肺結(jié)核會不會傳染呢？

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• ask_125235

  家父患有肺結(jié)核，已治療一年左右，痰陰性，先在當?shù)厝嗣襻t(yī)院治療，效果不佳，后轉(zhuǎn)入重慶公共衛(wèi)生醫(yī)院治療，但治療4個后肺上吸收并不是很好，醫(yī)生建議做腫瘤篩查，做肺穿刺，后去重慶大學腫瘤醫(yī)院檢查做了PED，請醫(yī)生幫我看看報告呢。

• ask_125235

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_125235

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 丁鈺

  好的，稍等，我仔細看看

• 丁鈺

  考慮感染性病變。肺穿刺結(jié)果怎么樣？

• 丁鈺

  在嗎？

• 丁鈺

  把檢查影像的下一頁，發(fā)過來看看。

• 丁鈺

  剛才給您打電話了，沒有接。應(yīng)該在忙吧，您有空的話再回復(fù)。

• ask_125235

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_125235

  你好，醫(yī)生，你還在嗎

• ask_125235

  ？？

• ask_125235

  醫(yī)生，請問感染性病變是什么意思呢？

• ask_125235

  肺穿刺結(jié)果還未做，現(xiàn)目前就做了PED檢查

• ask_125235

  這個還要做什么檢查呢

• 丁鈺

  在

• ask_125235

  醫(yī)生，我在的

• 丁鈺

  剛才去看了個病人。

• 丁鈺

  一年前肺部病變有鈣化灶嗎？

• 丁鈺

  鈣化灶一般是肺結(jié)核，好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)歸。

• ask_125235

  有鈣化

• 丁鈺

  目前有咳嗽咳痰等呼吸道癥狀。

• 丁鈺

  目前有咳嗽咳痰等呼吸道癥狀嗎？

• ask_125235

  早上起來有點咳嗽

• ask_125235

  微咳嗽

• 丁鈺

  沒治療前咳嗽重嗎

• ask_125235

  偶爾有點咳嗽

• ask_125235

  是的

• 丁鈺

  做過強化CT和纖支鏡檢查嗎？

• ask_125235

  有，纖支鏡只是顯示狹窄

• 丁鈺

  沒治療前咳嗽嚴重，當時有無發(fā)熱？

• ask_125235

  氣管狹窄，

• 丁鈺

  支氣管內(nèi)膜結(jié)核也可以引起氣管狹窄。

• ask_125235

  無發(fā)熱，為治療前咳嗽嚴重

• 丁鈺

  病灶吸收不明顯？也沒有發(fā)展、增多吧？

• ask_125235

  氣管內(nèi)膜嗎，當?shù)蒯t(yī)生沒說這個

• 丁鈺

  纖支鏡下也沒找到結(jié)核菌？

• 丁鈺

  病灶吸收不明顯？也沒有發(fā)展、增多吧？

• ask_125235

  8月有住院半個月治療，回家后不知道有沒有好好吃藥，效果不佳

• ask_125235

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_125235

  10月有新增

• ask_125235

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 丁鈺

  治療前的胸部CT有嗎？

• ask_125235

  找不到了

• 丁鈺

  肺結(jié)核的診斷是成立的。再進一步排除有無腫瘤并存的情況?？勺龇未┐?，或復(fù)查纖支鏡檢查。

• ask_125235

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_125235

  這個是8月的

• ask_125235

  還要排查腫瘤嗎

• ask_125235

  檢查的這個PED不能排查是否有腫瘤嗎

• 丁鈺

  再拍一張，不清晰。

• 丁鈺

  目前首先考慮感染性病變，也就是肺結(jié)核。建議多片胸部CT對比一下，如果病變有增加的話，還需要再進一步排除有無腫瘤

• ask_125235

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 丁鈺

  8月份檢查提示右肺門病變有增多。

• ask_125235

  對，8月之前是在當?shù)厝嗣襻t(yī)院治療的，從8月后轉(zhuǎn)入公共醫(yī)院

• ask_125235

  8月治療后明顯比以前沒那么咳嗽了

• 丁鈺

  是的，肺結(jié)核診斷是成立的。

• ask_125235

  還是要排查腫瘤嗎

• 丁鈺

  如果病變繼續(xù)增多的話，還需要排查。

• ask_125235

  先做CT增強，繼續(xù)增加再做纖支鏡肺穿這些嗎

• 丁鈺

  嗯

• ask_125235

  哦哦！好的，謝謝醫(yī)生解惑。

• ask_125235

  PED的診斷目前只能提示有肺結(jié)核，不能提示有腫瘤是嗎

• ask_125235

  PEd檢查現(xiàn)只提示肺結(jié)核，并未提示有腫瘤是嗎

• 丁鈺

  是的，肺結(jié)核方面大。

• ask_125235

  好的，謝謝醫(yī)生

• 丁鈺

  不客氣的

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