扁桃體腫大發(fā)炎,按壓流白色膿液,味道臭 08年做過腺樣體肥大切除,扁桃體沒做,至今一直扁桃體腫大,偶爾發(fā)炎,最近發(fā)現(xiàn)扁桃體兩側(cè)后面在喉嚨上有紅色的肉,請醫(yī)生幫忙看一下
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扁桃體腫大發(fā)炎,按壓流白色膿液,味道臭 08年做過腺樣體肥大切除,扁桃體沒做,至今一直扁桃體腫大,偶爾發(fā)炎,最近發(fā)現(xiàn)扁桃體兩側(cè)后面在喉嚨上有紅色的肉,請醫(yī)生幫忙看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李志偉
您好,在的
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您好
李志偉
扁桃體肥大,咽后壁不能排除是乳頭狀瘤還是淋巴瘤泡增生。
李志偉
淋巴濾泡增生
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乳頭狀瘤嚴重嗎
李志偉
嗯,一般情況下都是良性的,多是病毒感染,炎癥刺激導(dǎo)致。
李志偉
部分患者往往會有異物感,吞咽時明顯一些。
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那倒是沒有
ask_103468
我這個扁桃體長期腫大
李志偉
嗯,不需要太擔心
李志偉
不是腫瘤
李志偉
現(xiàn)在還有沒有張口呼吸或打鼾癥狀
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有的
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鼻子總是有一面不通氣
李志偉
體型肥胖嗎
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做完手術(shù)也沒管事
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胖
李志偉
那可以先減肥
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而且鼻子鼻中隔一碰就出血
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鼻子里面總是有血四五年了
李志偉
如果還是有張口呼吸或打鼾,就考慮扁桃體切除
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右面的鼻孔里
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鼻中隔的黏膜
李志偉
你這種情況多伴有鼻中隔偏曲。
李志偉
所以往往會有流鼻血的情況,尤其是天氣干燥的季節(jié)。
李志偉
鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻中隔粘膜較薄,受外界刺激是容易引起流鼻血。
ask_103468
流血不流出來 就是有的時候擤鼻涕里面有血絲
ask_103468
而且我的扁桃體總是有異味 按壓會有白色的膿液
ask_103468
一天刷幾次牙都不管事 平時很注意口腔衛(wèi)生
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您看一下 這個是剛剛拍的
李志偉
嗯,反復(fù)的扁桃體發(fā)炎,合并扁桃體肥大增生,導(dǎo)致扁桃體腺窩內(nèi)食物殘渣殘留,容易藏納細菌病毒,所以會引起感染化膿,伴隨有臭味。
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圖片左邊的隱窩里現(xiàn)在還在出血 就因為剛剛用棉簽按壓了一下
李志偉
從照片看氣道已經(jīng)有壓迫,建議可以考慮手術(shù)切除。
ask_103468
血壓高做手術(shù)會有危險嗎
ask_103468
因為害怕手術(shù)后大出血什么的就一直沒敢做
李志偉
現(xiàn)在基本都是采用全麻手術(shù),術(shù)中會控制血壓。
李志偉
多數(shù)情況沒有明顯的出血。
李志偉
個別人可能在痂膜膜脫落時出血。
李志偉
術(shù)后1~2周流質(zhì)飲食。
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好的 我們縣城的醫(yī)院能做嗎
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還是不太好吧
李志偉
一般情況下,縣級及以上的二級及以上醫(yī)院都可以的。
李志偉
現(xiàn)在基本都是采用全麻等離子手術(shù)切除,扁桃體是切除是常規(guī)手術(shù),如果實在不放心可以到三級醫(yī)院手術(shù)。
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因為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保如果在縣城做手術(shù)的話報銷會高一點,如果有危險的話還是去大一點的醫(yī)院好一點
李志偉
嗯,可以的
李志偉
考慮比較全面
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切除扁桃體對呼吸睡眠暫停綜合征有好轉(zhuǎn)嗎
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我感覺我的血壓高就有關(guān)系
李志偉
任何手術(shù)都有手術(shù)風險,都會在手術(shù)前談話告知,不過扁桃體手術(shù)是常規(guī)手術(shù),一般情況下問題不大。
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我在北京安貞醫(yī)院做的全套檢查結(jié)論也只說了是原發(fā)性高血壓
ask_103468
醫(yī)生說可能因為扁桃體腫大患有睡眠呼吸暫停綜合征對血壓有一定的影響
ask_103468
我睡覺不趴著睡睡不著 而且睡眠質(zhì)量也不好
李志偉
是的,文獻中講張口呼吸和打鼾長時間不能夠緩解,會導(dǎo)致高血壓,糖尿病等疾病
李志偉
但高血壓糖尿病并不都由打鼾引起,因果關(guān)系要明確。
李志偉
建議你手術(shù)切除。
ask_103468
因為您是這方面的專家,我也不太懂,如果基于我目前的病情,切除扁桃體利大于弊的話,過完年我就去三甲醫(yī)院預(yù)約檢查看看能不能符合做切除的條件了。
李志偉
另外,多運動,并減肥
李志偉
是的,利大于弊,這個是很明確的。
ask_103468
長期拖著也不是辦法,因為肥胖血壓高,還很年輕,心理上都有影響了,萬一睡一覺看不見第二天太陽
李志偉
哈哈,也不至于
李志偉
是一個緩慢的過程
李志偉
不過,現(xiàn)在的情況建議手術(shù)切除
ask_103468
好的 我會采納您的建議 過完年就去醫(yī)院檢查,符合條件就做了它,免得夜長夢多
ask_103468
非常感謝您的幫助
李志偉
不必客氣,應(yīng)該的
ask_103468
晚安李醫(yī)生 謝謝您
李志偉
晚安
李志偉
再見
ask_103468
謝謝 再見!
李志偉
客氣了,再見
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