肛周囊腫怎么治療好 ？

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• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 伍志軍

  考慮肛周膿腫

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  請給予治療建議

• 伍志軍

  孩子多大了

• ask_982026

  28天

• 伍志軍

  小兒肛周膿腫很常見，尤其多發(fā)于男孩

• ask_982026

  那怎么能好呢

• 伍志軍

  還有肛周濕疹

• ask_982026

  其他狀況好

• 伍志軍

  孩子大便一天幾次

• ask_982026

  沒發(fā)燒

• ask_982026

  4-7次

• ask_982026

  現(xiàn)在吃了益生菌了

• 伍志軍

  由于孩子比較小，需要加用外用藥

• ask_982026

  你看了我的B超單了嗎

• ask_982026

  這里的醫(yī)生讓我馬上引流

• 伍志軍

  看了

• ask_982026

  所以我也想你給我一個建議

• 伍志軍

  現(xiàn)在還沒有完全化膿

• ask_982026

  里面沒有濃嗎

• 伍志軍

  有膿液

• ask_982026

  那你建議我怎么做呢

• 伍志軍

  我建議給孩子點刺

• ask_982026

  點刺是什么

• 伍志軍

  用注射器將它刺破

• 伍志軍

  一般完全化膿需要5到7天

• 伍志軍

  它也可能自行潰破，但時間有可能比較長

• ask_982026

  自行破是不是很痛苦

• ask_982026

  引流是不是最好的選擇

• ask_982026

  點刺好像這里沒這個操作呀

• 伍志軍

  引流更快一些更直接一些

• 伍志軍

  可以在局麻下開一個小口就可以了

• 伍志軍

  只要膿液引流通暢，疼痛迅速緩解

• 伍志軍

  如果那邊沒有點刺治療，只能引流

• ask_982026

  開刀應(yīng)該更痛吧

• ask_982026

  就是引流或者點刺

• ask_982026

  而且最麻煩的是自己護(hù)理

• 伍志軍

  需要打一點麻藥

• ask_982026

  麻藥過了應(yīng)該很痛吧

• 伍志軍

  引流后7天分泌物會比較多

• ask_982026

  引流也怕進(jìn)大便

• ask_982026

  會不會更麻煩

• 伍志軍

  飲酒后不會很疼

• 伍志軍

  引流后不會很疼

• 伍志軍

  需要及時清洗

• 伍志軍

  我需要開點外洗藥

• 伍志軍

  不用怕進(jìn)入大便

• 伍志軍

  肛周膿腫的病根就是肛門里面

• 伍志軍

  由于肛門里面肛腺的感染而引起肛門外面的疙瘩

• ask_982026

  好

• 伍志軍

  只要用外洗藥及時外洗沒有問題

• 伍志軍

  稍等

• 伍志軍

  我開一個外洗方，把孩子的紅屁股一起治療

• 伍志軍

  外用藥:蒲公英12克 花椒9克 苦參9克 黃柏9克 皂角刺9克 金銀花10克 白鮮皮10克 地膚子10克 仙鶴草10克 薄荷12克 紗布包，***毫升開水泡，待泡出藥色后，將中藥包取出，放到陰涼的地方，等下次再泡，等藥液不燙后外洗肛門5到8分鐘，用干凈紙巾沾干，紅屁股部位外涂氧化鋅軟膏，薄薄涂一層就可以，早晚各一次。

• ask_982026

  這里的醫(yī)生說不打麻藥

• 伍志軍

  引流后可以直接用這些藥，沒有問題，引流口不要涂藥膏，保持引流通暢

• ask_982026

  不打麻藥寶寶會很痛吧？

• 伍志軍

  如果不局麻，肯定會疼的

• 伍志軍

  這個毋容置疑

• 伍志軍

  那邊大夫可能考慮到孩子比較小，不敢打局麻

• 伍志軍

  低濃度少量麻藥問題不大

• 伍志軍

  孩子的這個引流口也不大

• 伍志軍

  只要把膿液引流出就可以了

• 伍志軍

  孩子這個膿腫表皮還是相對厚一點，如果引流，疼痛相對明顯一些

• 伍志軍

  也可以先用外洗藥給孩子洗2天，疙瘩部位外涂百多邦，其余發(fā)紅部位外涂氧化鋅軟膏

• 伍志軍

  如果用外洗藥后，疙瘩變小了，可以先不用切開引流，如果疙瘩繼續(xù)變大，可以不用局麻，直接來個小口也是可以的，那時候就不是太疼了，由于膿腫外壁比較薄了，很容易切開引流

• ask_982026

  醫(yī)生建議我住院

• 伍志軍

  孩子抽血了嗎

• 伍志軍

  血常規(guī)

• ask_982026

  沒

• 伍志軍

  先看看血象高不高

• 伍志軍

  縣級醫(yī)院？

• ask_982026

  看了是看啥呢

• ask_982026

  深圳兒童醫(yī)院

• 伍志軍

  孩子比較小，大夫很謹(jǐn)慎

• ask_982026

  醫(yī)生說怕我們護(hù)理不當(dāng)

• ask_982026

  引發(fā)敗血癥

• ask_982026

  哎

• ask_982026

  我已經(jīng)不知道怎么選擇了

• 伍志軍

  當(dāng)然住院是最安全的

• 伍志軍

  可以引流后，觀察2到3天，看看大夫怎么護(hù)理的，自己回家給孩子處理就可以了

• ask_982026

  好

• 伍志軍

  由于你們父母第一次碰到這種情況，會手忙腳亂

• 伍志軍

  大夫護(hù)士指導(dǎo)著，更放心些，畢竟孩子剛滿月

• 伍志軍

  直接住院處理吧，聽當(dāng)?shù)卮蠓虻慕ㄗh

• ask_982026

  好

• 伍志軍

  好的

• ask_982026

  在嗎

• 伍志軍

  先不要管，它現(xiàn)在以壓迫止血為主，明天可以將它取出

• ask_982026

  有大便也沒關(guān)系嗎

• ask_982026

  我看變黃了

• ask_982026

  大便染了

• 伍志軍

  沒有問題，它對創(chuàng)面也起到保護(hù)作用，如果將它取出，再次大便，糞便直接進(jìn)入膿腔，容易堵塞膿腔，反而不好

• ask_982026

  好

• ask_982026

  謝謝

• 伍志軍

  明天取出就可以，可以用我開的外洗中藥外洗，碘伏消毒，紗布覆蓋就可以

• ask_982026

  還有一件事，他能用尿片嗎

• ask_982026

  目前這醫(yī)生先開了高錳酸鉀給我每天泡2次，可以嗎

• ask_982026

  還有我可以每次洗完屁股能自己用紗布隔一下嗎，我怕他拉屎又直接碰到

• 伍志軍

  可以的

• 伍志軍

  白天就不要用尿片了

• ask_982026

  晚上可以用對嗎

• ask_982026

  還有醫(yī)院貼的透明膠布太粘了，根本撕不下來，我不敢撕怎么辦呢

• ask_982026

  我簽了你一周問診了

• 伍志軍

  拍一張孩子肛門照片

• ask_982026

  好

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  剛剛用高錳酸鉀泡過

• 伍志軍

  可以

• ask_982026

  用尿布比尿片哪個好呢

• 伍志軍

  尿布透氣性更好一些

• 伍志軍

  需要家長實時更換

• ask_982026

  好

• ask_982026

  他還有點腹瀉

• ask_982026

  目前吃益生菌

• 伍志軍

  孩子屁股上的膠帶用溫水濕敷一下，一點點退下來

• ask_982026

  喝奶粉還是母乳比較更好呢

• 伍志軍

  當(dāng)然是母乳好

• ask_982026

  我怕就是喝了我的母乳腹瀉的

• ask_982026

  所以不敢給他喝

• ask_982026

  因為我最近確實也沒吃啥，就很清淡

• 伍志軍

  這個不是的，母乳是比奶粉好消化的

• ask_982026

  好消化怕他拉屎過多

• 伍志軍

  可以給孩子換一下益生菌

• ask_982026

  目前吃了益生菌了

• 伍志軍

  用酪酸梭菌活菌散

• ask_982026

  每天兩三次

• ask_982026

  今天剛吃哦

• ask_982026

  吃了腹瀉好多了

• 伍志軍

  是的

• ask_982026

  現(xiàn)在又怕便秘

• 伍志軍

  現(xiàn)在繼續(xù)口服就可以

• ask_982026

  好

• ask_982026

  母乳也沒關(guān)系對嗎

• 伍志軍

  它主要是調(diào)理腸道功能的

• 伍志軍

  沒有太大關(guān)系

• 伍志軍

  注意保護(hù)孩子肚臍，不要著涼

• ask_982026

  明天早上再去醫(yī)院換藥

• ask_982026

  好

• 伍志軍

  可以

• ask_982026

  泡浴有啥好姿勢建議嗎

• ask_982026

  我現(xiàn)在都是硬抱著

• ask_982026

  就是泡高錳酸鉀的時候

• ask_982026

  硬抱著蹲十五分鐘

• ask_982026

  用手扶著

• 伍志軍

  不用泡，撩著藥水洗就可以

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  給你看一下診斷書

• 伍志軍

  不用那么長時間，8到10分鐘就可以，孩子皮膚太嫩了，不用泡太長時間，不像大人的皮膚

• ask_982026

  好

• ask_982026

  那我下次改一下

• ask_982026

  下次主要泡屁股比較好對嗎，我今天腳也在，他的小雞雞也泡到了

• 伍志軍

  門診病歷看到的

• 伍志軍

  只泡屁股就可以了

• ask_982026

  好

• ask_982026

  姿勢很難把握

• ask_982026

  不知道怎么泡

• 伍志軍

  其他部位沒有必要

• 伍志軍

  孩子比較小，泡洗就是比較費(fèi)力一點

• ask_982026

  好吧

• ask_982026

  你一般上班幾點到幾點呢

• ask_982026

  周幾休息？

• ask_982026

  前期我可能問診比較多

• 伍志軍

  也可以一個人抱著孩子，充分暴露肛門，另一個家長撩著藥水給孩子洗也是可以的

• ask_982026

  好

• 伍志軍

  周四

• 伍志軍

  還有周三

• 伍志軍

  其他時間相對自由一些

• 伍志軍

  有疑問可以直接給我發(fā)信息，我看到回及時回復(fù)的

• ask_982026

  好，謝謝

• ask_982026

  早上好，今天要去醫(yī)院換藥，預(yù)計十點半去，那個高錳酸鉀每天要泡兩次，你建議換藥前泡一次比較好還是換藥后再回來泡第二次呢？

• ask_982026

  昨天那個堵傷口的布目前脫落一半，現(xiàn)在吊在那里能看到傷口了，還會出一點膿水

• 伍志軍

  換藥前洗一次，紗布包扎

• 伍志軍

  這段時間膿水會比較多，讓它流就可以

• 伍志軍

  直接講藥棉揪掉，然后外洗就可以，然后再去換藥

• ask_982026

  請問滿月體檢和乙肝第二針可以推遲的嗎，我們今天滿月了

• ask_982026

  但是現(xiàn)在在治療屁股，感覺也不適合做體檢和打預(yù)防針

• ask_982026

  還有腹瀉開了益生菌和蒙脫石散，昨天吃了益生菌現(xiàn)在基本不拉了，蒙脫石散沒吃現(xiàn)在還要吃嗎

• ask_982026

  益生菌應(yīng)該是可以接著吃對吧

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  寶寶頭上這樣正常嗎

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 伍志軍

  這是濕疹，經(jīng)常給孩子翻翻身就可以

• 伍志軍

  經(jīng)常平躺著，很容易出現(xiàn)這種情況

• 伍志軍

  尤其到了夏天更要注意

• ask_982026

  請問滿月體檢和乙肝第二針可以推遲的嗎，我們今天滿月了

• ask_982026

  但是現(xiàn)在在治療屁股，感覺也不適合做體檢和打預(yù)防針

• 伍志軍

  現(xiàn)在不適合，可以在問一下接種大夫

• ask_982026

  D3現(xiàn)在可以吃嗎

• ask_982026

  之前還沒吃

• 伍志軍

  可以吃

• ask_982026

  現(xiàn)在寶寶可以用爽身粉擦屁股或者珍珠粉擦屁股保持干爽嗎

• 伍志軍

  可以用，創(chuàng)口部位不要用

• ask_982026

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• ask_982026

  寶寶昨天晚上拉了一次

• ask_982026

  然后今天白天沒拉屎就偶爾放屁，剛剛突然半小時不到連續(xù)拉三次這樣的大便，算腹瀉嗎

• 伍志軍

  孩子剛滿月，大便就是不成形的，稍微有點稀，繼續(xù)口服益生菌就可以

• ask_982026

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• ask_982026

  剛泡完，你看傷口現(xiàn)在這樣

• ask_982026

  有沒有好轉(zhuǎn)呢

• 伍志軍

  可以的

• 伍志軍

  還是有點腫

• 伍志軍

  現(xiàn)在可能時間還短，炎癥還沒有完全消失

• ask_982026

  他現(xiàn)在拉大便那么稀，會不會是因為我的母乳太寒呢，我還要不要給他喝母乳，還是暫時奶粉更保障呢

• 伍志軍

  母乳對于孩子來說是最好的，母乳里面有免疫因子等，可以提高孩子免疫力，建議以母乳為主，可以輔助一點奶粉，兩者混合喂養(yǎng)，看看孩子大便情況

• ask_982026

  奶粉和母乳隔多久能喝呢

• 伍志軍

  中午晚上加奶粉，其他時間用母乳

• ask_982026

  寶寶的上藥傷口的藥又掉了

• ask_982026

  能不能自己涂點碘酒的

• ask_982026

  他的傷口

• 伍志軍

  可以

• ask_982026

  因為老是流一點濃

• ask_982026

  我怕到時拉屎又沾上

• ask_982026

  醫(yī)院上藥就是涂碘酒對吧

• 伍志軍

  現(xiàn)在肯定流膿，7天左右就不多了

• 伍志軍

  不是碘酒，是碘伏

• 伍志軍

  它們可不一樣

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  這個可以嗎

• 伍志軍

  我看一下它的成分

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 伍志軍

  可以

• ask_982026

  之前消毒肚臍眼的

• ask_982026

  或者今晚先不放，明天找醫(yī)院的人買

• ask_982026

  他的傷口進(jìn)大便問題大的嗎

• 伍志軍

  現(xiàn)在大便一般不會進(jìn)入，隨著膿液流出，膿腔逐漸變小，且臟東西也會隨著膿流出

• 伍志軍

  不用擔(dān)心這個問題

• ask_982026

  好

• ask_982026

  感謝

• ask_982026

  我每次拉的時候及時幫他清洗

• ask_982026

  那么晚還回復(fù)，辛苦了

• 伍志軍

  是的，及時清洗一下

• 伍志軍

  不用謝

• ask_982026

  今天去看內(nèi)科看看是否腹瀉，醫(yī)生說要檢查大便還有看看是否乳糖不耐受

• ask_982026

  這個乳糖不耐受要不要檢查呢

• 伍志軍

  有些孩子會出現(xiàn)這種情況，如果真是乳糖不耐受，需要換奶粉

• 伍志軍

  可以查一個

• ask_982026

  好

• ask_982026

  換藥的護(hù)士說屁股上的膿還是很多

• 伍志軍

  目前屬于正常

• 伍志軍

  現(xiàn)在肯定是多的

• ask_982026

  真遭罪呀，換藥的時候孩子哭的可慘了

• 伍志軍

  孩子比較小，皮膚對疼痛敏感

• ask_982026

  其實我是不是可以不做這個乳糖不耐受的

• ask_982026

  因為要做兩個半多小時

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  而且我寶寶現(xiàn)在一天拉屎也就兩三次

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  就這樣的

• 伍志軍

  那先不用，如果乳糖不耐受，孩子大便不止3次

• 伍志軍

  大便還可以

• 伍志軍

  如果每天大便反復(fù)6到8次以上，要考慮做一下

• 伍志軍

  或大便反復(fù)和拉水似的也要做

• ask_982026

  做個大便半小時內(nèi)拉三次算幾次呢

• 伍志軍

  除了這3次，昨天其他時間段拉了幾次

• ask_982026

  例如剛拉完一次，剛洗完屁股剛換完尿布馬上就拉第二次，然后繼續(xù)洗屁股換尿布又拉，就連續(xù)三次

• ask_982026

  昨天就晚上20:40半小時內(nèi)拉屎連續(xù)三次，每次量比較多今早4:30拉屎連續(xù)拉兩次但第二次量很少，今早7:30拉屎一次加一點點

• 伍志軍

  給孩子洗屁股是可以刺激孩子拉大便的，如果孩子沒有解完，是可以連續(xù)幾次解大便，問題不大

• ask_982026

  到現(xiàn)在嗯嗯，那我先不做乳糖不耐受吧，我寶寶體重一直增長的

• ask_982026

  出生7.6斤，現(xiàn)在一個月差不多9.5斤左右了

• 伍志軍

  這樣的話，可以先不用做

• ask_982026

  就做個大便檢查應(yīng)該可以了

• 伍志軍

  這個可以

• ask_982026

  益生菌有副作用嗎

• ask_982026

  可以吃多久呢

• 伍志軍

  益生菌還是比較安全的

• 伍志軍

  連服半月是可以的

• ask_982026

  好

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982026

  剛剛今天第三次拉

• ask_982026

  算正常嗎

• 伍志軍

  大便里夾雜小便嗎？

• 伍志軍

  大便還是稀了一點

• 伍志軍

  夾雜不消化的食物殘渣

• ask_982026

  沒小便

• ask_982026

  半小時出大便報告

• ask_982026

  到時給你看看

• 伍志軍

  那就有點稀了

• 伍志軍

  好的

• ask_982026

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 伍志軍

  孩子之前口服或抗生素嗎

• 伍志軍

  孩子之前口服過抗生素嗎

• 伍志軍

  目前考慮輕度的霉菌性腸炎

• ask_982026

  沒有

• 伍志軍

  孩子經(jīng)常吃手嗎

• 伍志軍

  這是菌群失調(diào)的表現(xiàn)

• ask_982026

  沒吃

• ask_982026

  帶手套

• ask_982026

  那吃益生菌有效果嗎

• 伍志軍

  口服益生菌是必須的

• ask_982026

  目前他就吃吃了益生菌

• ask_982026

  然后屁股泡高錳酸鉀和碘伏消毒屁股的傷

• 伍志軍

  再加點小兒蒙脫石散

• ask_982026

  蒙脫石散他不肯吃

• 伍志軍

  可以與奶粉相混

• 伍志軍

  其他藥先不要用了

• ask_982026

  其他藥是指什么

• 伍志軍

  你咨詢當(dāng)?shù)貎嚎拼蠓蛄藛?p>

• 伍志軍

  孩子用的藥越少越好

• ask_982026

  可是他就只吃了益生菌

• ask_982026

  然后蒙脫石散

• ask_982026

  高錳酸鉀是泡屁股的

• 伍志軍

  目前這些藥先用著就可以

• 伍志軍

  必要時，再面診一下兒科大夫

• ask_982026

  今早吃了一個Ad

• ask_982026

  哦哦

• ask_982026

  哈哈哈

• ask_982026

  好

• ask_982026

  消化內(nèi)科剛剛看了

• ask_982026

  說大便沒問題

• 伍志軍

  是的

• 伍志軍

  這種情況再小兒中還是比較常見的

• 伍志軍

  那邊的兒科大夫也沒有特殊處理吧？

• ask_982026

  是

• ask_982026

  就讓吃益生菌

• 伍志軍

  孩子口服這些藥

• 伍志軍

  對的

• 伍志軍

  也可以更換一下益生菌

• 伍志軍

  看看你們那里有:酪酸梭菌活菌散嗎？

• 伍志軍

  它的效果不錯

• ask_982026

  沒去了解哦

• ask_982026

  我都差點忘記你是肛腸科了

• ask_982026

  哈哈哈

• 伍志軍

  嗯

• 伍志軍

  益生菌我們也是比較常用的

• ask_982026

  再吃幾天看看

• 伍志軍

  好的

• ask_982026

  現(xiàn)在最希望屁股快點好

• 伍志軍

  不然心揪著痛

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