心率失常是有心臟病嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_419605

  心率失常 高血壓 高血脂 頸椎病 頭暈 渾身無力

• ask_419605

  你好大夫

• 吳大為

  你好，多長時間了？

• ask_419605

  心率失常今天剛拿到動態(tài)心電圖

• ask_419605

  大夫說我心率失常

• 吳大為

  哦，發(fā)我看一下，是什么類型的心律失常。

• ask_419605

  高血壓不知道多久 檢查的時候發(fā)現(xiàn)的 和膽固醇高

• ask_419605

  好的

• 吳大為

  除了頭暈、乏力，還有什么不舒服的癥狀嗎？

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  腋下出汗嚴(yán)重

• ask_419605

  大便不成形

• ask_419605

  我可以把其他的檢查發(fā)給您看看嘛

• 吳大為

  好。

• 吳大為

  心電圖上面室早總數(shù)是300個嗎？如果是這個數(shù)字，那還好。

• 吳大為

  看得不是很清楚

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  您在看一下

• ask_419605

  我給您發(fā)其他的片子

• 吳大為

  平時熬夜嗎？鍛煉身體嗎？

• ask_419605

  一般十一點多睡

• ask_419605

  今年沒有鍛煉身體了

• 吳大為

  室性早搏，只有三個，可以忽略不計，有心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯，但是平均心率在正常范圍。所以心電圖檢查總體還好，定期復(fù)查就行了。

• ask_419605

  嚴(yán)重嗎

• ask_419605

  我有高血壓

• 吳大為

  檢查上來看不嚴(yán)重，比較常見的，一般也不需要特殊治療。

• 吳大為

  再把其他的檢查發(fā)我看一下

• ask_419605

  醫(yī)生給我開了一種養(yǎng)心膠囊

• ask_419605

  一會兒我發(fā)給您

• 吳大為

  嗯，好

• ask_419605

  目前來看我的心電圖沒有大礙是嗎大夫

• ask_419605

  可是左心前區(qū)有時候會有壓迫感

• ask_419605

  昨天沒有 今天也沒有

• 吳大為

  是的，剛好醫(yī)生也給你開了中成藥，使用一段時間觀察看看。

• 吳大為

  一般美女描述的癥狀可能會有冠心病心絞痛的可能，但是動態(tài)心電圖沒有發(fā)現(xiàn)明顯的st的變化，也就是說沒有看到明顯的心肌缺血心電圖特征。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  你描述的癥狀可能會有冠心病心絞痛的可能，但是動態(tài)心電圖沒有發(fā)現(xiàn)明顯的st的變化，也就是說沒有看到明顯的心肌缺血心電圖特征。

• 吳大為

  而且年齡也比較輕，所以目前不太符合心臟病的表現(xiàn)。

• ask_419605

  也就是說我沒有心機缺血或是供血不足或是心絞痛

• 吳大為

  平時在上班嗎？最近壓力大嗎？

• ask_419605

  我是干電焊的

• ask_419605

  壓力嗎可能心理壓力大一點

• 吳大為

  是的

• ask_419605

  總是會亂想

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  您看一下我的心臟彩超

• 吳大為

  心臟彩超有點異常，可能和你血壓高有關(guān)系。

• 吳大為

  把你做過的檢查先發(fā)我看一下，然后我綜合的判斷這樣更好。

• ask_419605

  好的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  這是我去年八月份做的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  還有一個頸椎病的我給您發(fā)過去

• 吳大為

  血壓測量是多少？

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  從這些檢查上來看肝腎功能、血常規(guī)，甲狀腺功能是正常的。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  我現(xiàn)在給您拍一下血壓 我家里有血壓計

• 吳大為

  好

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  我剛從一樓上來五樓 血壓有關(guān)系嗎

• ask_419605

  走著上來的

• 吳大為

  有點影響，主要是舒張壓高一點。

• 吳大為

  高血壓吃藥了嗎？

• ask_419605

  吃著呢

• 吳大為

  哦，那目前控制的也還好。

• 吳大為

  對，綜合你的這些結(jié)果來看，你目前主要有高血壓，高脂血癥，頸椎病。血糖輕度身高。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  這是左手量的

• 吳大為

  嗯，一般是右手為準(zhǔn)。

• ask_419605

  一會兒靜下心來我在測量一下

• ask_419605

  嗯

• ask_419605

  大夫 您能幫我好好看看 我到底都是什么病嗎

• ask_419605

  我很心煩意亂的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  降壓藥事吃的這一種

• 吳大為

  所以你目前主要是安排好作息時間，注意飲食。按時使用降壓藥物，必要時在加用降血脂藥物。調(diào)節(jié)好心態(tài)，不要長時間的玩手機電腦，注意頸椎的一些保護。

• 吳大為

  比較常用的一種降壓藥，可以的。

• ask_419605

  副作用大嗎

• 吳大為

  頭暈主要是頸椎病壓迫，以及長期的高血壓，高脂血癥引起的血管硬化，腦供血不足導(dǎo)致的。

• ask_419605

  我的血糖和血脂現(xiàn)在很嚴(yán)重了嗎

• 吳大為

  總體來說利大于弊，任何藥物都是有副作用的。

• 吳大為

  血糖還好，血脂比較高了。

• ask_419605

  大夫 我做了腦部核磁共振和血管的 花了九百多 大夫說沒事

• ask_419605

  我的頸動脈嚴(yán)重了嗎大夫

• 吳大為

  所以治療上主要是控制好血脂和血壓。但是調(diào)整好心態(tài)，放松心情，不要多想，另外晚上不要熬夜，低鹽低脂飲食。

• 吳大為

  檢查上看不嚴(yán)重，但是要注意進一步的防治，防止血管硬化加重及斑塊形成。

• ask_419605

  我的頸椎壓迫到什么了嗎

• 吳大為

  因為有椎間盤的突出，可能會壓迫相應(yīng)的神經(jīng)和血管。

• ask_419605

  總是回暈 可心煩了

• 吳大為

  而引起缺血的癥狀。

• ask_419605

  這個該怎么弄呢

• 吳大為

  平時不要固定一個姿勢時間太長，枕頭不要太高。

• 吳大為

  比如低頭玩手機電腦或者低頭做電焊工作的時候，不要時間太長，一定要適時的活動一下。

• ask_419605

  我主要是該怎么辦

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  這是我剛量的右手血壓

• 吳大為

  按時服用降壓藥物，可以加用一些控制血脂以及改善頭暈的藥物，如阿托伐他汀，倍他司汀。另外要調(diào)整好心態(tài)，不要過度的緊張和焦慮，晚上不要熬夜，飲食清淡，少吃動物性脂肪及動物內(nèi)臟。適當(dāng)?shù)倪\動。

• ask_419605

  這個電子血壓計喝水銀的一樣嗎

• 吳大為

  會有一定的誤差，但是在家里面建議還是使用電子血壓計。

• ask_419605

  您上面寫的藥 是治療什么的

• 吳大為

  這些檢查上來看，總體來說不是嚴(yán)重的疾病。

• 吳大為

  重點是做好預(yù)防以及控制好當(dāng)前的這些問題。

• 吳大為

  第1個是降血脂的，第2個是治療頭暈的。這些藥都是處方藥，必須要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

• 吳大為

  然后定期復(fù)查

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  這個也可以。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_419605

  大夫給我開的這兩種降血脂的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳大為

  可以的，使用一段時間再復(fù)查一下。

• ask_419605

  還開了這個

• 吳大為

  是治療頭暈的

• 吳大為

  可以

• ask_419605

  我想確定一下

• 吳大為

  其實相關(guān)的藥物醫(yī)生已經(jīng)給你開過了，我覺得重點是調(diào)整好心態(tài)，不要過多的去想，不要給自己太多的壓力。

• 吳大為

  因為想的太多，過度的擔(dān)心反而會引起血壓的升高。

• ask_419605

  我沒有心臟供血不足或是心絞痛吧

• 吳大為

  是的

• ask_419605

  唉 就是想的多啊

• 吳大為

  反而積極的心態(tài)，心情的愉悅，疾病更有利，再結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\動來提高心血管的耐受能力。

• ask_419605

  其他的您看我還有什么注意的沒有 我檢查的報告上

• 吳大為

  一定要放松心情，再調(diào)整好自己的作息以及飲食結(jié)構(gòu)，相信慢慢就會好起來的。

• ask_419605

  我三十一歲

• ask_419605

  我的血糖不是糖尿病吧

• 吳大為

  現(xiàn)在很常見，人們的生活水平在提高，很多高熱量，高脂肪的飲食，再加上經(jīng)常的熬夜以及一些電子產(chǎn)品等等。

• 吳大為

  目前不是糖尿病。

• ask_419605

  血糖我鍛煉身體 減肥 會降下來嗎

• ask_419605

  不吃藥的情況下

• 吳大為

  所以一個是愉悅心態(tài)，另外就是良好的生活習(xí)慣以及合理的飲食結(jié)構(gòu)是最重要的。

• ask_419605

  還有血脂

• ask_419605

  嗯

• 吳大為

  目前這個血糖暫時不建議使用藥物，可以通過運動以及飲食來調(diào)節(jié)。

• ask_419605

  其他的沒啥大病是吧

• ask_419605

  我的心肌酶高嗎 我看不懂

• 吳大為

  血脂也是一樣。

• ask_419605

  嗯

• 吳大為

  不高

• ask_419605

  也就是我的心臟是沒有病的嗎

• ask_419605

  彩超上顯示的我看不懂

• 吳大為

  目前來看還不能診斷心臟疾病，但是已經(jīng)有相關(guān)的風(fēng)險，要注意提前預(yù)防和控制。

• 吳大為

  主要和高血壓有關(guān)系，所以控制好血壓，血脂血糖是最關(guān)鍵的。

• ask_419605

  頸動脈增厚嚴(yán)重嗎大夫

• ask_419605

  不好意思問您這么多

• 吳大為

  檢查結(jié)果來看不嚴(yán)重，也是和血糖血脂血壓有關(guān)系。

• 吳大為

  所以控制好這幾個方面是最關(guān)鍵的。

• 吳大為

  沒事，很樂意為您解答，也希望對您有幫助。

• ask_419605

  我控制好的話 心臟不會有問題吧

• ask_419605

  血壓我每天都吃一片

• ask_419605

  還有血脂的藥

• 吳大為

  是的，血壓控制好，那么心腦血管疾病的風(fēng)險就會下降很多。

• 吳大為

  嗯，目前你的血壓控制的還可以。

• 吳大為

  血脂血糖定期復(fù)查一下。

• ask_419605

  嗯

• ask_419605

  我的轉(zhuǎn)氨酶高

• 吳大為

  喝酒嗎？

• ask_419605

  上一次一個大夫說我不適合吃其他的降血脂的藥

• ask_419605

  他說的對嗎

• ask_419605

  已經(jīng)很少喝了

• ask_419605

  就是呵也就三兩瓶啤酒

• 吳大為

  對，某些降血脂藥物可能會引起一些肝功能的異常。

• 吳大為

  建議你近期不要喝酒，不要熬夜，這些也會引起肝功能異常，然后定期再復(fù)查一下。

• 吳大為

  晚上盡量不要超過10:00睡覺，保證8小時睡眠。

• ask_419605

  給我開的降血脂的藥 說我吃的不對

• ask_419605

  說是四片 我沒聽清是哪個

• ask_419605

  嗯

• 吳大為

  具體的使用劑量要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為準(zhǔn)，因為網(wǎng)絡(luò)咨詢只能作為參考意見。

• 吳大為

  網(wǎng)絡(luò)平臺不允許提供藥品使用劑量。這是為了健康和安全著想，請理解，謝謝。

• ask_419605

  好的

• ask_419605

  我的血壓控制的還可以

• ask_419605

  怎么還是每天覺得暈暈的

• 吳大為

  是的。

• 吳大為

  這個癥狀的糾正不是一朝一夕的事情，需要等你的血壓，血糖，血脂控制好，以及作息時間，飲食結(jié)構(gòu)以及運動方式這些，它是一個漸進的過程。

• 吳大為

  說疾病的癥狀來的時候會很快，緩解的時間可能有一個過程，因為它不是普通的感冒發(fā)熱，可能用了藥之后馬上就能緩解，這需要你自身作出努力，一定要調(diào)整好心態(tài)，另外按時復(fù)診，按時用藥。

• 吳大為

  不知道這樣說您是否能夠理解？

• ask_419605

  知道了

• ask_419605

  謝謝了大夫

• 吳大為

  積極得去面對他，努力的去糾正一些不良的生活方式，相信一切都會好起來的。

• 吳大為

  不客氣，請問還有其他不明白的地方嗎？

• 吳大為

  只要走上一個良性的循環(huán)，一切都會好起來的，祝生活愉快，身體健康！

• ask_419605

  明白了 我最主要的是血壓 血脂 血糖 這三樣

• ask_419605

  其他的都沒多大問題是嗎

• 吳大為

  是的

• ask_419605

  好的 謝謝了

• 吳大為

  不用謝，以后有不懂的地方我們可以再溝通，再見。

• ask_419605

  有什么問題我會再問您的

• ask_419605

  好的

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