心率失常 高血壓 高血脂 頸椎病 頭暈 渾身無力
安徽靜安中西醫(yī)結合醫(yī)院 中醫(yī)內科
主治疾?。盒慕g痛,竇性心動過速,冠心病,心力衰竭,高血壓,胸痛,房性早搏,室上性心動過速,心律失常,心房顫動,心肌炎,心臟瓣膜病,幽門螺桿菌感染,慢性胃炎,胃潰瘍,腦梗塞,頸椎病,腦供血不足,慢性支氣管炎,支氣
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心率失常 高血壓 高血脂 頸椎病 頭暈 渾身無力
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你好大夫
吳大為
你好，多長時間了？
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心率失常今天剛拿到動態(tài)心電圖
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大夫說我心率失常
吳大為
哦，發(fā)我看一下，是什么類型的心律失常。
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高血壓不知道多久 檢查的時候發(fā)現的 和膽固醇高
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好的
吳大為
除了頭暈、乏力，還有什么不舒服的癥狀嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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腋下出汗嚴重
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大便不成形
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我可以把其他的檢查發(fā)給您看看嘛
吳大為
好。
吳大為
心電圖上面室早總數是300個嗎？如果是這個數字，那還好。
吳大為
看得不是很清楚
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您在看一下
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我給您發(fā)其他的片子
吳大為
平時熬夜嗎？鍛煉身體嗎？
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一般十一點多睡
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今年沒有鍛煉身體了
吳大為
室性早搏，只有三個，可以忽略不計，有心動過緩和房室傳導阻滯，但是平均心率在正常范圍。所以心電圖檢查總體還好，定期復查就行了。
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嚴重嗎
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我有高血壓
吳大為
檢查上來看不嚴重，比較常見的，一般也不需要特殊治療。
吳大為
再把其他的檢查發(fā)我看一下
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醫(yī)生給我開了一種養(yǎng)心膠囊
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一會兒我發(fā)給您
吳大為
嗯，好
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目前來看我的心電圖沒有大礙是嗎大夫
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可是左心前區(qū)有時候會有壓迫感
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昨天沒有 今天也沒有
吳大為
是的，剛好醫(yī)生也給你開了中成藥，使用一段時間觀察看看。
吳大為
一般美女描述的癥狀可能會有冠心病心絞痛的可能，但是動態(tài)心電圖沒有發(fā)現明顯的st的變化，也就是說沒有看到明顯的心肌缺血心電圖特征。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳大為
你描述的癥狀可能會有冠心病心絞痛的可能，但是動態(tài)心電圖沒有發(fā)現明顯的st的變化，也就是說沒有看到明顯的心肌缺血心電圖特征。
吳大為
而且年齡也比較輕，所以目前不太符合心臟病的表現。
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也就是說我沒有心機缺血或是供血不足或是心絞痛
吳大為
平時在上班嗎？最近壓力大嗎？
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我是干電焊的
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壓力嗎可能心理壓力大一點
吳大為
是的
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總是會亂想
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您看一下我的心臟彩超
吳大為
心臟彩超有點異常，可能和你血壓高有關系。
吳大為
把你做過的檢查先發(fā)我看一下，然后我綜合的判斷這樣更好。
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我去年八月份做的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還有一個頸椎病的我給您發(fā)過去
吳大為
血壓測量是多少？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳大為
從這些檢查上來看肝腎功能、血常規(guī)，甲狀腺功能是正常的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我現在給您拍一下血壓 我家里有血壓計
吳大為
好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我剛從一樓上來五樓 血壓有關系嗎
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走著上來的
吳大為
有點影響，主要是舒張壓高一點。
吳大為
高血壓吃藥了嗎？
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吃著呢
吳大為
哦，那目前控制的也還好。
吳大為
對，綜合你的這些結果來看，你目前主要有高血壓，高脂血癥，頸椎病。血糖輕度身高。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是左手量的
吳大為
嗯，一般是右手為準。
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一會兒靜下心來我在測量一下
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嗯
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大夫 您能幫我好好看看 我到底都是什么病嗎
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我很心煩意亂的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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降壓藥事吃的這一種
吳大為
所以你目前主要是安排好作息時間，注意飲食。按時使用降壓藥物，必要時在加用降血脂藥物。調節(jié)好心態(tài)，不要長時間的玩手機電腦，注意頸椎的一些保護。
吳大為
比較常用的一種降壓藥，可以的。
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副作用大嗎
吳大為
頭暈主要是頸椎病壓迫，以及長期的高血壓，高脂血癥引起的血管硬化，腦供血不足導致的。
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我的血糖和血脂現在很嚴重了嗎
吳大為
總體來說利大于弊，任何藥物都是有副作用的。
吳大為
血糖還好，血脂比較高了。
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大夫 我做了腦部核磁共振和血管的 花了九百多 大夫說沒事
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我的頸動脈嚴重了嗎大夫
吳大為
所以治療上主要是控制好血脂和血壓。但是調整好心態(tài)，放松心情，不要多想，另外晚上不要熬夜，低鹽低脂飲食。
吳大為
檢查上看不嚴重，但是要注意進一步的防治，防止血管硬化加重及斑塊形成。
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我的頸椎壓迫到什么了嗎
吳大為
因為有椎間盤的突出，可能會壓迫相應的神經和血管。
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總是回暈 可心煩了
吳大為
而引起缺血的癥狀。
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這個該怎么弄呢
吳大為
平時不要固定一個姿勢時間太長，枕頭不要太高。
吳大為
比如低頭玩手機電腦或者低頭做電焊工作的時候，不要時間太長，一定要適時的活動一下。
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我主要是該怎么辦
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我剛量的右手血壓
吳大為
按時服用降壓藥物，可以加用一些控制血脂以及改善頭暈的藥物，如阿托伐他汀，倍他司汀。另外要調整好心態(tài)，不要過度的緊張和焦慮，晚上不要熬夜，飲食清淡，少吃動物性脂肪及動物內臟。適當的運動。
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這個電子血壓計喝水銀的一樣嗎
吳大為
會有一定的誤差，但是在家里面建議還是使用電子血壓計。
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您上面寫的藥 是治療什么的
吳大為
這些檢查上來看，總體來說不是嚴重的疾病。
吳大為
重點是做好預防以及控制好當前的這些問題。
吳大為
第1個是降血脂的，第2個是治療頭暈的。這些藥都是處方藥，必須要在當地醫(yī)生指導下使用。
吳大為
然后定期復查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳大為
這個也可以。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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大夫給我開的這兩種降血脂的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳大為
可以的，使用一段時間再復查一下。
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還開了這個
吳大為
是治療頭暈的
吳大為
可以
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我想確定一下
吳大為
其實相關的藥物醫(yī)生已經給你開過了，我覺得重點是調整好心態(tài)，不要過多的去想，不要給自己太多的壓力。
吳大為
因為想的太多，過度的擔心反而會引起血壓的升高。
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我沒有心臟供血不足或是心絞痛吧
吳大為
是的
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唉 就是想的多啊
吳大為
反而積極的心態(tài)，心情的愉悅，疾病更有利，再結合適當的運動來提高心血管的耐受能力。
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其他的您看我還有什么注意的沒有 我檢查的報告上
吳大為
一定要放松心情，再調整好自己的作息以及飲食結構，相信慢慢就會好起來的。
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我三十一歲
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我的血糖不是糖尿病吧
吳大為
現在很常見，人們的生活水平在提高，很多高熱量，高脂肪的飲食，再加上經常的熬夜以及一些電子產品等等。
吳大為
目前不是糖尿病。
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血糖我鍛煉身體 減肥 會降下來嗎
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不吃藥的情況下
吳大為
所以一個是愉悅心態(tài)，另外就是良好的生活習慣以及合理的飲食結構是最重要的。
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還有血脂
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嗯
吳大為
目前這個血糖暫時不建議使用藥物，可以通過運動以及飲食來調節(jié)。
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其他的沒啥大病是吧
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我的心肌酶高嗎 我看不懂
吳大為
血脂也是一樣。
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嗯
吳大為
不高
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也就是我的心臟是沒有病的嗎
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彩超上顯示的我看不懂
吳大為
目前來看還不能診斷心臟疾病，但是已經有相關的風險，要注意提前預防和控制。
吳大為
主要和高血壓有關系，所以控制好血壓，血脂血糖是最關鍵的。
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頸動脈增厚嚴重嗎大夫
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不好意思問您這么多
吳大為
檢查結果來看不嚴重，也是和血糖血脂血壓有關系。
吳大為
所以控制好這幾個方面是最關鍵的。
吳大為
沒事，很樂意為您解答，也希望對您有幫助。
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我控制好的話 心臟不會有問題吧
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血壓我每天都吃一片
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還有血脂的藥
吳大為
是的，血壓控制好，那么心腦血管疾病的風險就會下降很多。
吳大為
嗯，目前你的血壓控制的還可以。
吳大為
血脂血糖定期復查一下。
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嗯
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我的轉氨酶高
吳大為
喝酒嗎？
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上一次一個大夫說我不適合吃其他的降血脂的藥
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他說的對嗎
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已經很少喝了
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就是呵也就三兩瓶啤酒
吳大為
對，某些降血脂藥物可能會引起一些肝功能的異常。
吳大為
建議你近期不要喝酒，不要熬夜，這些也會引起肝功能異常，然后定期再復查一下。
吳大為
晚上盡量不要超過10:00睡覺，保證8小時睡眠。
ask_419605
給我開的降血脂的藥 說我吃的不對
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說是四片 我沒聽清是哪個
ask_419605
嗯
吳大為
具體的使用劑量要以當地醫(yī)生為準，因為網絡咨詢只能作為參考意見。
吳大為
網絡平臺不允許提供藥品使用劑量。這是為了健康和安全著想，請理解，謝謝。
ask_419605
好的
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我的血壓控制的還可以
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怎么還是每天覺得暈暈的
吳大為
是的。
吳大為
這個癥狀的糾正不是一朝一夕的事情，需要等你的血壓，血糖，血脂控制好，以及作息時間，飲食結構以及運動方式這些，它是一個漸進的過程。
吳大為
說疾病的癥狀來的時候會很快，緩解的時間可能有一個過程，因為它不是普通的感冒發(fā)熱，可能用了藥之后馬上就能緩解，這需要你自身作出努力，一定要調整好心態(tài)，另外按時復診，按時用藥。
吳大為
不知道這樣說您是否能夠理解？
ask_419605
知道了
ask_419605
謝謝了大夫
吳大為
積極得去面對他，努力的去糾正一些不良的生活方式，相信一切都會好起來的。
吳大為
不客氣，請問還有其他不明白的地方嗎？
吳大為
只要走上一個良性的循環(huán)，一切都會好起來的，祝生活愉快，身體健康！
ask_419605
明白了 我最主要的是血壓 血脂 血糖 這三樣
ask_419605
其他的都沒多大問題是嗎
吳大為
是的
ask_419605
好的 謝謝了
吳大為
不用謝，以后有不懂的地方我們可以再溝通，再見。
ask_419605
有什么問題我會再問您的
ask_419605
好的
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