食管反流要怎么治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_qsBWxM

  患者女74歲 有糖尿病 食管反流 鱗狀細(xì)胞癌

• 葛榮峰

  你好，你把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)我看看

• ask_qsBWxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qsBWxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qsBWxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 葛榮峰

  一般情況怎么樣

• 葛榮峰

  首先考慮手術(shù)

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生我想問(wèn)一下為什么導(dǎo)致鱗癌的因素姥姥都沒(méi)有食管反流會(huì)導(dǎo)致腺癌現(xiàn)在現(xiàn)在老人為什么是鱗癌

• 葛榮峰

  我國(guó)食管癌的類(lèi)型還是鱗癌常見(jiàn)

• 葛榮峰

  鱗癌與飲食，生活習(xí)慣等有很大關(guān)系

• ask_qsBWxM

  1分期的話老人現(xiàn)在的狀態(tài)屬于哪一期？ 2.甲狀腺病變和這個(gè)有關(guān)系嗎？3.現(xiàn)在是有手術(shù)價(jià)值的是吧？4.手術(shù) 免疫療法適用嗎5.ct報(bào)告有沒(méi)有顯示轉(zhuǎn)移

• ask_qsBWxM

  麻煩了醫(yī)生

• 葛榮峰

  目前檢查沒(méi)有其他地方的轉(zhuǎn)移，食管癌分期需要看浸潤(rùn)深度，需要食管超聲

• 葛榮峰

  甲狀腺跟這個(gè)病關(guān)系不大

• 葛榮峰

  手術(shù)的治療是的奔著根治

• 葛榮峰

  免疫治療可以手術(shù)后進(jìn)行

• ask_qsBWxM

  醫(yī)生 老人狀況值得手術(shù)的是吧

• 葛榮峰

  這個(gè)手術(shù)主要看患者身體狀況

• 葛榮峰

  單純這幾個(gè)指標(biāo)無(wú)法判斷

• ask_qsBWxM

  麻煩問(wèn)一下醫(yī)生 下一步需要再做什么檢查

• 葛榮峰

  心肺功能檢查評(píng)估手術(shù)指證

• ask_qsBWxM

  老人現(xiàn)在身體狀態(tài)良好 血糖控制的也很好

• 葛榮峰

  那就積極準(zhǔn)備手術(shù)

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生治療方案是 手術(shù)加免疫還是手術(shù)加聯(lián)合放化療

• 葛榮峰

  手術(shù)

• 葛榮峰

  后續(xù)根據(jù)手術(shù)后病理確定下一步治療措施

• ask_qsBWxM

  謝謝您醫(yī)生

• ask_qsBWxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qsBWxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qsBWxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生前幾天和您咨詢(xún)過(guò)不知道您是否有印象

• 葛榮峰

  稍等我看看

• ask_qsBWxM

  好滴

• 葛榮峰

  做手術(shù)了？

• ask_qsBWxM

  還沒(méi)有

• ask_qsBWxM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_qsBWxM

  這個(gè)是姥姥19年的報(bào)告

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生我想問(wèn)一下現(xiàn)在醫(yī)院能不能開(kāi)出卡瑞麗珠單抗（艾瑞卡），和帕博麗珠單抗（可瑞達(dá)）來(lái) 這些藥可不可以在手術(shù)前就上

• 葛榮峰

  那需要看你什么時(shí)間手術(shù)

• 葛榮峰

  目前卡瑞利珠等免疫治療，一般在外面定點(diǎn)藥店

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生對(duì)這個(gè)19年的報(bào)告怎么看這是姥姥19年12月23號(hào)的胃鏡 請(qǐng)問(wèn)這個(gè)藥物他不是納入醫(yī)保了嗎？

• 葛榮峰

  不納入醫(yī)保

• 葛榮峰

  哪個(gè)病理是潰瘍

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生19年這個(gè)胃鏡 上面食管一點(diǎn)事沒(méi)有是否說(shuō)明現(xiàn)在這個(gè)癌還處于一個(gè)比較早的階段

• ask_qsBWxM

  請(qǐng)問(wèn) 艾瑞卡什么的不都納入醫(yī)保了嗎

• 葛榮峰

  食管納入醫(yī)保了

• 葛榮峰

  考慮還是早期

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生我想問(wèn)一下手術(shù)前用上這個(gè)免疫療法 有沒(méi)有用

• 葛榮峰

  單純用免疫效果不大

• 葛榮峰

  一般目前多主張化療聯(lián)合免疫

• ask_qsBWxM

  您好醫(yī)生我想問(wèn)一下現(xiàn)在這個(gè)藥省級(jí)三甲能開(kāi)出來(lái)嗎

• 葛榮峰

  不一定，現(xiàn)在這個(gè)藥基本上在醫(yī)保定點(diǎn)藥店

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