您好大夫,我大爺肺部問題住院一個多月不見好轉(zhuǎn),別的大夫推薦用泰能亞胺培南,可是我買不到,不支持用藥,請問您這能給開藥方嗎,謝謝您了
ask_246021
您好大夫,我大爺肺部問題住院一個多月不見好轉(zhuǎn),別的大夫推薦用泰能亞胺培南,可是我買不到,不支持用藥,請問您這能給開藥方嗎,謝謝您了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉正根
您好
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現(xiàn)在呼吸困難,一個多月不好轉(zhuǎn)還嚴重了,做了痰培養(yǎng),沒有細菌,目前再用頭孢三代,效果不好
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不能臥床休息,好長時間沒有正常睡覺了,一動彈就呼吸困難,吃飯也覺得惡心,
劉正根
根據(jù)他這個ct片子,肺部感染非常嚴重,尤其是左肺,基本上沒有功能。
劉正根
泰能是當代最好的抗生素之一呢
ask_246021
是的,醫(yī)院不給用泰能,我就想在網(wǎng)上買,給他試試用,別的大夫也推薦讓用這個,可是我在網(wǎng)上沒處方買不了,就想從咱們這個尋醫(yī)問藥網(wǎng)上買
劉正根
網(wǎng)絡(luò)平臺是開不出來的
ask_246021
那可怎么辦呢,我不能眼睜睜看著他離開
ask_246021
如果用了還是沒效果,我也就死心了,想盡了各種辦法,我跟醫(yī)院溝通,自費他們也不給用
劉正根
您在住院期間,主治醫(yī)師會根據(jù)他的病情選擇更合適的抗生素的哦。這您不要擔心。
ask_246021
已經(jīng)用到頭孢三代了,用了好久,仍然沒有效果
ask_246021
還加重了感覺
劉正根
泰能也不是所有的炎癥感染都適合,它也有禁忌的呢。
ask_246021
我在好大夫上咨詢了曹敏大夫,她建議這樣用,現(xiàn)在肺部損傷很大,我想問什么這么久都不見好轉(zhuǎn)呢。不知道根源到底在哪里
劉正根
他的主管醫(yī)生不用應(yīng)該是有原因的吧。
ask_246021
他們是藥敏實驗沒議細菌不給用
劉正根
那就是的呢,細菌培養(yǎng)結(jié)果如果沒有細菌感染,沒有沒有應(yīng)用抗生素的指針的呢!用了是違反常規(guī)用藥呢,用上也沒有效果的。
劉正根
那就需要進一步查明原因是什么引起的,針對性的治療,感染除了細菌引起的外,還有支原體,衣原體,病毒,結(jié)核桿菌等等很多原因都可以引起,建議針對性的治療。
ask_246021
這些需要做什么檢查能檢查出來呢
劉正根
或者重新做痰培養(yǎng),其他可選擇纖支鏡檢查,增強ct等
劉正根
C反應(yīng)蛋白,降鈣素原測定,這些都是要做的。
ask_246021
做了三次了痰培養(yǎng),另外增強也做了,那個纖支竟是怎么檢查的呢
劉正根
還可穿刺活檢等等
ask_246021
如果穿刺活檢有問題,一般都用什么藥物治療呢
劉正根
如果還是找不到原因,病情沒法控制,那就去更高一級別的醫(yī)院檢查,高一級別醫(yī)院技術(shù)力量還是要強點。
劉正根
最主要的是先找到引起的病因是什么。
ask_246021
他們給出的意見,目前還是很危險,去了會住icu,費用這負擔不起
劉正根
如果確定是炎癥引起的,可以暫時使用廣譜的抗生素治療,同時增強抵抗能力。
ask_246021
您說增強抵抗力怎么增強呢
ask_246021
家庭條件不允許
劉正根
可以應(yīng)用增強抵抗力的藥物,病情可能恢復(fù)的快一些。比如氨基酸脂肪乳白蛋白等等。
ask_246021
嗯您說的這些都在用著
劉正根
他除了肺部感染,還有其他疾病嗎?如果合并有其他疾病也得一并治療呢。
ask_246021
還有心衰,
ask_246021
說是心什么源肺心病
ask_246021
目前是一并治療呢
劉正根
是的,需一并治療呢
ask_246021
穿刺活檢疼不疼
ask_246021
穿刺這種需要多久能出來
ask_246021
劉大夫我想問如果穿刺出來有問題,一般常規(guī)藥物都用啥
劉正根
泰能網(wǎng)平臺開不了,治療方案選擇建議看主治醫(yī)生選擇呢,他會根據(jù)病情選擇最好的方案。
劉正根
穿刺的話也是為了查找原因。
劉正根
有些醫(yī)院穿刺不了,必須到三甲醫(yī)院才能做這項檢查。
劉正根
纖支鏡一般的醫(yī)院都會有,可以先選擇做這項檢查。
ask_246021
,穿刺是為了確診是不是癌變是嗎
ask_246021
纖支鏡做檢查怎么做呢
劉正根
穿刺可以了解是否癌變,也可以了解其他病因。
劉正根
纖支鏡用一根帶攝像頭的管子從鼻腔穿入到肺里面,了解氣管,支氣管的情況。
ask_246021
哦哦我明白了謝謝
劉正根
不客氣的
劉正根
請問您還有什么疑問嗎?
ask_246021
沒有了
劉正根
要是沒有其他問題,對話將會關(guān)閉。
劉正根
如果后續(xù)有什么問題可以隨時找我,我是劉正根醫(yī)生,工號是***,你可以關(guān)注一下,或者指定我為你的私人醫(yī)生,方便以后健康咨詢。
ask_246021
好的
ask_246021
好的
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