咳嗽一周,用藥后反而有加重的情況。有時(shí)有痰,有時(shí)干咳。夜間睡覺(jué)加重
ask_932638
咳嗽一周,用藥后反而有加重的情況。有時(shí)有痰,有時(shí)干咳。夜間睡覺(jué)加重。
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你好,李醫(yī)生,又來(lái)麻煩你了
李靜
你好
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我兒子這一個(gè)禮拜有咳嗽,一開始是鼻塞略有鼻涕,后來(lái)開始咳嗽
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吃藥后咳嗽反而有加重
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夜間比較厲害,會(huì)連著咳
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今天去醫(yī)院化驗(yàn)了血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,支原體,還有流感病毒
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都是正常的
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全部陰性,白細(xì)胞和c反應(yīng)蛋白也是正常的
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但是就是有咳嗽,也有痰
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沒(méi)有拍胸片,兒科醫(yī)生還是開了頭孢,雙黃連口服液和霧化的藥
李靜
孩子多大了呢?
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請(qǐng)問(wèn)是咋回事?之前剛開始咳嗽時(shí)就已經(jīng)給他用豉翹,肺力咳和霧化了,但是沒(méi)有減輕
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兒子6歲
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因?yàn)榭人约又亓?,今天去看?p>
李靜
孩子咳嗽、有痰,現(xiàn)在是比較深的痰咳,是嗎?
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但是化驗(yàn)都是正常的,就是咳嗽
李靜
醫(yī)生聽診肺部了嗎
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有痰的聲音,他自己也會(huì)吐痰,他說(shuō)是白色的痰。聽起來(lái)也不是很深
ask_932638
聽了
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不過(guò)我忘記他怎么說(shuō)了
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就說(shuō)聽上去好像要用消炎藥的那種感覺(jué)
李靜
孩子咳嗽、有痰,還是要考慮支氣管發(fā)炎的問(wèn)題,或者肺炎的問(wèn)題。
ask_932638
那還是要拍個(gè)胸片嗎。
ask_932638
我們沒(méi)拍
李靜
能拍個(gè)胸片,是最好的。
ask_932638
但是所有化驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果都好的,也會(huì)是支氣管炎或者肺炎嗎?他也沒(méi)發(fā)燒
ask_932638
以前支氣管炎咳嗽都會(huì)化驗(yàn)有問(wèn)題
李靜
嗯,根據(jù)臨床癥狀和體征,也是可以診斷支氣管炎或者肺炎的,
李靜
化驗(yàn)都是好的,也不能說(shuō)一定沒(méi)有支氣管炎或者肺炎。
李靜
據(jù)您的描述的孩子的癥狀,考慮是支氣管炎的可能。
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哦,好的
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我再觀察兩天,吃兩天頭孢,如果沒(méi)好就去拍個(gè)片子
李靜
好的。
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對(duì)了李醫(yī)生,我兒子的咳嗽會(huì)不會(huì)和鼻塞有關(guān)系?他一開始的癥狀就是鼻塞,現(xiàn)在也是。一開始鼻塞時(shí)沒(méi)咳嗽,慢慢開始咳嗽
李靜
單純鼻塞,不會(huì)引起咳嗽的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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李醫(yī)生,我今天又帶他去拍了胸片
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麻煩你看看
李靜
還是支氣管炎的表現(xiàn),
李靜
不要緊,
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他驗(yàn)血指標(biāo)好的,請(qǐng)問(wèn)怎么治療呢,抗生素有需要嗎?
李靜
醫(yī)生下午聽了,說(shuō)肺部情況是怎樣的呢
李靜
肺部還是有喘息的,是嗎?
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肺部聽過(guò)了,就是呼吸音比較粗
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也沒(méi)羅音
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沒(méi)有喘
李靜
那就好啊。沒(méi)有濕羅音,也沒(méi)有喘鳴。那就不用擔(dān)心了。
李靜
沒(méi)有喘,就說(shuō)明孩子不是喘。
李靜
那就是喉喘鳴的問(wèn)題。
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喉喘鳴是啥意思?嚴(yán)重么?
ask_932638
他現(xiàn)在就是咳嗽,躺下后更厲害,不知道要怎么治療呢?血也化驗(yàn)了,x光也拍了
李靜
躺下后咳嗽厲害?你上面說(shuō)孩子睡覺(jué)一點(diǎn)喘的聲音都沒(méi)有,只吃完奶和咳得時(shí)候。是躺下就咳的特別厲害?并且也喘的厲害?
ask_932638
我兒子六歲了。你可能搞錯(cuò)病人了。他白天咳嗽還可以,就是躺下睡覺(jué)時(shí)咳嗽厲害,但是并不喘
李靜
哦。是呢。不好意思。的確是搞錯(cuò)了,因?yàn)樽蛱煜挛缬幸晃粚殝屧谧稍?,是一個(gè)2個(gè)月的寶寶,我以為是檢查完了又問(wèn)的。不好意思。
李靜
我又翻看了一下之前你說(shuō)的病史。孩子拍片支氣管炎,咳嗽有痰,雖然化驗(yàn)沒(méi)有什么問(wèn)題,但是還是建議要用抗生素的。之前有用頭孢,消化不好。建議口服阿奇霉素。
李靜
建議口服阿奇霉素,同時(shí)可以口服止咳化痰的藥物,同時(shí)配合霧化治療。
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