慢性腎炎幾十年要怎么辦呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_xiunpU

  醫(yī)生 我想咨詢一下小便有泡沫的事。謝謝

• ask_xiunpU

  我剛剛看了一個帖子 他說他是尿毒癥患者 說他小便有泡沫

• ask_xiunpU

  我發(fā)現(xiàn)我有時候也有

• ask_xiunpU

  剛剛上廁所試了下 小便后有小泡沫 沖了以后還是有點泡沫。過了三分鐘去看就沒了。

• ask_xiunpU

  因為我二叔有慢性腎炎幾十年

• ask_xiunpU

  我很怕這個

• ask_xiunpU

  去年二月和十月都去查了腎功能和尿檢

• ask_xiunpU

  腎功能兩次都正常 二月77.5 十月81.2 不知道這算不算升高

• 湯曉會

  你好

• 湯曉會

  您以前有高血壓糖尿病么？

• ask_xiunpU

  都沒有 血糖剛剛查了5正常值 血壓也正常

• 湯曉會

  嗯

• ask_xiunpU

  有時候一點泡沫都沒有 有時候就會有泡沫多一些

• 湯曉會

  嗯

• ask_xiunpU

  我主要還是怕腎炎

• ask_xiunpU

  我二叔他控制算好的

• ask_xiunpU

  沒有變成尿毒癥

• 湯曉會

  是這樣的，腎炎患者可能會有泡沫尿

• ask_xiunpU

  但是腎炎幾十年也難受

• 湯曉會

  但不是所有的泡沫尿都是腎炎

• 湯曉會

  要想確診是不是腎炎查個尿常規(guī)就能區(qū)分了

• ask_xiunpU

  我查了

• 湯曉會

  結(jié)果呢？

• ask_xiunpU

  查了幾次都沒有蛋白

• 湯曉會

  有蛋白么？

• 湯曉會

  那就沒問題

• ask_xiunpU

  但是第一次就是去年二月查的時候 有尿潛血

• ask_xiunpU

  我就很怕

• ask_xiunpU

  就去查了尿紅細胞相位

• 湯曉會

  那張化驗單還有么？

• 湯曉會

  血尿定位咋說

• 湯曉會

  有事么？

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  就是畸形有

• ask_xiunpU

  我問了主任 主任讓我回去多喝水

• ask_xiunpU

  然后我還是怕 我四月五月六月都是早上空腹尿檢

• 湯曉會

  后來復(fù)查了么？

• ask_xiunpU

  這三次都沒有潛血和蛋白了

• 湯曉會

  嗯

• ask_xiunpU

  只做了一次微量

• ask_xiunpU

  也沒問題

• 湯曉會

  那還是不能確診是腎炎

• ask_xiunpU

  微量太麻煩只做了一次

• ask_xiunpU

  因為那天查紅細胞相位是下午查的 主任說我是超過參考值一點點 可能腎有一點點問題 沒開藥讓我回去了

• ask_xiunpU

  我就回去了自己查了四五次尿常規(guī)和腎功能

• ask_xiunpU

  都正常

• 湯曉會

  嗯

• ask_xiunpU

  拿去給主人看 他也沒說啥

• ask_xiunpU

  就讓我回去多喝水

• ask_xiunpU

  我后面就忘了這個事

• 湯曉會

  那就不能下診斷說是有腎炎

• ask_xiunpU

  今天看了帖子 說是小便有蛋白

• ask_xiunpU

  我就在問一下

• ask_xiunpU

  我有時候小便確實是有泡沫 但是一般沖了以后三五分鐘就沒了

• ask_xiunpU

  這是啥情況

• 湯曉會

  這么說你可能就理解了

• 湯曉會

  不是所有的泡沫都是蛋白

• 湯曉會

  也想確診有沒有蛋白主要看尿常規(guī)

• ask_xiunpU

  那我一直都沒有蛋白啊

• ask_xiunpU

  就一次潛血

• ask_xiunpU

  我有點怕 就上網(wǎng)查 就自己查了紅細胞相位

• 湯曉會

  那有泡沫也沒事

• ask_xiunpU

  主任說我沒必要查這個

• 湯曉會

  因為沒蛋白啊

• ask_xiunpU

  復(fù)查尿常規(guī)沒事

• ask_xiunpU

  就行

• ask_xiunpU

  查得多沒意義

• ask_xiunpU

  但是我就是有點慌

• 湯曉會

  如果有潛血紅細胞，才需要查血尿定位呢

• 湯曉會

  我能理解您的心情

• ask_xiunpU

  我就一次有

• ask_xiunpU

  那次是下午

• 湯曉會

  但是也請你相信

• ask_xiunpU

  其他時候都是早晨空腹查尿常規(guī)

• ask_xiunpU

  因為醫(yī)生建議是早上空腹查準

• ask_xiunpU

  早上空腹查都是正常

• 湯曉會

  根據(jù)你現(xiàn)在的尿常規(guī)結(jié)果是不能說有腎炎的

• 湯曉會

  沒有蛋白和潛血不能診斷

• ask_xiunpU

  我是每年查很多次尿常規(guī)的 因為這個結(jié)果很快

• 湯曉會

  但是我也知道您的擔(dān)心

• ask_xiunpU

  就那一次有潛血

• ask_xiunpU

  后面再查四五次都沒有了

• ask_xiunpU

  那這是啥原因

• 湯曉會

  建議您這樣，每年查一次尿常規(guī)就可以

• 湯曉會

  就當體檢了

• ask_xiunpU

  潛血后我又查了一次微量 微量很麻煩就只做了一次 也正常

• 湯曉會

  臨床上也經(jīng)?？匆娔@種情況

• ask_xiunpU

  但是相位顯示畸形***

• ask_xiunpU

  就很麻煩

• ask_xiunpU

  但是又沒有蛋白

• 湯曉會

  我知道

• 湯曉會

  有的反復(fù)查相位，還有有時候正常，有時候不正常的呢

• 湯曉會

  就處于中間，沒辦法確診

• 湯曉會

  只能告訴定期復(fù)查尿常規(guī)

• ask_xiunpU

  那我這個要吃藥嗎還是怎么說

• ask_xiunpU

  主人就讓我回去喝水

• 湯曉會

  不用吃藥

• 湯曉會

  回去多喝水勤排尿就可以

• 湯曉會

  然后一年復(fù)查一次尿常規(guī)

• 湯曉會

  感覺不舒服，隨時查尿常規(guī)

• ask_xiunpU

  我這個嚴重嗎

• 湯曉會

  不嚴重

• 湯曉會

  都不能診斷

• ask_xiunpU

  沒啥感覺 不是說有感覺就是尿毒癥了嘛

• 湯曉會

  臨床確實有這種情況，但一般是因為有高血壓沒發(fā)現(xiàn)

• 湯曉會

  也沒癥狀，等發(fā)現(xiàn)了腎功能已經(jīng)受到了影響

• 湯曉會

  所以您平時可以監(jiān)測血壓

• ask_xiunpU

  那我要是之后查了幾次都沒有潛血還有必要做紅細胞相位嗎

• ask_xiunpU

  紅細胞相位是我自己上網(wǎng)看做到 主任沒讓我做

• 湯曉會

  沒有必要

• 湯曉會

  因為沒有潛血紅細胞，做了也看不出來

• 湯曉會

  建議您平時多喝水勤排尿

• 湯曉會

  沒事的時候鍛煉身體

• ask_xiunpU

  我這情況還可以打籃球嗎

• ask_xiunpU

  我平常經(jīng)常打

• 湯曉會

  可以啊

• ask_xiunpU

  就是查了那次以后

• ask_xiunpU

  不太敢打

• 湯曉會

  這是個好習(xí)慣

• ask_xiunpU

  就算后面查都正常也不太敢打

• 湯曉會

  可以，因為尿常規(guī)結(jié)果是正常的

• 湯曉會

  可以打

• ask_xiunpU

  飲食有忌諱嗎

• ask_xiunpU

  我這靠海 海鮮經(jīng)常吃

• 湯曉會

  尿常規(guī)正常

• 湯曉會

  飲食正常

• 湯曉會

  少吃辛辣

• ask_xiunpU

  ok

• ask_xiunpU

  最后問一下

• 湯曉會

  低鹽飲食

• 湯曉會

  你說

• ask_xiunpU

  就是我二月肌酐77.5 十月變成81.2了

• ask_xiunpU

  這個怎么處理

• 湯曉會

  不用處理

• ask_xiunpU

  升高了3點多

• 湯曉會

  在正常參考值范圍內(nèi)就可以

• 湯曉會

  每次有可能有波動

• 湯曉會

  您這樣，你的擔(dān)心我也能理解

• ask_xiunpU

  反正我三個月查一次肝腎功能和尿常規(guī)

• ask_xiunpU

  就可以了吧

• ask_xiunpU

  潛血就一次也沒啥 主要還是有時候有泡沫 就有點擔(dān)心

• 湯曉會

  嗯

• 湯曉會

  可以了

• 湯曉會

  至少能保證現(xiàn)在沒事了

• 湯曉會

  但建議最好不要抽煙喝酒

• 湯曉會

  傷身體的

• ask_xiunpU

  ok沒問題了

• ask_xiunpU

  基本不抽煙

• 湯曉會

  然后每年一次體檢

• ask_xiunpU

  很少喝酒

• 湯曉會

  那就最好了

• 湯曉會

  別忘了鍛煉身體

• 湯曉會

  增強體質(zhì)

• ask_xiunpU

  最近是疫情 不敢去醫(yī)院

• ask_xiunpU

  幾個月沒查了

• ask_xiunpU

  謝了 問題了

• 湯曉會

  嗯

• 湯曉會

  希望我的建議能幫到您～祝您和您的家人身體健康，每天有份好心情

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