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肛周囊腫會不會有肛瘺?

醫(yī)生您好,21年5月,肛周膿腫做了高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù),目前已經(jīng)半年多了,每天都有分泌物流出,時多時少,偶爾出現(xiàn)大便泌血的情況,傷口有輕微的痛感,平時注意個人衛(wèi)生,坐浴后墊上紗布 可傷口有一處一直不愈合,周圍有凸起,有些硬,,這樣還需要進一步手術(shù)治療嗎

ask_155143 2022-01-03 20:40:07

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

文承茂 主治醫(yī)師

永州市中心醫(yī)院   普通外科

主治疾病:高位復(fù)雜性肛瘺,直腸脫垂,痔瘡,肛瘺,肛裂,早泄,痤瘡

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  • ask_155143

    醫(yī)生您好,21年5月,肛周膿腫做了高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù),目前已經(jīng)半年多了,每天都有分泌物流出,時多時少,偶爾出現(xiàn)大便泌血的情況,傷口有輕微的痛感,平時注意個人衛(wèi)生,坐浴后墊上紗布 可傷口有一處一直不愈合,周圍有凸起,有些硬,,這樣還需要進一步手術(shù)治療嗎

  • ask_155143

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_155143

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 文承茂

    您好

  • 文承茂

    有沒有去醫(yī)院復(fù)查過?

  • ask_155143

    復(fù)查了

  • 文承茂

    術(shù)前有沒有做過瘺管造影呢

  • ask_155143

    沒有

  • 文承茂

    復(fù)查時有沒有做過瘺管造影檢查?

  • ask_155143

    掛線了

  • ask_155143

    沒有

  • ask_155143

    這邊醫(yī)院應(yīng)該沒有這個技術(shù)

  • 文承茂

    手術(shù)當(dāng)時是掛線治療的是吧?

  • 文承茂

    當(dāng)時內(nèi)口位置應(yīng)該比較高

  • ask_155143

  • ask_155143

    高位掛線

  • 文承茂

    現(xiàn)在硬結(jié)部位分泌物多不多?

  • ask_155143

    挺多的,一天一塊紗布都濕了

  • 文承茂

    這種情況考慮肛瘺復(fù)發(fā)

  • 文承茂

    當(dāng)時換藥堅持了多久呢?

  • ask_155143

    半個多月

  • 文承茂

    嗯,出院后也沒有繼續(xù)堅持換藥了嗎?

  • 文承茂

    肛瘺術(shù)后換藥很重要,一般建議換藥30至40天,內(nèi)口長好后這樣才不容易復(fù)發(fā)

  • ask_155143

    有換,在家里自己簡單消毒

  • 文承茂

    另外建議術(shù)前完善肛瘺造影,或者肛內(nèi)b超檢查

  • 文承茂

    嗯,關(guān)鍵是需要用凡士林紗布墊開內(nèi)口

  • 文承茂

    以防止假性愈合

  • ask_155143

    我現(xiàn)在的情況,是還要手術(shù)治療嗎

  • 文承茂

    肛瘺換藥不止是消毒,需要隔開內(nèi)口,避免假性愈合,假性愈合就會復(fù)發(fā)

  • 文承茂

    是的,目前看需要手術(shù)治療

  • 文承茂

    手術(shù)不復(fù)雜,關(guān)鍵是術(shù)后換藥避免假性愈合。

  • ask_155143

    那正確換藥流程是

  • ask_155143

    這邊醫(yī)學(xué)技術(shù)落后,我需要去大一點的醫(yī)院做手術(shù)嗎

  • 文承茂

    第一步,消毒,第二步用凡士林紗布墊在內(nèi)口和外口

  • 文承茂

    讓傷口從基底部開始生長

  • 文承茂

    如果基底部沒有長好,皮膚對合了,中間就還是一根瘺管

  • 文承茂

    可以去大一點的三甲醫(yī)院肛腸科治療

  • 文承茂

    完善我剛才說的檢查

  • ask_155143

    那手術(shù)到出院要多久啊,因為工作忙,一直沒請假

  • 文承茂

    住院需要10天左右

  • 文承茂

    換藥需要平均40天

  • 文承茂

    出院后每天去醫(yī)院換藥一次

  • ask_155143

    這種情況,藥物治療就不可行了吧

  • 文承茂

    是的,藥物治療只是消炎,瘺管還在

  • ask_155143

    您有沒有什么藥物,可以緩解癥狀。

  • 文承茂

    不建議自己換藥,去醫(yī)院換藥,這個換藥需要專業(yè)醫(yī)師??梢钥诜恍┫姿幘徑獍Y狀,另外內(nèi)口部位可以外用化痔栓,也有一定的消炎效果

  • 文承茂

    消炎藥一般建議用甲硝唑片

  • 文承茂

    下次術(shù)后不要自己換藥,這個自己不會換的。肛瘺術(shù)后換藥很關(guān)鍵

  • ask_155143

    好的

  • ask_155143

    如果不手術(shù),就會一直這樣嗎

  • 文承茂

    建議盡早手術(shù)

  • 文承茂

    瘺管可能會逐漸增多,變深

  • 文承茂

    長期肛瘺有可能惡變

  • 文承茂

    建議盡早治療

  • ask_155143

    好的,謝謝您

  • 文承茂

    不用謝

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