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冠狀溝包皮處長(zhǎng)一個(gè)水泡，剛開(kāi)始是兩個(gè)白色小點(diǎn)，后來(lái)成水泡，皮膚拉平后是一小片（不明顯），不疼不癢，請(qǐng)問(wèn)主任這是什么，需要怎么治療，是怎么得的
尚志劉玉龍中醫(yī)診所 中醫(yī)內(nèi)科
主治疾病：陽(yáng)痿不硬，早泄遺精，少精癥，不孕證，各種疑難雜癥，輸卵管阻塞，胎萎不長(zhǎng)，滑胎，掉頭發(fā)，夢(mèng)遺滑精，陰囊潮濕，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，失眠，便秘，高血壓，高血脂，高血糖，神經(jīng)衰弱，內(nèi)分泌失調(diào)，更年期綜合癥，心梗，腦梗，冠心病，心肌缺血，心肌炎，胃炎，胃痛，腎結(jié)石，膽結(jié)石，肝硬化，肺癌，肝癌，胃癌，淋巴癌，肺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)，宮頸糜爛，宮頸炎。
ask_146270
冠狀溝包皮處長(zhǎng)一個(gè)水泡，剛開(kāi)始是兩個(gè)白色小點(diǎn)，后來(lái)成水泡，皮膚拉平后是一小片（不明顯），不疼不癢，請(qǐng)問(wèn)主任這是什么，需要怎么治療，是怎么得的？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
劉玉龍
您好，我是三級(jí)甲等醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師，有什么可以幫您？
劉玉龍
稍等我看一下。
劉玉龍
你這個(gè)拉平之后雖然看著沒(méi)有正常明顯，但是摸著應(yīng)該也是有凸起是吧？
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不怎么凸起
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_146270
拉平以后就這樣
劉玉龍
就是說(shuō)多多少少還是有一些凸起
ask_146270
是的
劉玉龍
看到了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
劉玉龍
你摸著表面有沒(méi)有那種輕度的發(fā)硬的角化的感覺(jué)？
ask_146270
角化什么意思
劉玉龍
就是摸著有點(diǎn)發(fā)硬。
ask_146270
就是起皮？
劉玉龍
像一層殼一樣
劉玉龍
輕度發(fā)硬，還不是特別硬。
ask_146270
不是特別硬
劉玉龍
你這個(gè)發(fā)現(xiàn)多長(zhǎng)時(shí)間了？
劉玉龍
有過(guò)跟不太穩(wěn)妥的人發(fā)生性關(guān)系的情況嗎？
ask_146270
摸起來(lái)稍微有點(diǎn)硬
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兩周
劉玉龍
嗯
劉玉龍
跟你說(shuō)一下我對(duì)這個(gè)病的判斷。
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嗯嗯
劉玉龍
從整體形態(tài)來(lái)看，給我的第一感官是早期的尖銳濕疣。
劉玉龍
然后我問(wèn)了一些表面的情況，從總體你的描述來(lái)看，尖銳濕疣的概率是存在的。
劉玉龍
所以你這種情況需要做一個(gè)確診實(shí)驗(yàn)。
劉玉龍
建議你到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去做HPV全套分型檢查。
劉玉龍
如果發(fā)現(xiàn)低危型6型11型高危型16型18型，那么就可以確診了。
劉玉龍
因?yàn)槟惚旧碛胁粷嵭孕袨槭?，然后形態(tài)有效，所以一定要做這個(gè)檢查。
ask_146270
尖銳濕疣不是菜花狀？
劉玉龍
尖銳濕疣的形態(tài)有很多，除了典型的菜花樣改變，還有顆粒樣增生，雞冠樣改變。
ask_146270
這個(gè)表面光滑
劉玉龍
不是說(shuō)每一個(gè)都像菜花一樣。
劉玉龍
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
劉玉龍
你這個(gè)從表面來(lái)看能夠看到輕度的顆粒樣，增生并不是很光滑。
劉玉龍
就是只從字面上來(lái)看，所謂的顆粒樣菜，花樣改變是非常容易讓人產(chǎn)生誤導(dǎo)的。
劉玉龍
真正的尖銳濕疣并不是像教科書(shū)上寫(xiě)的那種非常特殊的外觀，并不都是特別典型的。
ask_146270
有沒(méi)有外用的藥
劉玉龍
因?yàn)槟悻F(xiàn)在這個(gè)并不是非常非常的典型，所以做這個(gè)檢查要來(lái)明確診斷是很有意義的，如果是那咱們就對(duì)癥處理，
ask_146270
因?yàn)楣ぷ髟颍谖铱赡苋ゲ涣酸t(yī)院
劉玉龍
外用藥有很多腐蝕性的，但是在用藥之前我都建議你最好是先做明確診斷。
劉玉龍
你要是現(xiàn)在不想去的話，你就上網(wǎng)上去買米奎莫特軟膏。
劉玉龍
咪喹莫特軟膏
劉玉龍
隔一天用一次，明天晚上涂早上要洗掉。
劉玉龍
每天晚上涂，早上要洗掉。
劉玉龍
但是你要有心理準(zhǔn)備，就是這個(gè)藥涂完之后就不會(huì)造成燒傷。
劉玉龍
這個(gè)藥就是要利用這個(gè)自身的腐蝕性作用，來(lái)把這種凸起性的改變?nèi)コ簟?p>
劉玉龍
如果沒(méi)有燒傷或者沒(méi)有腐蝕的話就祛除不掉了。
ask_146270
或者直接去醫(yī)院做激光處理？
劉玉龍
可以
劉玉龍
但是在沒(méi)有確診之前，醫(yī)生不一定會(huì)給你做激光。
劉玉龍
除非你強(qiáng)烈要求。
ask_146270
這個(gè)hpv檢測(cè)怎么檢測(cè)？
劉玉龍
采集局部表皮的脫落細(xì)胞，就是拿棉簽擦一下。
ask_146270
然后檢測(cè)是不是還得幾天
劉玉龍
五到七天
劉玉龍
你可以先做檢查，然后直接做激光。
劉玉龍
這樣等結(jié)果出來(lái)了，如果還是確診這個(gè)病的話，再用防復(fù)發(fā)的藥，如果不是這個(gè)病的話，激光祛除掉了就算是好了。
ask_146270
最近主要是沒(méi)時(shí)間去
ask_146270
會(huì)不會(huì)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重了
劉玉龍
那你就只能用米奎莫特乳膏或者是優(yōu)美諾擦劑。
ask_146270
我在網(wǎng)上看其他醫(yī)生說(shuō)有可能是軟纖維瘤
劉玉龍
那如果不治療的話，如果確實(shí)是尖銳濕疣的話，有可能會(huì)越長(zhǎng)越多。
劉玉龍
需要排除需要鑒別的就是尖銳濕疣陰莖系帶旁丘疹樣纖維瘤。
劉玉龍
但是單純根據(jù)外觀來(lái)看，尖銳濕疣的概率要比纖維瘤的概率高很多。
ask_146270
好的，謝謝主任
劉玉龍
不用客氣，
劉玉龍
還有什么其他問(wèn)題可以幫您嗎？
ask_146270
沒(méi)有了
劉玉龍
如果沒(méi)有什么其他問(wèn)題的話，就給你關(guān)閉對(duì)話了。祝您身體健康。
劉玉龍
再見(jiàn)。
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