甲狀腺結(jié)節(jié)4a需要怎么治療？

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• ask_624773

  甲狀腺結(jié)節(jié)4a需要怎么治療 醫(yī)生好，去年12月份體檢甲狀腺結(jié)節(jié)3類，大小0.6*0.4，甲狀腺五項檢測也沒有問題。前兩天復(fù)查B超大小0.7*0.4，結(jié)節(jié)變成了4a，超聲醫(yī)生覺得不太好又做了一個造影結(jié)果都差不多。目前已婚未育，請醫(yī)生幫忙看下B超單，像我這種情況應(yīng)該怎么治療，繼續(xù)觀察還是手術(shù)，麻煩醫(yī)生給下建議，個人比較擔(dān)心，謝謝

• 韓鵬飛

  麻煩把彩超發(fā)過來看看進(jìn)一步參考

• 韓鵬飛

  好的

• 韓鵬飛

  4a還是良性可能性大的？甲狀腺功能七項查來嗎

• ask_624773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_624773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_624773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_624773

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_624773

  醫(yī)生麻煩您給看下，12月份還是3類，3個月后復(fù)查就變成4a了，期間我吃了一個多月的中藥散結(jié)

• 韓鵬飛

  首先可以確定的是中藥作用不大，建議停用

• 韓鵬飛

  再就是建議還是細(xì)針穿刺活檢確診進(jìn)一步排查最關(guān)鍵的

• ask_624773

  好的醫(yī)生，我中藥已經(jīng)停了。我做了造影，結(jié)果跟B超差不多。穿刺我聽一些得這個病的人說穿刺挺受罪的還不如直接切了，還會在脖子上留3個洞。

• ask_624773

  我主要是想問下我這個情況是不是早晚要把它切了？

• 韓鵬飛

  是的，還是建議早點切除比較好。

• ask_624773

  那個醫(yī)生我還想問下切除是切那個結(jié)節(jié)還是半側(cè)的甲狀腺都要切掉？

• 韓鵬飛

  良性的切除結(jié)節(jié)即可，惡性的需要患側(cè)葉都切除

• ask_624773

  額，那醫(yī)生你的意思是必須要穿刺確定良性還是惡性才能確定切結(jié)節(jié)還是切側(cè)葉了？

• ask_624773

  我想的是直接切除結(jié)節(jié)，再送去做活檢

• 韓鵬飛

  可以的切除送個快速冰凍病理活檢確診

• ask_624773

  那要是確診之后如果是惡性的我是不是還得再做一次手術(shù)，把側(cè)葉切了呀？

• 韓鵬飛

  是的需要的

• ask_624773

  運氣不好那就還得受兩次罪

• 韓鵬飛

  可以術(shù)中送快速冰凍病理活檢可以20分鐘出結(jié)果

• 韓鵬飛

  良性結(jié)束，惡性繼續(xù)擴大做

• ask_624773

  意思是我在手術(shù)臺上等著，20分鐘后良性就沒事了，惡行就繼續(xù)做嗎

• 韓鵬飛

  是的，我們臨床經(jīng)常這樣做的

• ask_624773

  醫(yī)生這種手術(shù)是全麻還是局部麻醉的？

• 韓鵬飛

  很多手術(shù)都是這樣做的，全麻

• ask_624773

  好的，醫(yī)生那我這個還有沒有必要再等3個月復(fù)查下看看大小，還是3個月后一定比現(xiàn)在結(jié)果更壞

• 韓鵬飛

  建議還是早點處理比較好，三個月后不好判定。

• ask_624773

  醫(yī)生我還是挺害怕的，沒想好現(xiàn)在做還是不做。醫(yī)生我問下穿刺是怎么做的呀

• 韓鵬飛

  穿刺一般局麻下彩超定位取下很小的組織病理確診即可

• ask_624773

  這個會留疤嗎醫(yī)生

• 韓鵬飛

  穿刺不會的

• ask_624773

  醫(yī)生，如果穿刺結(jié)果是良性那我還切不切這個結(jié)節(jié)，它會不會自己吸收掉

• 韓鵬飛

  看病理結(jié)果呢，炎癥，囊腫可能吸收，腫瘤不會的

• ask_624773

  好的醫(yī)生，這個結(jié)節(jié)后面如果切除了影響我要小孩嗎

• 韓鵬飛

  不影響的

• ask_624773

  醫(yī)生這個穿刺一般需要多久，做完要休息幾天才能上班嗎？

• ask_624773

  醫(yī)生我比較害怕這個病，所以問的比較多您別見怪

• 韓鵬飛

  穿刺一般休息三天即可，不是劇烈活動影響不大

• ask_624773

  那要是做手術(shù)切結(jié)節(jié)需要休息幾天呢

• 韓鵬飛

  良性7-10惡性半個月至一個月

• ask_624773

  額，醫(yī)生你說的天數(shù)是臥床，不能上班嗎？

• 韓鵬飛

  不是的，只要不劇烈活動即可。

• ask_624773

  醫(yī)生我的意思是做完手術(shù)多久可以上班呀，工作就是電腦前，沒什么劇烈運動

• 韓鵬飛

  良性五天，惡性半個月吧

• ask_624773

  好的，謝謝醫(yī)生

• 韓鵬飛

  不客氣祝您早日康復(fù)身體健康。

• ask_624773

  我那個結(jié)節(jié)的位置好像是在什么后膜的地方，是不是不太好切醫(yī)生

• 韓鵬飛

  嗯是的

• ask_624773

  那這種怎么辦呀醫(yī)生

• 韓鵬飛

  這個醫(yī)生操作

• ask_624773

  醫(yī)生根據(jù)您的經(jīng)驗，這種會不會很危險切壞了

• 韓鵬飛

  問題不大，一般不會的

• ask_624773

  好的，謝謝醫(yī)生了，您回答的很詳細(xì)

• 韓鵬飛

  不客氣祝您早日康復(fù)身體健康。

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