心慌氣短是什么原因引起的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_CwEkes

  ，孫醫(yī)生，最近2天總是感覺到緊張，心慌氣短，之前有過(guò)抑郁癥。請(qǐng)問(wèn)跟這個(gè)有關(guān)系嗎？

• 孫軍偉

  您好歡迎咨詢

• 孫軍偉

  很可能是有些軀體化癥狀

• 孫軍偉

  既往身體檢查怎么樣

• 孫軍偉

  頸椎血壓血糖，心肺功能怎么樣

• ask_CwEkes

  體檢沒(méi)問(wèn)題，都正常，有竇性心律不齊。頸椎血壓沒(méi)量過(guò)，頸椎不好。

• 孫軍偉

  哦哦

• 孫軍偉

  你也可以做一下，免費(fèi)心理量表測(cè)試：宗氏焦慮自評(píng)量表。如果咱平臺(tái)上您找不到，可以上網(wǎng)搜一下，20個(gè)分測(cè)試項(xiàng)，操作很簡(jiǎn)單的?？匆幌伦詈蟮慕Y(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)分是多少。如果是自己加起來(lái)的分?jǐn)?shù)需要乘以1.25，如果是系統(tǒng)出的分?jǐn)?shù)就不需要加了，對(duì)照一下，我等您結(jié)果

• 孫軍偉

  多長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有治療了

• ask_CwEkes

  軀體化癥狀是什么意思？

• 孫軍偉

  上次服用藥物是幾年前

• 孫軍偉

  身體檢查沒(méi)有問(wèn)題，但是就是經(jīng)常有很多器官或者部位有不適感。

• 孫軍偉

  和抑郁焦慮情緒也有關(guān)系

• ask_CwEkes

  你說(shuō)的用藥幾年是什么意思？指的是抑郁癥的藥嗎？

• 孫軍偉

  是的呢

• 孫軍偉

  不是有過(guò)抑郁癥嗎

• ask_CwEkes

  ***年-***年

• 孫軍偉

  嗯

• ask_CwEkes

  有過(guò)抑郁癥

• 孫軍偉

  公立醫(yī)院確診的嗎

• ask_CwEkes

  是的，上海市長(zhǎng)海醫(yī)院

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  大三甲

• ask_CwEkes

  嗯

• 孫軍偉

  當(dāng)時(shí)服用什么藥物了

• ask_CwEkes

  我拍給你

• 孫軍偉

  嗯

• ask_CwEkes

  鹽酸舍曲林片

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  吃了多長(zhǎng)時(shí)間當(dāng)時(shí)

• ask_CwEkes

  一年多吧

• ask_CwEkes

  不到2年

• ask_CwEkes

  每天感覺都很困，一打哈欠就感覺特別緊張

• ask_CwEkes

  然后就難受

• ask_CwEkes

  緊接著心跳加速，難受

• 孫軍偉

  就一種藥

• 孫軍偉

  當(dāng)時(shí)家人知道嗎

• ask_CwEkes

  天天感覺睡不醒。

• ask_CwEkes

  知道的

• 孫軍偉

  嗯

• ask_CwEkes

  就這種藥

• 孫軍偉

  當(dāng)時(shí)一方面是藥物的作用

• 孫軍偉

  一方面可能是也有點(diǎn)軀體化癥狀

• 孫軍偉

  是進(jìn)口的嗎

• 孫軍偉

  左洛復(fù)

• ask_CwEkes

  這個(gè)我就不太清楚了

• 孫軍偉

  貴嗎

• ask_CwEkes

  是左洛復(fù)

• 孫軍偉

  進(jìn)口的80

• 孫軍偉

  多

• 孫軍偉

  一盒

• 孫軍偉

  國(guó)產(chǎn)的便宜

• 孫軍偉

  嗯嗯

• 孫軍偉

  藥效相對(duì)還是很不錯(cuò)的

• 孫軍偉

  當(dāng)然也得配合自我調(diào)節(jié)，

• 孫軍偉

  或者心理咨詢等等

• ask_CwEkes

  應(yīng)該就是80多的

• 孫軍偉

  你去測(cè)試一下看看

• 孫軍偉

  焦慮自評(píng)

• 孫軍偉

  抑郁自評(píng)

• 孫軍偉

  看看現(xiàn)在什么情況了

• ask_CwEkes

  好的，我測(cè)試下

• 孫軍偉

  嗯

• ask_CwEkes

  在網(wǎng)上自測(cè)嗎？

• 孫軍偉

  是的呢

• 孫軍偉

  平臺(tái)上可能沒(méi)有

• 孫軍偉

  有的平臺(tái)有

• ask_CwEkes

  我先測(cè)好，告知你

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  不著急的

• ask_CwEkes

  嗯

• 孫軍偉

  別著急

• 孫軍偉

  下午聊也行

• ask_CwEkes

  好的

• ask_CwEkes

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫軍偉

  晚一會(huì)哈

• ask_CwEkes

  好的

• ask_CwEkes

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CwEkes

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CwEkes

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CwEkes

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  稍等一下

• 孫軍偉

  在路上

• ask_CwEkes

  可以不著急

• 孫軍偉

  你這個(gè)是90測(cè)試

• 孫軍偉

  不是我說(shuō)的那個(gè)

• ask_CwEkes

  你說(shuō)的那個(gè)我找不到

• 孫軍偉

  超過(guò)160提示有問(wèn)題

• ask_CwEkes

  是有問(wèn)題

• 孫軍偉

  剛剛超過(guò)

• ask_CwEkes

  從這個(gè)里面看，嚴(yán)重嗎？

• 孫軍偉

  還算好的

• ask_CwEkes

  那這個(gè)具體怎么治療

• 孫軍偉

  首先完善負(fù)性認(rèn)知模式

• 孫軍偉

  適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減壓轉(zhuǎn)移注意力

• 孫軍偉

  可以試試認(rèn)知行為治療:包括放松訓(xùn)練，深呼吸調(diào)節(jié)，和森田療法！

• 孫軍偉

  一般沒(méi)有器質(zhì)性方面問(wèn)題

• ask_CwEkes

  我平時(shí)有喝酒抽煙的習(xí)慣

• 孫軍偉

  熬夜嗎

• 孫軍偉

  不觀察的話

• ask_CwEkes

  熬夜

• 孫軍偉

  盡快去公立醫(yī)院面診咨詢一下

• ask_CwEkes

  按照這個(gè)結(jié)果，孫醫(yī)生你看嚴(yán)重嗎？

• ask_CwEkes

  現(xiàn)在連車都不敢開

• ask_CwEkes

  一開車，就緊張，感覺要暈倒一樣

• 孫軍偉

  去檢查一下看看

• ask_CwEkes

  好的

• 孫軍偉

  排除器質(zhì)性方面問(wèn)題

• 孫軍偉

  應(yīng)該是問(wèn)題不大

• 孫軍偉

  養(yǎng)成良好的生活和睡眠習(xí)慣

• ask_CwEkes

  這個(gè)跟喝酒抽煙有關(guān)系嗎

• 孫軍偉

  有的

• ask_CwEkes

  這種要長(zhǎng)期吃藥嗎？

• 孫軍偉

  如果是長(zhǎng)期的，不緩解

• 孫軍偉

  抗焦慮抗抑郁治療，一般是一年以上時(shí)間，尤其是復(fù)發(fā)

• ask_CwEkes

  就是說(shuō)，不復(fù)發(fā)沒(méi)問(wèn)題，復(fù)發(fā)就不行對(duì)吧

• 孫軍偉

  是的呢

• 孫軍偉

  三五天緩解了

• ask_CwEkes

  三五天就能緩解？

• 孫軍偉

  就不去精神科面診

• 孫軍偉

  看情況的

• ask_CwEkes

  掛哪個(gè)科室？

• 孫軍偉

  精神科

• 孫軍偉

  心理科

• 孫軍偉

  心身科

• ask_CwEkes

  好的

• 孫軍偉

  也可以做心電圖

• 孫軍偉

  腦電圖等等

• 孫軍偉

  就不用再走第2個(gè)科室了。

• 孫軍偉

  如果你去心內(nèi)科的話，后面還得去心理科。

• ask_CwEkes

  做心電和腦電圖？是什么用意

• 孫軍偉

  排除器質(zhì)性方面問(wèn)題

• ask_CwEkes

  好的

• 孫軍偉

  如果醫(yī)生覺得有必要

• 孫軍偉

  血常規(guī)

• ask_CwEkes

  好的

• 孫軍偉

  肝腎功能，生化

• 孫軍偉

  B超

• ask_CwEkes

  做這么多檢查？

• 孫軍偉

  看起來(lái)

• 孫軍偉

  看情況

• 孫軍偉

  你也得給醫(yī)生溝通一下。

• ask_CwEkes

  好的

• ask_CwEkes

  那我現(xiàn)在有的左洛復(fù)能吃嗎？

• 孫軍偉

  去面診一下

• 孫軍偉

  看看醫(yī)生怎么說(shuō)

• ask_CwEkes

  好的

• 孫軍偉

  先完善認(rèn)知

• 孫軍偉

  生活習(xí)慣等等

• 孫軍偉

  也許幾天就好了

• ask_CwEkes

  嗯，我盡量先自己調(diào)整下狀態(tài)

• 孫軍偉

  有情況隨時(shí)溝通

• ask_CwEkes

  好的，謝謝，孫醫(yī)生

• ask_CwEkes

  還有

• 孫軍偉

  祝您闔家幸福安康！早日恢復(fù)自信

• ask_CwEkes

  我想問(wèn)問(wèn)，這種病，會(huì)遺傳嗎？

• 孫軍偉

  是的呢

• ask_CwEkes

  近些年，這種病發(fā)病率高嗎？

• ask_CwEkes

  會(huì)遺傳？

• 孫軍偉

  是的呢

• 孫軍偉

  遺傳度

• ask_CwEkes

  好的

• ask_CwEkes

  知道了

• 孫軍偉

  慢慢會(huì)好起來(lái)的

• 孫軍偉

  中成藥：九味鎮(zhèn)心顆粒，甜夢(mèng)口服液，舒肝解郁膠囊，安神補(bǔ)腦液，棗仁安神膠囊，振源膠囊，舒眠膠囊，安樂(lè)片，檳榔十三味丸，等等

• 孫軍偉

  西藥起效快，注意觀察副作用

• ask_CwEkes

  好的，謝謝你孫醫(yī)生

• 孫軍偉

  比如黛力新

• 孫軍偉

  帕羅西汀，勞拉西泮

• 孫軍偉

  丁螺環(huán)酮，坦度螺酮等等

• ask_CwEkes

  先去醫(yī)院面診后看看醫(yī)生怎么說(shuō)

• 孫軍偉

  是的呢

• ask_CwEkes

  能開哪些藥

• 孫軍偉

  安神補(bǔ)腦液藥店可能有

• 孫軍偉

  其他都可能開

• 孫軍偉

  你可以溝通

• 孫軍偉

  幾種藥物

• 孫軍偉

  多少錢等等

• ask_CwEkes

  好

• 孫軍偉

  主動(dòng)權(quán)在你這里。

• 孫軍偉

  當(dāng)然也可以不拿藥。

• 孫軍偉

  有機(jī)會(huì)再溝通，

• 孫軍偉

  午安好夢(mèng)哈

• ask_CwEkes

  好的

• ask_CwEkes

  謝謝

• 孫軍偉

  謝謝

• ask_CwEkes

  好的

• 孫軍偉

  祝牛年大吉大利，一切如意！

• ask_CwEkes

  嗯

• 孫軍偉

  好運(yùn)連連

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