冠脈壁局部鈣化怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2upLwU

  體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)冠脈壁局部鈣化，應(yīng)如何處理，嚴(yán)重嗎？

• 朱宏宇

  您好

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_2upLwU

  你好

• 朱宏宇

  這個(gè)應(yīng)該是普通的肺部CT

• ask_2upLwU

  是的，

• 朱宏宇

  只能看到血管壁的鈣化影

• 朱宏宇

  不能看血管狹窄的程度，不能評(píng)估病情

• 朱宏宇

  平時(shí)有胸悶氣短胸痛等癥狀嗎？

• ask_2upLwU

  哦一年前年我做過(guò)動(dòng)脈造影，狹窄25～30%

• 朱宏宇

  是冠狀動(dòng)脈造影嗎？

• ask_2upLwU

  應(yīng)該是，在右手動(dòng)脈打個(gè)洞

• 朱宏宇

  狹窄不超過(guò)50％，意義不大，可以吃他汀類降血脂藥物穩(wěn)定血管內(nèi)皮

• 朱宏宇

  應(yīng)該是冠狀動(dòng)脈造影

• 朱宏宇

  有高血壓、糖尿病、高脂血癥嗎？

• ask_2upLwU

  現(xiàn)在吃立普妥半粒每天

• 朱宏宇

  血脂是多少呢？總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇

• ask_2upLwU

  血脂1.77

• ask_2upLwU

  膽固醇正常

• 朱宏宇

  低密度脂蛋白膽固醇是多少？這個(gè)最重要

• ask_2upLwU

  低密度蛋白42，膽固醇2.9

• 朱宏宇

  低密度脂蛋白膽固醇42?這個(gè)值不對(duì)，

• 朱宏宇

  把化驗(yàn)單發(fā)過(guò)來(lái)看看吧

• ask_2upLwU

  想問(wèn)下，去年做CT，怎么沒(méi)發(fā)現(xiàn)有冠脈鈣化，吃了立普妥，反而會(huì)有鈣化，是不是這一年加重很多

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱宏宇

  不是，這個(gè)有時(shí)可能不給報(bào)

• 朱宏宇

  有人出報(bào)告查肺部就只說(shuō)肺部情況，有的人是把所有看到的問(wèn)題都報(bào)告

• ask_2upLwU

  哦

• 朱宏宇

  沒(méi)有低密度脂蛋白膽固醇呢？

• ask_2upLwU

  我找找看

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_2upLwU

  這是去年查的，好像沒(méi)有

• 朱宏宇

  那應(yīng)該是低密度脂蛋白，用的單位不一樣

• 朱宏宇

  你這個(gè)應(yīng)該是達(dá)標(biāo)了，立普妥可以吃半片維持治療

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱宏宇

  目前有什么癥狀嗎？

• 朱宏宇

  有近期的心電圖嗎

• ask_2upLwU

  這個(gè)是造影記錄，幫我看一下

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱宏宇

  拍的不全

• 朱宏宇

  造影記錄拍的不全

• 朱宏宇

  心電圖問(wèn)題不大

• 朱宏宇

  看到的部分問(wèn)題不大，輕度的斑塊形成，不影響供血，是不是有心肌橋?

• ask_2upLwU

  有

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱宏宇

  遵醫(yī)囑吃倍他樂(lè)克緩釋片就行，他汀控制斑塊形成

• 朱宏宇

  沒(méi)事的

• ask_2upLwU

  由于現(xiàn)在血壓升高，我加個(gè)氨氯地平片，是診所醫(yī)生加的，可以嗎

• 朱宏宇

  問(wèn)題不嚴(yán)重

• 朱宏宇

  血壓是多少？

• ask_2upLwU

  去年底升到150/96

• ask_2upLwU

  我感到頭緊，所以在附近診所看，加了顆

• ask_2upLwU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_2upLwU

  這個(gè)藥和倍他樂(lè)克沖突嗎

• 朱宏宇

  不沖突，可以加

• ask_2upLwU

  我原來(lái)就有高血壓，吃半片倍他樂(lè)克即可，前年心律不齊住院，醫(yī)生讓我繼續(xù)吃半片，去年年底，覺(jué)得頭暈，開(kāi)始吃百他樂(lè)克一片，結(jié)果不理想，又加了個(gè)氨氯地平片

• 朱宏宇

  可以的，加氨氯地平以后血壓怎么樣？

• ask_2upLwU

  好的，一般在120-130/75-85

• ask_2upLwU

  現(xiàn)在是不是不需要調(diào)整藥物?

• ask_2upLwU

  是不是冠脈鈣化只要不嚴(yán)重堵塞就沒(méi)關(guān)系？生活中應(yīng)注意些什么？

• 朱宏宇

  是的，血壓血脂現(xiàn)在都挺好的，沒(méi)有嚴(yán)重堵塞，這種情況沒(méi)事，不用緊張，吃藥預(yù)防就行。注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

• ask_2upLwU

  好的，謝謝

• 朱宏宇

  好的，不用客氣！

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