醫(yī)生您好,我是骨折尾骨錯位,導(dǎo)致直腸損傷出現(xiàn)了肛門一直流膿,肛管里面疼痛,這個情況是肛隱窩炎還是肛周膿腫
ask_887492
醫(yī)生您好,我是骨折尾骨錯位,導(dǎo)致直腸損傷出現(xiàn)了肛門一直流膿,肛管里面疼痛,這個情況是肛隱窩炎還是肛周膿腫?
梁經(jīng)明
你好
梁經(jīng)明
尾骨骨折嗎?
梁經(jīng)明
拍片子了?
梁經(jīng)明
當(dāng)時怎么受的傷?
梁經(jīng)明
如果骨折端刺到直腸,可能會出現(xiàn)直腸的損傷, 導(dǎo)致出血和流膿
梁經(jīng)明
??
梁經(jīng)明
這種情況叫直腸損傷
梁經(jīng)明
不叫陰窩炎,也不叫肛周膿腫
ask_887492
哦,醫(yī)生這個直腸損傷我需要做哪個檢查呢?是直腸的核磁共振嗎?
梁經(jīng)明
你住院沒有?
梁經(jīng)明
最好做個磁共振
梁經(jīng)明
看看損傷的情況
梁經(jīng)明
還有其他問題嗎?
ask_887492
醫(yī)生,我每天下午自己去的醫(yī)院掛頭孢羅氏芬+甘露醇+彌可保!
ask_887492
我是想問醫(yī)生,我這個骨折導(dǎo)致的直腸損傷是做直腸核磁還是做肛門核磁?
梁經(jīng)明
做直腸磁共振
梁經(jīng)明
你需要住院
梁經(jīng)明
大夫沒讓你住院嗎?
ask_887492
我沒醫(yī)保的,所以每天自己去對面的中心醫(yī)院掛水的,以及掛水時發(fā)生這個情況就是羅氏芬用2克的時候就會出現(xiàn)拉稀次數(shù)也很多,稀泥狀的,但后面醫(yī)生都調(diào)整成一克劑量時就不拉稀了這是怎么回事呢?
ask_887492
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁經(jīng)明
這個可能與藥物劑量有關(guān)
ask_887492
頭孢每次用2克劑量就是這樣狀的大便,用一克就不拉稀了
梁經(jīng)明
你別吃太油膩了
梁經(jīng)明
直腸有出血嗎?
ask_887492
哦,是這個藥物對腸胃刺激的副作用還是藥物過敏導(dǎo)致的?我沒有吃什么油膩的東西唉,我掛了七天每天吃的東西都是一模一樣的,醫(yī)生一調(diào)整成一克就不拉了,我最后一天讓醫(yī)生嘗試再加成二克劑量又拉了,我也明顯感到是計量大了我的胃腸不耐受是嗎?還是是藥物過敏了?因為我還是對藥物過敏的,但劑量小我過敏不明顯自己感覺不太到
梁經(jīng)明
不是過敏
梁經(jīng)明
是藥物劑量有關(guān),
梁經(jīng)明
你直腸現(xiàn)在什么情況?
梁經(jīng)明
便血吧?
梁經(jīng)明
發(fā)熱吧?
梁經(jīng)明
??
梁經(jīng)明
我一會就準(zhǔn)備睡覺了,
梁經(jīng)明
你有什么問題 盡快說
ask_887492
便血好像不便,就是拉稀便這個情況就是調(diào)整劑量就可以了不需要停藥 吧?以及我現(xiàn)在拉得厲害吃什么藥好?
梁經(jīng)明
你這種情況最好去醫(yī)院肛腸科做個肛診,看看骨折到底有沒有損傷直腸
梁經(jīng)明
輸水一般七到十天就可以了,
梁經(jīng)明
劑量可以1克
ask_887492
有損傷直腸的,所以醫(yī)生才叫我做核磁檢查呢!醫(yī)生我是要問你我掛二克容易拉稀調(diào)整劑量就可以,不需要停藥的是吧?
ask_887492
這個情況就是劑量太大導(dǎo)致的副作用是嗎?
梁經(jīng)明
不需要停藥
ask_887492
哦,這個藥一般是用一克還是二克的呢?
梁經(jīng)明
你可能對這個藥敏感, 一般都是用2克的
梁經(jīng)明
你用1克就行
梁經(jīng)明
要不就換別的藥
ask_887492
你說的是敏感還是過敏?
梁經(jīng)明
敏感
梁經(jīng)明
不是過敏
ask_887492
敏感那不就是效果好嗎?
梁經(jīng)明
是這藥對你有副作用,
梁經(jīng)明
拉肚子
梁經(jīng)明
大部分人都沒事
梁經(jīng)明
不行你就換別的藥
ask_887492
哦,是這個藥的副作用對我來說比較容易提現(xiàn)是這個意思是嗎?
梁經(jīng)明
對
梁經(jīng)明
別人沒有這種情況, 但是你有
ask_887492
好的,醫(yī)生我現(xiàn)在拉得厲害還有胃不太舒服有點疼有點咕嚕咕嚕的,這些個情況是怎么回事?以及吃什么藥治療?
梁經(jīng)明
要不你吃點 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊
梁經(jīng)明
治拉肚子的
梁經(jīng)明
胃不舒服是不是吃得不合適?
ask_887492
沒關(guān)系唉,我胃本來就有胃潰瘍十二指腸胃炎的,再加吊這個水就更難受了,那醫(yī)生我家里有思密達(dá)能吃嗎?思密達(dá)能治療我這個因藥物副作用導(dǎo)致的腹瀉嗎?
梁經(jīng)明
最好別吃,
梁經(jīng)明
吃了可能便秘
梁經(jīng)明
你吃 復(fù)方谷氨酰胺膠囊就行
梁經(jīng)明
胃難受 可以吃膠體果膠鉍,保護胃粘膜的
梁經(jīng)明
吃飯吃點好消化的,
梁經(jīng)明
別吃辛辣刺激食物,別吃硬的,吃點軟和的
ask_887492
好的,但這種藥效果不強烈怕止不住,以及出現(xiàn)的惡心胃疼和有點寒顫這是過敏反應(yīng)還是胃腸道副作用?我以前藥物過敏時也出現(xiàn)過寒戰(zhàn)
梁經(jīng)明
你還有寒戰(zhàn)?
梁經(jīng)明
發(fā)熱吧?
ask_887492
我是浙江地區(qū)口感不吃辛辣刺激的,我也從來不吃辛辣的呀!我是胃不好的人
梁經(jīng)明
奧
梁經(jīng)明
你是怎么受傷的?
梁經(jīng)明
直腸
ask_887492
沒有發(fā)熱,前二年掛水出現(xiàn)過敏也是寒戰(zhàn)不發(fā)熱的,后來吃過敏藥緩解的
梁經(jīng)明
那你不行就換個別的藥吧, 別用羅氏芬了
ask_887492
我是第一次被撞尾骨骨折錯位了,自己不知道站起來能走也不是很疼就沒上醫(yī)院看過,只是回家后發(fā)現(xiàn)不能坐凳子一坐就疼,然后還正常上班結(jié)果下雨天遇到地上濕再次受傷導(dǎo)致骨折錯位處一個猛力扎傷腸粘膜了
梁經(jīng)明
奧
梁經(jīng)明
骨頭刺出來沒有?
梁經(jīng)明
肛診能摸到骨頭刺到直腸嗎?
ask_887492
沒有肛診因為肛門流膿而且骶骨也骨折所以醫(yī)生沒有指診就是讓我拍個核磁看一下
梁經(jīng)明
那你還是明天早點去拍個核磁吧
梁經(jīng)明
別耽誤病情了
ask_887492
拍過骨盆ct時骨科醫(yī)生看到肛門說肛門那里是有腫的?
梁經(jīng)明
奧
梁經(jīng)明
你先做了核磁然后再進一步治療
梁經(jīng)明
明確到底什么病情,再治療
梁經(jīng)明
你光輸水,不一定能行啊
ask_887492
哦,那我今天吃哪幾個藥?胃現(xiàn)在還咕嚕咕嚕的,這是怎么回事?以及直腸受損后一直放屁,沒受傷時不會,這是骨頭尖端把腸子扎了孔所以漏氣嗎?
ask_887492
直腸受損光輸抗生素不夠是嗎?那還要加什么治療?
梁經(jīng)明
你吃 膠體果膠鉍
梁經(jīng)明
復(fù)方谷氨酰胺膠囊
梁經(jīng)明
放屁多與你吃的東西有關(guān),
梁經(jīng)明
不是漏氣
梁經(jīng)明
直腸損傷嚴(yán)重,不排除手術(shù)治療可能
梁經(jīng)明
你需要先做了核磁
梁經(jīng)明
做核磁是首先必須做的
梁經(jīng)明
下一步怎么治療,得看核磁的結(jié)果
梁經(jīng)明
明白吧?
ask_887492
問題是掛了幾天抗生素后放屁癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),我常年一直都吃的都是一樣的,受傷前不太放屁是受傷后一直出現(xiàn)放屁以及流膿惡臭,ct上看到腸子里空氣很多
ask_887492
是做直腸核磁是吧?這個預(yù)約時核磁醫(yī)生說需要禁食和灌腸的,那我拍肛門核磁還需要灌腸嗎?以及是否需要禁食?
梁經(jīng)明
大便流膿嗎?
梁經(jīng)明
核磁醫(yī)生說需要灌腸,那就有必要灌腸
梁經(jīng)明
不需要禁食,
ask_887492
看到有點流膿水,以及大便里怎么有黑色的像籽一樣的和白色膿點一樣的,我吃的很清淡也沒吃過任何會消化成黑色籽一樣的東西
梁經(jīng)明
是不是血?
ask_887492
就是做肛門核磁不需要禁食,肛門核磁要灌腸嗎?
梁經(jīng)明
對
ask_887492
哦,這個黑色籽一樣的東西是血???
梁經(jīng)明
我建議你去公立醫(yī)院肛腸科 正規(guī)治療一下
梁經(jīng)明
到底什么情況,需要怎么治,大夫會給你系統(tǒng)建議
ask_887492
黑色籽一粒一粒的不硬,挑出來跟爛便一樣軟
梁經(jīng)明
你自己光輸水不一定行啊
梁經(jīng)明
那吃水果沒有?
ask_887492
哦,那我直腸受損除了需要輸抗生還需要做哪些治療呢?想保守治療的情況下
梁經(jīng)明
你明天做完核磁,到肛腸科看一下
ask_887492
沒吃水果
梁經(jīng)明
做了核磁再說吧,
ask_887492
哦,肛門核磁上看得到直腸損傷嗎?醫(yī)生
梁經(jīng)明
可以看出來
ask_887492
如果受傷時間長了核磁上還看得出嗎?還是受傷時間久了直腸損傷核磁上就不一定顯示得出來了
梁經(jīng)明
都可以看出來
梁經(jīng)明
你先做了核磁再說吧
梁經(jīng)明
做完核磁,找肛腸科大夫看一下
ask_887492
好的,醫(yī)生腸子一直咕嚕咕嚕吃什么藥?
梁經(jīng)明
復(fù)方谷氨酰胺膠囊
ask_887492
好的,那我先檢查了再看下一步治療謝謝醫(yī)生:)
梁經(jīng)明
好的
梁經(jīng)明
做了核磁后再到公立醫(yī)院肛腸科看一下
梁經(jīng)明
那我就關(guān)閉了
梁經(jīng)明
有事再聯(lián)系我就行
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