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實(shí)錄
胃不舒服，惡心。感覺喉嚨有東西，感覺 左邊嘴巴舌頭根部
宜都市松木坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾?。航Y(jié)腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性便秘,結(jié)腸炎,腹痛,尿道感染,尿道結(jié)石,軟組織損傷,急性上呼吸道感染,病毒性肺炎
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胃不舒服，惡心。感覺喉嚨有東西，感覺 左邊嘴巴舌頭根部疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
胡雪梅
您多大呢，性別
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30 女
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這個(gè)是今天的胃鏡結(jié)果，檢查有什么問題嗎
胡雪梅
上腹部疼痛嗎？
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不疼
胡雪梅
胃炎還是
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這個(gè)結(jié)果是胃炎嗎
胡雪梅
是吃東西惡心還是不吃東西惡心？
胡雪梅
對(duì)，
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不吃也惡心
胡雪梅
這么沒有問題，
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嚴(yán)重嗎
胡雪梅
檢查結(jié)果不嚴(yán)重。
胡雪梅
還是要結(jié)合你的臨床。肝功能有問題嗎？
胡雪梅
以前有沒有什么其他的疾病
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多發(fā)性紅斑是什么意思呢
胡雪梅
就是炎癥的描寫
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肝功能是抽血檢查的嗎？
胡雪梅
對(duì)，
胡雪梅
以前有什么其他的疾病
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沒有什么疾病
胡雪梅
癥狀持續(xù)多久了？
胡雪梅
您有沒有治療過(guò)？
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吃藥
胡雪梅
吃過(guò)什么藥物？效果怎么樣？
ask_290261
奧美拉
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嗎丁啉
胡雪梅
就這兩種藥物是吧？那效果呢？有沒有好轉(zhuǎn)？
胡雪梅
或者好轉(zhuǎn)以后又復(fù)發(fā)。
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胃不舒服，惡心。感覺喉嚨有東西，感覺 左邊嘴巴舌頭根部疼
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還有些
胡雪梅
舌頭根部疼痛是以前就有嗎
ask_290261
沒記住名字
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不是
胡雪梅
大便怎么樣？
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最近才有的
胡雪梅
嗯，
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一粒粒的
胡雪梅
很干對(duì)吧
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對(duì)的
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我上次有做肝功能抽血
胡雪梅
喉嚨不舒服是疼是癢還是感覺有東西在刺激？
胡雪梅
上次做檢查怎么樣呢？抽血。
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有東西刺激
胡雪梅
刺激會(huì)引起咳嗽嗎？
胡雪梅
有沒有燒心的感覺
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左頸下邊淋巴腫
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偶爾有
胡雪梅
醫(yī)生給你摸了沒有了，有多腫？
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他給我開了消炎藥
胡雪梅
吃了幾天了？
胡雪梅
請(qǐng)耐心，我要問清楚。
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一個(gè)星期沒效果呢
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嘴巴里面疼
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靠近左耳朵的地方
胡雪梅
然后呢？
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胃不舒服，惡心。感覺喉嚨有東西，感覺 左邊嘴巴舌頭根部疼
胡雪梅
從你描述癥狀來(lái)看，內(nèi)熱比較大，慢性咽喉炎，
ask_290261
吞口水就是舌頭靠近喉嚨的根部疼
胡雪梅
嗯，
ask_290261
耳朵也刺疼
胡雪梅
口腔和咽喉有看過(guò)嗎？
胡雪梅
淋巴多大多久了？
胡雪梅
腫大多久了？
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胃不舒服，惡心。感覺喉嚨有東西，感覺 左邊嘴巴舌頭根部疼
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拇指頭一樣大
胡雪梅
嗯，還是有點(diǎn)大，發(fā)炎了，
胡雪梅
不過(guò)淋巴結(jié)消下去很難的
胡雪梅
你是不是擔(dān)心別的大問題啊
ask_290261
因?yàn)槌粤撕芫孟姿?p>
ask_290261
吞口水還是疼
胡雪梅
多久了，
胡雪梅
嗯，慢性咽喉炎
胡雪梅
病程總共多久了？
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兩個(gè)月了
胡雪梅
結(jié)婚生孩子了嗎？
胡雪梅
突然就出現(xiàn)這些癥狀了嗎？
ask_290261
剛開始是，吃干炸的東西，感覺有東西卡喉嚨
ask_290261
以前是吃辣的，干的比較多，不愛喝水
胡雪梅
自從有癥狀以后，有沒有飲食上注意。
胡雪梅
從你剛才描述來(lái)看，那么第一上火慢性咽喉炎，最好做個(gè)喉鏡去看一下，看有沒有明顯的充血炎癥。
胡雪梅
胃病的話其實(shí)問題也不是很大。
胡雪梅
因?yàn)槟汩L(zhǎng)時(shí)間吃消炎的藥物效果不太好，我覺得現(xiàn)在意義不是很大，可要以用中成藥。
胡雪梅
您血常規(guī)查的怎么樣？
ask_290261
這個(gè)情況用吃藥嗎！
胡雪梅
主要是對(duì)癥
ask_290261
這個(gè)胃部不用吃藥吧？
胡雪梅
不需要，沒有明顯的疼痛，但是飲食要注意清淡
ask_290261
可以喝
ask_290261
養(yǎng)胃茶嗎
胡雪梅
絕對(duì)沒問題
胡雪梅
平時(shí)就可以，
ask_290261
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_290261
這種的
胡雪梅
保健的可以，
胡雪梅
養(yǎng)胃的，去肝火的，
ask_290261
喉嚨呢
胡雪梅
喉嚨對(duì)癥可以了，
胡雪梅
開喉劍噴霧劑＋西地碘含片。
胡雪梅
您內(nèi)熱比較大，大便干結(jié)，所以說(shuō)多喝水，多吃青菜水果，
胡雪梅
飲食習(xí)慣這個(gè)必須改變過(guò)來(lái)。
ask_290261
開候劍我有了
ask_290261
這兩個(gè)對(duì)胃沒有傷害吧
ask_290261
可以去做霧化嗎？
胡雪梅
局部用藥，沒有的，
胡雪梅
霧化也可以
胡雪梅
做喉鏡了嗎？是不是弄傷了
ask_290261
做霧化對(duì)胃也沒有傷害吧？
ask_290261
診所做的
胡雪梅
沒有的，
胡雪梅
剛才說(shuō)的都是局部用藥，你放心。
ask_290261
霧化呢
胡雪梅
霧化也沒有的，您放心
胡雪梅
霧化主要是到達(dá)咽喉支氣管
ask_290261
口腔如果有問題也可以做霧化對(duì)嗎
胡雪梅
主要是用于咽喉和支氣管。
胡雪梅
到達(dá)口腔，她也會(huì)對(duì)局部有很好的作用。
ask_290261
可能又是我口腔發(fā)炎
胡雪梅
主要是內(nèi)熱大，你大便干就是癥狀
胡雪梅
多喝水多吃水果要
胡雪梅
別再吃辣了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
胡雪梅
沒問題哦，
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
胡雪梅
剛才怎么不發(fā)過(guò)來(lái)喲，
胡雪梅
都沒問題
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_290261
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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開的這些藥。
胡雪梅
都是清熱解毒的，
胡雪梅
沒效果嗎
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沒呀
ask_290261
吃了一個(gè)星期
ask_290261
還要繼續(xù)吃嗎？
胡雪梅
一點(diǎn)都沒有？
胡雪梅
建議做一個(gè)喉鏡吧
ask_290261
那我還是去做喉鏡吧
ask_290261
有點(diǎn)疼那個(gè)
胡雪梅
有點(diǎn)刺激的
ask_290261
辛苦了，謝謝
胡雪梅
不辛苦，
胡雪梅
感謝信任，慢性的效果有時(shí)候確實(shí)一般，
胡雪梅
問題也不大，但就是腦火
ask_290261
開喉劍噴霧劑＋西地碘含片。是可以用的吧
胡雪梅
可以，
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