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由直腸損傷需做哪項檢查好?

醫(yī)生您好,我是骨折尾骨錯位,導(dǎo)致直腸損傷出現(xiàn)了肛門一直流膿,肛管里面疼痛,這個情況是肛隱窩炎還是肛周膿腫

ask_887492 2021-03-19 22:09:22

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

梁經(jīng)明 主治醫(yī)師

濟南市萊蕪人民醫(yī)院   肛腸外科

主治疾病:外痔,混合痔,肛瘺,高位復(fù)雜性肛瘺,肛裂,肛周膿腫,肛門瘙癢癥,濕疹,尖銳濕疣,肛竇炎及肛乳頭炎,直腸前突,直腸息肉,直腸癌,直腸黑變病,潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)腸息肉,結(jié)腸炎,結(jié)腸癌

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  • ask_887492

    醫(yī)生您好,我是骨折尾骨錯位,導(dǎo)致直腸損傷出現(xiàn)了肛門一直流膿,肛管里面疼痛,這個情況是肛隱窩炎還是肛周膿腫?

  • 梁經(jīng)明

    你好

  • 梁經(jīng)明

    尾骨骨折嗎?

  • 梁經(jīng)明

    拍片子了?

  • 梁經(jīng)明

    當(dāng)時怎么受的傷?

  • 梁經(jīng)明

    如果骨折端刺到直腸,可能會出現(xiàn)直腸的損傷, 導(dǎo)致出血和流膿

  • 梁經(jīng)明

    ??

  • 梁經(jīng)明

    這種情況叫直腸損傷

  • 梁經(jīng)明

    不叫陰窩炎,也不叫肛周膿腫

  • ask_887492

    哦,醫(yī)生這個直腸損傷我需要做哪個檢查呢?是直腸的核磁共振嗎?

  • 梁經(jīng)明

    你住院沒有?

  • 梁經(jīng)明

    最好做個磁共振

  • 梁經(jīng)明

    看看損傷的情況

  • 梁經(jīng)明

    還有其他問題嗎?

  • ask_887492

    醫(yī)生,我每天下午自己去的醫(yī)院掛頭孢羅氏芬+甘露醇+彌可保!

  • ask_887492

    我是想問醫(yī)生,我這個骨折導(dǎo)致的直腸損傷是做直腸核磁還是做肛門核磁?

  • 梁經(jīng)明

    做直腸磁共振

  • 梁經(jīng)明

    你需要住院

  • 梁經(jīng)明

    大夫沒讓你住院嗎?

  • ask_887492

    我沒醫(yī)保的,所以每天自己去對面的中心醫(yī)院掛水的,以及掛水時發(fā)生這個情況就是羅氏芬用2克的時候就會出現(xiàn)拉稀次數(shù)也很多,稀泥狀的,但后面醫(yī)生都調(diào)整成一克劑量時就不拉稀了這是怎么回事呢?

  • ask_887492

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁經(jīng)明

    這個可能與藥物劑量有關(guān)

  • ask_887492

    頭孢每次用2克劑量就是這樣狀的大便,用一克就不拉稀了

  • 梁經(jīng)明

    你別吃太油膩了

  • 梁經(jīng)明

    直腸有出血嗎?

  • ask_887492

    哦,是這個藥物對腸胃刺激的副作用還是藥物過敏導(dǎo)致的?我沒有吃什么油膩的東西唉,我掛了七天每天吃的東西都是一模一樣的,醫(yī)生一調(diào)整成一克就不拉了,我最后一天讓醫(yī)生嘗試再加成二克劑量又拉了,我也明顯感到是計量大了我的胃腸不耐受是嗎?還是是藥物過敏了?因為我還是對藥物過敏的,但劑量小我過敏不明顯自己感覺不太到

  • 梁經(jīng)明

    不是過敏

  • 梁經(jīng)明

    是藥物劑量有關(guān),

  • 梁經(jīng)明

    你直腸現(xiàn)在什么情況?

  • 梁經(jīng)明

    便血吧?

  • 梁經(jīng)明

    發(fā)熱吧?

  • 梁經(jīng)明

    ??

  • 梁經(jīng)明

    我一會就準(zhǔn)備睡覺了,

  • 梁經(jīng)明

    你有什么問題 盡快說

  • ask_887492

    便血好像不便,就是拉稀便這個情況就是調(diào)整劑量就可以了不需要停藥 吧?以及我現(xiàn)在拉得厲害吃什么藥好?

  • 梁經(jīng)明

    你這種情況最好去醫(yī)院肛腸科做個肛診,看看骨折到底有沒有損傷直腸

  • 梁經(jīng)明

    輸水一般七到十天就可以了,

  • 梁經(jīng)明

    劑量可以1克

  • ask_887492

    有損傷直腸的,所以醫(yī)生才叫我做核磁檢查呢!醫(yī)生我是要問你我掛二克容易拉稀調(diào)整劑量就可以,不需要停藥的是吧?

  • ask_887492

    這個情況就是劑量太大導(dǎo)致的副作用是嗎?

  • 梁經(jīng)明

    不需要停藥

  • ask_887492

    哦,這個藥一般是用一克還是二克的呢?

  • 梁經(jīng)明

    你可能對這個藥敏感, 一般都是用2克的

  • 梁經(jīng)明

    你用1克就行

  • 梁經(jīng)明

    要不就換別的藥

  • ask_887492

    你說的是敏感還是過敏?

  • 梁經(jīng)明

    敏感

  • 梁經(jīng)明

    不是過敏

  • ask_887492

    敏感那不就是效果好嗎?

  • 梁經(jīng)明

    是這藥對你有副作用,

  • 梁經(jīng)明

    拉肚子

  • 梁經(jīng)明

    大部分人都沒事

  • 梁經(jīng)明

    不行你就換別的藥

  • ask_887492

    哦,是這個藥的副作用對我來說比較容易提現(xiàn)是這個意思是嗎?

  • 梁經(jīng)明

  • 梁經(jīng)明

    別人沒有這種情況, 但是你有

  • ask_887492

    好的,醫(yī)生我現(xiàn)在拉得厲害還有胃不太舒服有點疼有點咕嚕咕嚕的,這些個情況是怎么回事?以及吃什么藥治療?

  • 梁經(jīng)明

    要不你吃點 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊

  • 梁經(jīng)明

    治拉肚子的

  • 梁經(jīng)明

    胃不舒服是不是吃得不合適?

  • ask_887492

    沒關(guān)系唉,我胃本來就有胃潰瘍十二指腸胃炎的,再加吊這個水就更難受了,那醫(yī)生我家里有思密達(dá)能吃嗎?思密達(dá)能治療我這個因藥物副作用導(dǎo)致的腹瀉嗎?

  • 梁經(jīng)明

    最好別吃,

  • 梁經(jīng)明

    吃了可能便秘

  • 梁經(jīng)明

    你吃 復(fù)方谷氨酰胺膠囊就行

  • 梁經(jīng)明

    胃難受 可以吃膠體果膠鉍,保護胃粘膜的

  • 梁經(jīng)明

    吃飯吃點好消化的,

  • 梁經(jīng)明

    別吃辛辣刺激食物,別吃硬的,吃點軟和的

  • ask_887492

    好的,但這種藥效果不強烈怕止不住,以及出現(xiàn)的惡心胃疼和有點寒顫這是過敏反應(yīng)還是胃腸道副作用?我以前藥物過敏時也出現(xiàn)過寒戰(zhàn)

  • 梁經(jīng)明

    你還有寒戰(zhàn)?

  • 梁經(jīng)明

    發(fā)熱吧?

  • ask_887492

    我是浙江地區(qū)口感不吃辛辣刺激的,我也從來不吃辛辣的呀!我是胃不好的人

  • 梁經(jīng)明

  • 梁經(jīng)明

    你是怎么受傷的?

  • 梁經(jīng)明

    直腸

  • ask_887492

    沒有發(fā)熱,前二年掛水出現(xiàn)過敏也是寒戰(zhàn)不發(fā)熱的,后來吃過敏藥緩解的

  • 梁經(jīng)明

    那你不行就換個別的藥吧, 別用羅氏芬了

  • ask_887492

    我是第一次被撞尾骨骨折錯位了,自己不知道站起來能走也不是很疼就沒上醫(yī)院看過,只是回家后發(fā)現(xiàn)不能坐凳子一坐就疼,然后還正常上班結(jié)果下雨天遇到地上濕再次受傷導(dǎo)致骨折錯位處一個猛力扎傷腸粘膜了

  • 梁經(jīng)明

  • 梁經(jīng)明

    骨頭刺出來沒有?

  • 梁經(jīng)明

    肛診能摸到骨頭刺到直腸嗎?

  • ask_887492

    沒有肛診因為肛門流膿而且骶骨也骨折所以醫(yī)生沒有指診就是讓我拍個核磁看一下

  • 梁經(jīng)明

    那你還是明天早點去拍個核磁吧

  • 梁經(jīng)明

    別耽誤病情了

  • ask_887492

    拍過骨盆ct時骨科醫(yī)生看到肛門說肛門那里是有腫的?

  • 梁經(jīng)明

  • 梁經(jīng)明

    你先做了核磁然后再進一步治療

  • 梁經(jīng)明

    明確到底什么病情,再治療

  • 梁經(jīng)明

    你光輸水,不一定能行啊

  • ask_887492

    哦,那我今天吃哪幾個藥?胃現(xiàn)在還咕嚕咕嚕的,這是怎么回事?以及直腸受損后一直放屁,沒受傷時不會,這是骨頭尖端把腸子扎了孔所以漏氣嗎?

  • ask_887492

    直腸受損光輸抗生素不夠是嗎?那還要加什么治療?

  • 梁經(jīng)明

    你吃 膠體果膠鉍

  • 梁經(jīng)明

    復(fù)方谷氨酰胺膠囊

  • 梁經(jīng)明

    放屁多與你吃的東西有關(guān),

  • 梁經(jīng)明

    不是漏氣

  • 梁經(jīng)明

    直腸損傷嚴(yán)重,不排除手術(shù)治療可能

  • 梁經(jīng)明

    你需要先做了核磁

  • 梁經(jīng)明

    做核磁是首先必須做的

  • 梁經(jīng)明

    下一步怎么治療,得看核磁的結(jié)果

  • 梁經(jīng)明

    明白吧?

  • ask_887492

    問題是掛了幾天抗生素后放屁癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),我常年一直都吃的都是一樣的,受傷前不太放屁是受傷后一直出現(xiàn)放屁以及流膿惡臭,ct上看到腸子里空氣很多

  • ask_887492

    是做直腸核磁是吧?這個預(yù)約時核磁醫(yī)生說需要禁食和灌腸的,那我拍肛門核磁還需要灌腸嗎?以及是否需要禁食?

  • 梁經(jīng)明

    大便流膿嗎?

  • 梁經(jīng)明

    核磁醫(yī)生說需要灌腸,那就有必要灌腸

  • 梁經(jīng)明

    不需要禁食,

  • ask_887492

    看到有點流膿水,以及大便里怎么有黑色的像籽一樣的和白色膿點一樣的,我吃的很清淡也沒吃過任何會消化成黑色籽一樣的東西

  • 梁經(jīng)明

    是不是血?

  • ask_887492

    就是做肛門核磁不需要禁食,肛門核磁要灌腸嗎?

  • 梁經(jīng)明

  • ask_887492

    哦,這個黑色籽一樣的東西是血???

  • 梁經(jīng)明

    我建議你去公立醫(yī)院肛腸科 正規(guī)治療一下

  • 梁經(jīng)明

    到底什么情況,需要怎么治,大夫會給你系統(tǒng)建議

  • ask_887492

    黑色籽一粒一粒的不硬,挑出來跟爛便一樣軟

  • 梁經(jīng)明

    你自己光輸水不一定行啊

  • 梁經(jīng)明

    那吃水果沒有?

  • ask_887492

    哦,那我直腸受損除了需要輸抗生還需要做哪些治療呢?想保守治療的情況下

  • 梁經(jīng)明

    你明天做完核磁,到肛腸科看一下

  • ask_887492

    沒吃水果

  • 梁經(jīng)明

    做了核磁再說吧,

  • ask_887492

    哦,肛門核磁上看得到直腸損傷嗎?醫(yī)生

  • 梁經(jīng)明

    可以看出來

  • ask_887492

    如果受傷時間長了核磁上還看得出嗎?還是受傷時間久了直腸損傷核磁上就不一定顯示得出來了

  • 梁經(jīng)明

    都可以看出來

  • 梁經(jīng)明

    你先做了核磁再說吧

  • 梁經(jīng)明

    做完核磁,找肛腸科大夫看一下

  • ask_887492

    好的,醫(yī)生腸子一直咕嚕咕嚕吃什么藥?

  • 梁經(jīng)明

    復(fù)方谷氨酰胺膠囊

  • ask_887492

    好的,那我先檢查了再看下一步治療謝謝醫(yī)生:)

  • 梁經(jīng)明

    好的

  • 梁經(jīng)明

    做了核磁后再到公立醫(yī)院肛腸科看一下

  • 梁經(jīng)明

    那我就關(guān)閉了

  • 梁經(jīng)明

    有事再聯(lián)系我就行

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