, 持續(xù)有一個(gè)月左右了 總感覺嗓子里有異物感 尤其是早晨刷牙的時(shí)候特別難受 總想把東西吐出來(lái)
ask_774656
, 持續(xù)有一個(gè)月左右了 總感覺嗓子里有異物感 尤其是早晨刷牙的時(shí)候特別難受 總想把東西吐出來(lái)
金輝
您好,有沒有胃???比如胃痛,胃,脹反酸,燒心、噯氣,打嗝,干嘔,這方面的癥狀
ask_774656
有 我正好伴隨著這些癥狀
ask_774656
我最近就是一直消化不好 胃脹的
金輝
您這種情況考慮是反流性咽候炎
金輝
是胃酸反流刺激咽喉粘膜引起的喉嚨異物感
金輝
根源在于您的胃病
ask_774656
那這是胃的問(wèn)題還是咽喉的問(wèn)題呢
金輝
是的,胃病癥狀控制了喉嚨自然也就好了
ask_774656
奧奧 這樣啊怪不得我這些癥狀一起發(fā)生呢
ask_774656
應(yīng)該不是慢性咽炎吧
金輝
是胃酸反流刺激引起的咽炎
金輝
反流性咽喉炎
金輝
需要用抑酸藥,如奧美拉唑(耐信)或者泮托拉唑(潘妥洛克);促進(jìn)胃動(dòng)力藥物,如莫沙必利或者嗎丁啉口服治療,療程不少于2個(gè)月;如果有胃痛,加用保護(hù)胃黏膜藥物,如鋁碳酸鎂(達(dá)喜),一般不需要用。癥狀消失后逐漸減量至停藥。 必要時(shí)可以去消化內(nèi)科做個(gè)24小時(shí)的食管酸堿度監(jiān)測(cè)(這個(gè)是診斷返流性食管炎、咽喉炎的金標(biāo)準(zhǔn)),以及胃鏡和幽門螺桿菌檢查。
ask_774656
奧奧 我現(xiàn)在正在吃?shī)W美拉挫跟嗎丁啉
ask_774656
可以嗎
ask_774656
我現(xiàn)在沒有胃痛其他癥狀 就是每天感覺胃脹脹的 消化不好
金輝
胃脹還需要加用促進(jìn)胃動(dòng)力藥
ask_774656
我吃嗎丁啉了
ask_774656
這個(gè)可以嗎
金輝
嗯,可以
ask_774656
嗎丁啉跟奧美拉唑
ask_774656
這兩個(gè)
ask_774656
我需要吃多長(zhǎng)時(shí)間呢
金輝
建議把嗎丁啉換成莫沙必利更好
ask_774656
醫(yī)生 您覺得我現(xiàn)在這個(gè)癥狀 需要去醫(yī)院檢查一下嗎
金輝
療程不少于兩個(gè)月
金輝
當(dāng)然去醫(yī)院檢查一下,了解胃部的情況會(huì)更好,也可以先用藥效果不好再考慮去醫(yī)院做檢查
金輝
另外生活上也要注意,注意三餐盡量按時(shí)規(guī)律不要過(guò)飽,避免酸的(包括酸奶,醋,各種酸的水果柑橘檸檬等)太辣的、太熱的刺激性飲食;避免太甜膩的不易消化的飲食,比如巧克力等;避免碳酸飲料,不要喝茶,咖啡,奶茶,避免煙酒刺激。飯后2小時(shí)避免劇烈活動(dòng)及睡覺;睡前3小時(shí)不要吃任何東西,因?yàn)橐归g臥位睡眠時(shí)更容易胃酸反流。睡覺時(shí)可以將床頭適當(dāng)抬高30度左右,也可以抑制胃酸向上反流。
ask_774656
這個(gè)療程不少于兩個(gè)月 是我要一直吃兩個(gè)月嗎 每天都吃?
金輝
是的,需要用藥時(shí)間比較久
ask_774656
連續(xù)吃60天
ask_774656
會(huì)不會(huì)太多呢
金輝
這是指南推薦的哦
金輝
當(dāng)然最好還是去消化內(nèi)科檢查一下,做胃鏡和幽門螺桿菌的檢查,要是幽門螺桿菌陽(yáng)性的話,還需要加用抗生素
ask_774656
如果我先吃藥 吃上一星期 癥狀有所好轉(zhuǎn) 還需要去醫(yī)院檢查嗎
金輝
如果好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)用藥?kù)柟讨委煟绻Y狀反反復(fù)復(fù)的話,那就有必要做檢查了
ask_774656
就是說(shuō) 如果我現(xiàn)在吃藥好轉(zhuǎn)了 過(guò)些日子不吃藥又復(fù)發(fā)了 這就需要去檢查一下了
ask_774656
我現(xiàn)在吃了有兩三天了
金輝
是的,一般吃兩周內(nèi)就會(huì)有效果
ask_774656
那我這吃上兩三天看不出效果吧
ask_774656
反正每次吃完嗎丁啉再吃飯都感覺好很多
ask_774656
就是有時(shí)候會(huì)忘記吃
金輝
要堅(jiān)持用藥哦,這個(gè)因人而異,有些人吃幾天就有效果,有些人時(shí)間會(huì)長(zhǎng),一般半個(gè)月之內(nèi)就會(huì)有效果
ask_774656
奧奧 這樣啊 我即使癥狀消失了 也要繼續(xù)吃藥是嗎
金輝
建議要不少于一個(gè)月,沒有癥狀了還需要鞏固
ask_774656
我就是前些日子 新冠最嚴(yán)重那陣 我有點(diǎn)發(fā)燒 醫(yī)院也沒法看病 醫(yī)生就開了好多藥 頭孢吧阿奇啊左氟氧沙星啊 還輸頭孢 從那時(shí)候就開始就胃不舒服 消化不話
ask_774656
我也沒吃藥 沒想到反反復(fù)復(fù)就是一個(gè)多月
ask_774656
我前幾天還因?yàn)槲鸽y受胸悶胸疼 吃了三天嗎丁啉好了 我就沒再吃藥 這次來(lái)月經(jīng)肚子疼的胃又開始消化不好了
金輝
嗯,那說(shuō)明胃病不嚴(yán)重,用藥效果一般應(yīng)該是不錯(cuò)的
ask_774656
這么看我應(yīng)該就是吃藥刺激到胃了
ask_774656
應(yīng)該沒什么大問(wèn)題
ask_774656
吧
ask_774656
應(yīng)該吃藥就可以養(yǎng)回來(lái)的吧
金輝
是的,應(yīng)該問(wèn)題不大
ask_774656
吃這么長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)有其他副作用吧
金輝
沒問(wèn)題的,是很安全的
ask_774656
那就好 ! 之前藥吃多了導(dǎo)致現(xiàn)在這樣 所以有點(diǎn)害怕的
ask_774656
像我現(xiàn)在吃些什么會(huì)好一點(diǎn)呢
ask_774656
可以吃面包嗎
金輝
注意我上面說(shuō)的那些就行了,面包可以吃
ask_774656
嗯嗯 我可以飯后溜達(dá)溜達(dá)消化消化食 也有幫助嗎
ask_774656
可是這樣中午不能睡午覺了啊
金輝
飯后不要立即睡午覺,走一走散散步或者干點(diǎn)別的讓食物消化一下,再睡覺會(huì)更好
ask_774656
飯前飯后喝水有影響嗎
金輝
喝水不影響
ask_774656
好的 謝謝醫(yī)生 我有什么問(wèn)題我再咨詢您
金輝
好的,不客氣
ask_774656
醫(yī)生就是我現(xiàn)在吃的這個(gè)嗎丁啉跟奧美拉唑都需要連續(xù)吃一個(gè)月嗎
金輝
奧美拉唑一個(gè)月,嗎丁啉可以吃2周
ask_774656
我要是吃嗎丁啉不管用需要換藥嗎
金輝
推薦用莫沙必利更好
ask_774656
行 我晚上就換個(gè)藥 這個(gè)藥的話 吃多久呢
金輝
也是一樣不少于兩周
ask_774656
這個(gè)藥沒什么副作用吧
金輝
2周時(shí)間沒問(wèn)題的,任何藥物都是有副作用的哦
金輝
那是小概率事件,一般都是沒問(wèn)題的
ask_774656
嗯嗯 大約吃幾天有效果呢
金輝
一般兩周內(nèi)會(huì)有效果的
ask_774656
好的! 醫(yī)生 謝謝你
ask_774656
是不是胃完全不難受了嗓子也沒有異物感了 就好了呀
金輝
一般是的,但也有反復(fù)的可能性哦
ask_774656
如果反復(fù)是好的不徹底嗎
金輝
是的,俗話說(shuō)胃病三分治七分養(yǎng),平時(shí)生活上也要注意哦
ask_774656
那如果反復(fù)的話還需要吃藥嗎
金輝
需要吃藥,所以用藥時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)會(huì)更好
ask_774656
奧奧 如果反復(fù)的話單單看飲食是不管用的嗎
金輝
兩方面都需要哦
ask_774656
這個(gè)胃大約需要多久可以完全的養(yǎng)回來(lái)呢
ask_774656
您說(shuō)我現(xiàn)在是一個(gè)什么病呢
金輝
具體多長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)不好說(shuō)哦,因人而異的
金輝
就耳鼻喉科來(lái)說(shuō)是反流性咽喉炎,或者說(shuō)是咽喉反流
ask_774656
好的 謝謝您
金輝
不客氣
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