痔瘡小血管出血是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_NomCks

  便血，胃腸鏡，肛門(mén)鏡都做了，診斷為痔區(qū)小血管出血，但是沒(méi)有痔瘡，說(shuō)可能擦破或者啥的，開(kāi)的痔瘡栓啥的，不大好使，想咨詢一下。

• 陳偉

  您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 陳偉

  你好

• 陳偉

  電子腸鏡檢查單子還有嗎

• ask_NomCks

  原來(lái)就出現(xiàn)過(guò)，但當(dāng)時(shí)有痔瘡，也是痔瘡周?chē)恼衬こ鲅ツ?0月份做了手術(shù)。

• ask_NomCks

  腸鏡是原來(lái)做的

• ask_NomCks

  沒(méi)單子了

• ask_NomCks

  昨天做的肛門(mén)鏡

• 陳偉

  手術(shù)后有效果嗎

• ask_NomCks

  看的很清楚，肛腸科的大夫

• ask_NomCks

  術(shù)后就都好了啊

• 陳偉

  肛門(mén)鏡單子看一下

• ask_NomCks

  沒(méi)單子，肛門(mén)鏡哪有單子。。。

• ask_NomCks

  就是痔區(qū)粘膜出血

• 陳偉

  有病歷嗎

• ask_NomCks

  說(shuō)有個(gè)小血管，考慮大便擦破了

• ask_NomCks

  沒(méi)寫(xiě)。。。托人看的，就沒(méi)弄這些，山東省中醫(yī)主任給看的

• 陳偉

  痔區(qū)血管網(wǎng)豐富，容易出現(xiàn)痔瘡或者出血

• ask_NomCks

  沒(méi)有痔瘡

• ask_NomCks

  這個(gè)可以確認(rèn)

• 陳偉

  只是小血管出血的話，不嚴(yán)重的

• 陳偉

  只要大便不干燥，一般不容易出血的

• ask_NomCks

  我大便不干燥但是老是出血是啥情況？有炎癥么？屬于什么病。直腸炎么

• 陳偉

  不是有做肛門(mén)鏡和腸鏡嗎？可以看到炎癥的，如果沒(méi)有提示炎癥的話，不是炎癥

• 陳偉

  那就是說(shuō)，目前還沒(méi)形成痔瘡

• 陳偉

  不過(guò)有出血現(xiàn)象

• ask_NomCks

  這個(gè)怎么治療，大夫那意思不管它都行，可以有點(diǎn)嚇人啊

• 陳偉

  這樣的情況不是大問(wèn)題的

• 陳偉

  可以肛門(mén)里邊用藥和口服藥物

• 陳偉

  肛門(mén)里塞入痔瘡栓，口服槐角丸，邁之靈片

• ask_NomCks

  我是每?jī)赡牦w檢做一次腸鏡，剛好這個(gè)51做，這玩意能不能內(nèi)鏡下直接電掉出血點(diǎn)？

• 陳偉

  本身是血管的

• 陳偉

  不出血的時(shí)候會(huì)自動(dòng)修復(fù)

• ask_NomCks

  可是兩天了。還是出血

• 陳偉

  一旦喝酒吃辣椒，大便干燥，蹲廁時(shí)間長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間坐著的話，容易充血

• 陳偉

  這幾天有治療嗎

• ask_NomCks

  用的肛泰栓，膏

• 陳偉

  有點(diǎn)效果沒(méi)

• ask_NomCks

  沒(méi)效果

• 陳偉

  血量不大吧

• ask_NomCks

  3-5滴吧，和大便融。主要在手紙上

• 陳偉

  嗯，這樣加服我建議的兩個(gè)藥吃上1-2周

• 陳偉

  槐角丸，邁之靈片

• ask_NomCks

  不管用的話，這個(gè)能在內(nèi)鏡下電掉么？

• ask_NomCks

  還是需要和痔瘡一樣把粘膜套渣掉

• ask_NomCks

  因?yàn)檎?1約的胃腸鏡，能行就順便了

• 陳偉

  沒(méi)有痔瘡沒(méi)必要套扎

• 陳偉

  可以粘膜下注射

• ask_NomCks

  硬化現(xiàn)在我們這邊醫(yī)院不用了，說(shuō)是不好使

• 陳偉

  如果只是小小的出血點(diǎn)的話，應(yīng)該可以電灼

• ask_NomCks

  就是小血管說(shuō)是，肛門(mén)鏡下說(shuō)很清晰的出血點(diǎn)。

• ask_NomCks

  可以電掉是吧

• 陳偉

  說(shuō)白了，是痔瘡的前身

• 陳偉

  清晰的出血點(diǎn)的話，可以電灼止血

• ask_NomCks

  上次做痔瘡也是極小，1期都不到，指診摸不到只能勉強(qiáng)用肛門(mén)鏡看到，但是周?chē)衬こ鲅?p>

• 陳偉

  這樣的情況痔瘡栓應(yīng)該有效果的

• ask_NomCks

  人家說(shuō)不符合痔瘡手術(shù)指征。但是老是出血，而且那塊粘膜顏色比較深，我就做了。

• ask_NomCks

  粘膜顏色深是有炎癥么

• 陳偉

  不是

• 陳偉

  顏色深可能是充血

• 陳偉

  血管曲張

• 陳偉

  目前這樣的情況不值當(dāng)做痔瘡手術(shù)

• ask_NomCks

  牛逼的肛腸科都在中醫(yī)院，所以整的都重要么的，我覺(jué)得效果不好所以特意找您這個(gè)消化內(nèi)科的問(wèn)問(wèn)，這種咋整，這種粘膜比較脆，易出血，有沒(méi)有更好的藥。

• ask_NomCks

  現(xiàn)在肯定不會(huì)做痔瘡手術(shù)，腰麻，疼，所以看如果可以內(nèi)鏡電掉那不就順便了么。

• 陳偉

  痔瘡栓換一個(gè)，馬應(yīng)龍痔瘡栓

• 陳偉

  口服藥按我建議的，槐角丸，這個(gè)涼血化瘀止痛消腫

• 陳偉

  邁之靈片可以緩解靜脈曲張

• ask_NomCks

  美沙拉嗪好使么？

• 陳偉

  不好使

• 陳偉

  美沙拉嗪是治療潰瘍性結(jié)腸炎的

• 陳偉

  單純結(jié)腸炎一般也不用，況且你這個(gè)沒(méi)有炎癥也沒(méi)有潰瘍

• ask_NomCks

  好的，懂了，反正直腸粘膜出血是可以電灼的是吧，到時(shí)我問(wèn)問(wèn)，不行燒了拉倒

• 陳偉

  可以

• 陳偉

  到時(shí)候根據(jù)檢查情況

• 陳偉

  不吃辣椒不喝酒的

• 陳偉

  多吃新鮮的水果和蔬菜

• ask_NomCks

  好的謝啦。

• 陳偉

  祝你早日康復(fù)

• 陳偉

  晚安

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