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為什么嘴角那里總是癢癢?

, 本人的嘴角四五年前就開始瘙癢,后來有去過廣東省人民醫(yī)院,還在省內(nèi)幾個市醫(yī)院看過,都只是開了一些藥膏,回來擦涂后基本沒什么效果,之前的嘴角一直瘙癢,如果有去抓的話,皮膚就會變得厚腫起來,然后冬天的話會出現(xiàn)干燥,破裂,一直都很難受,擦過很多種藥膏,有一些擦了會好轉(zhuǎn)幾天,但是過幾天又恢復(fù)原樣,現(xiàn)在這幾天開始糜爛,會流出透明的液體,也會腫大起來,吃飯,喝水,說話都大大的被影響到,限制到,希望醫(yī)生能用心給我一個答復(fù),一個正確治療方法,一直以來真的很難受,我是真的不知道該上哪去求醫(yī)了。(圖片上有黑色結(jié)塊是因為我自己在藥店買了藥膏,涂上以后時間久了結(jié)塊。)

ask_089254 2021-07-10 23:00:58

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉玉龍 主任醫(yī)師

尚志劉玉龍中醫(yī)診所   中醫(yī)內(nèi)科

主治疾?。宏栶舨挥?,早泄遺精,少精癥,不孕證,各種疑難雜癥,輸卵管阻塞,胎萎不長,滑胎,掉頭發(fā),夢遺滑精,陰囊潮濕,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),失眠,便秘,高血壓,高血脂,高血糖,神經(jīng)衰弱,內(nèi)分泌失調(diào),更年期綜合癥,心梗,腦梗,冠心病,心肌缺血,心肌炎,胃炎,胃痛,腎結(jié)石,膽結(jié)石,肝硬化,肺癌,肝癌,胃癌,淋巴癌,肺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié),宮頸糜爛,宮頸炎。

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  • ask_089254

    , 本人的嘴角四五年前就開始瘙癢,后來有去過廣東省人民醫(yī)院,還在省內(nèi)幾個市醫(yī)院看過,都只是開了一些藥膏,回來擦涂后基本沒什么效果,之前的嘴角一直瘙癢,如果有去抓的話,皮膚就會變得厚腫起來,然后冬天的話會出現(xiàn)干燥,破裂,一直都很難受,擦過很多種藥膏,有一些擦了會好轉(zhuǎn)幾天,但是過幾天又恢復(fù)原樣,現(xiàn)在這幾天開始糜爛,會流出透明的液體,也會腫大起來,吃飯,喝水,說話都大大的被影響到,限制到,希望醫(yī)生能用心給我一個答復(fù),一個正確治療方法,一直以來真的很難受,我是真的不知道該上哪去求醫(yī)了。(圖片上有黑色結(jié)塊是因為我自己在藥店買了藥膏,涂上以后時間久了結(jié)塊。)

  • ask_089254

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_089254

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_089254

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_089254

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉玉龍

    您好,我是三級甲等醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師,有什么可以幫您?

  • 劉玉龍

    稍等我看一下圖片

  • ask_089254

    好的,謝謝

  • 劉玉龍

    嘴角這個部位有沒有疼痛和灼熱的感覺?

  • ask_089254

  • ask_089254

  • 劉玉龍

    從來沒有疼痛的感覺是嗎?

  • ask_089254

    沒有疼痛過

  • ask_089254

    就是這幾天潰瘍,會痛

  • 劉玉龍

    發(fā)病這么長時間,有沒有嘴唇完全恢復(fù)到正常的時候,然后要復(fù)發(fā)的情況?還是說一直都固定在這個部位,從來沒有恢復(fù)過。

  • ask_089254

    有恢復(fù)過,但是我不知道完全恢復(fù)沒,就是一瘙癢,抓一下就整個嘴角很厚,像蘚一樣

  • 劉玉龍

    好的。

  • 劉玉龍

    根據(jù)整體情況來看,現(xiàn)在考慮為單純復(fù)發(fā)性唇炎。不能完全排除有沒有合并單純皰疹病毒感染。

  • 劉玉龍

    現(xiàn)在給您的建議是先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽血化驗單純皰疹病毒抗體,分別化驗單純皰疹一型病毒和單純皰疹一型病毒,以鑒別有沒有合并單純皰疹感染。

  • 劉玉龍

    如果有皰疹病毒合并感染的情況,建議口服鹽酸伐昔洛韋,外用重組人干擾素凝膠或者噴昔洛韋乳膏。

  • 劉玉龍

    關(guān)于單純復(fù)發(fā)性唇炎,建議在嘴唇部位涂抹 他克莫司軟膏,選擇0.03%濃度的,一天兩次涂抹。

  • 劉玉龍

    平時注意忌口,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃海鮮腥發(fā)類的食物,減少吃過酸或咸或過辣的食物去刺激嘴唇。

  • 劉玉龍

    然后平時注意減少熬夜,傷口部位不要用鹽水,醋,酒精等液體去清洗和沖洗,只能用藥或者清水

  • 劉玉龍

    分別化驗單純皰疹一型病毒和單純皰疹二型病理。

  • 劉玉龍

    我感覺到嘴唇癢的受不了,可以配合口服枸地氯雷他定膠囊。

  • ask_089254

    就是先去醫(yī)院分別化驗單純皰疹一型病毒和單純皰疹二型病理。等結(jié)果出來后再決定用什么藥物嗎?

  • 劉玉龍

    是的

  • ask_089254

    普通醫(yī)院可以檢查到這類嗎

  • 劉玉龍

    這個建議最少應(yīng)該去三級醫(yī)院,二級醫(yī)院不一定能查。

  • 劉玉龍

    如果發(fā)現(xiàn)單純皰疹病毒抗體陽性,就要抗病毒治療。

  • ask_089254

    那我可以先電話咨詢醫(yī)院,再去做檢查

  • 劉玉龍

    可以的

  • ask_089254

    這病難治嗎

  • 劉玉龍

    !如果是單純皰疹一型病毒感染病不難治,但是單純皰疹二型病毒感染,免疫一降低就容易復(fù)發(fā)。

  • 劉玉龍

    復(fù)發(fā)性唇炎就是刺激之后容易復(fù)發(fā),一定要一次性完全治好,不然的話變成慢性就容易復(fù)發(fā),像你這種情況一般來說就已經(jīng)變成慢性的了。

  • 劉玉龍

    所以別著急慢慢來,先確定具體的原因,然后再針對性治療就OK了。

  • 劉玉龍

    就是要有耐心。

  • ask_089254

    我已經(jīng)是長達四五年的病的,估計很難吧

  • 劉玉龍

    是的會很緩慢,但是并不是不能治好的。

  • ask_089254

    之前就是稍微吃點辣椒,刺激到,感覺很明顯,然后就瘙癢,膨脹

  • 劉玉龍

    對呀,這就是被辛辣食物刺激到以后造成的,復(fù)發(fā)以后吃辣的話你就得小心,不能粘到嘴唇上。

  • 劉玉龍

    然后一旦再出現(xiàn)瘙癢,要及時口服枸地氯雷他定膠囊。

  • ask_089254

    我現(xiàn)在暫時用不用服藥?

  • ask_089254

    還是說做了檢查再決定

  • 劉玉龍

    暫時先別用藥,先去抽血化驗,明確診斷。

  • 劉玉龍

    先去做檢查出了結(jié)果再用藥,你把我跟你說的用藥方法和用藥名稱截圖。

  • 劉玉龍

    到時候你就知道該怎么用了,然后直接買相應(yīng)的藥物就可以了。

  • ask_089254

    記錄會清空嗎?

  • ask_089254

    如果不會清空我就不截圖了

  • 劉玉龍

    他倒不會清空,但是有的時候系統(tǒng)出故障記錄就沒了,所以你還是截圖最穩(wěn)妥。

  • ask_089254

    好的,謝謝

  • 劉玉龍

    有很多患者都說記錄消失了,我這邊記錄也不會保留太長時間。

  • 劉玉龍

    不用客氣,還有什么其他問題嗎?

  • ask_089254

    我去檢查完之后還要拿給你看報告吧

  • 劉玉龍

    不用,陽性的話你就直接按照皰疹治,然后加上單純性復(fù)發(fā)性唇炎的方法治就行,如果皰疹陰性的話,你就只按照單純復(fù)發(fā)性唇炎治療就行了,方法剛才我已經(jīng)都給你。

  • 劉玉龍

    現(xiàn)在無非就是單純的一個唇炎基礎(chǔ)上有沒有合并皰疹而已

  • 劉玉龍

    排除皰疹就丹毒治唇炎,合并皰疹有兩種方法一起用就行。

  • 劉玉龍

    排除皰疹就單純的治療唇炎,如果合并皰疹就兩種方法一起用就行。

  • 劉玉龍

    主要是那個化驗結(jié)果需要好幾天才能出來。

  • 劉玉龍

    要是出了結(jié)果,你對當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的解讀不放心的話,你可以再找我。

  • ask_089254

    到時回來找你的話,還要再次付費嗎

  • 劉玉龍

    按次付費咨詢的。

  • 劉玉龍

    這個結(jié)果就是出的太晚了,他要是像那種當(dāng)天就能出結(jié)果的,我就等你了,但是這個結(jié)果要好幾天呢。

  • ask_089254

    按照你說的,分別去檢查皰疹一型,二型病毒,結(jié)果出來后最多有兩種病情是嗎?

  • 劉玉龍

    是的

  • 劉玉龍

    兩項中有任何一項陽性,都要按照皰疹病毒感染治療。

  • ask_089254

    那如果都陽性呢

  • ask_089254

    就是合并的意思?

  • 劉玉龍

    是的。

  • ask_089254

    是合并皰疹的話,兩個方法一起用?

  • 劉玉龍

    是的,兩個方法一起用。

  • ask_089254

    如果有皰疹病毒合并感染的情況,建議口服鹽酸伐昔洛韋,外用重組人干擾素凝膠或者噴昔洛韋乳膏。

  • ask_089254

    關(guān)于單純復(fù)發(fā)性唇炎,建議在嘴唇部位涂抹 他克莫司軟膏,選擇0.03%濃度的,一天兩次涂抹。

  • ask_089254

    這兩個是吧

  • 劉玉龍

    是的

  • ask_089254

    單純的復(fù)發(fā)性唇炎,只需用他克莫司軟膏就可以了嗎

  • 劉玉龍

    癢的受不了的時候,隨便使用口服枸地氯雷他定膠囊。

  • ask_089254

    你說的這兩個方法,需要用多久

  • 劉玉龍

    一個月一個療程。

  • 劉玉龍

    具體有多長時間還要看你個人的身體狀態(tài)。

  • 劉玉龍

    我這有個緊急手術(shù),我要現(xiàn)在上臺。你有什么問題我可以在手術(shù)之后回復(fù)你,或者我1點以后回復(fù)你,大概手術(shù)時間一小時。

  • ask_089254

    好的,謝謝

  • ask_089254

    你先忙

  • 劉玉龍

    好的

  • ask_089254

    化驗用不用空腹去?

  • ask_089254

    或者說,我不去化驗,直接用藥呢?會有什么影響嗎?

  • 劉玉龍

    不用空腹化驗。

  • 劉玉龍

    你要想直接用藥也行,但是就是到最后治好以后,你也不清楚自己是皰疹感染還是單純的唇炎。

  • 劉玉龍

    那你就把兩種方法都一起用上就行。

  • ask_089254

    化驗檢查的費用大概多少呢?

  • 劉玉龍

    300~400

  • ask_089254

    兩種方法用上,是不是把兩種藥膏攪拌后圖上?

  • 劉玉龍

    不是的

  • ask_089254

    那你教教我

  • 劉玉龍

    他克莫司軟膏早晚各一次。

  • ask_089254

    藥物會不會有什么副作用

  • 劉玉龍

    是藥物肯定會有副作用,但是你不用擔(dān)心副作用的問題,副作用還沒出來呢,你的病基本就差不多了。

  • ask_089254

    我是有點胃炎,怕吃了藥會有反應(yīng),如果沒太大刺激就沒事

  • 劉玉龍

    沒有太大刺激性,飯后吃本身就不怎么刺激胃。

  • ask_089254

    好的,謝謝,我想到有什么問題再問你

  • 劉玉龍

    好的,那么如果現(xiàn)在沒有什么其他問題的話,就要給您關(guān)閉對話了

  • ask_089254

    可以遲點關(guān)閉嗎?

  • 劉玉龍

    給您保留到2點。

  • ask_089254

    好的

  • 劉玉龍

    如果到2點沒有什么其他問題的話,就只能為您關(guān)閉對話了

  • ask_089254

    好的,謝謝

  • 劉玉龍

    客氣

  • ask_089254

    百分之0.03的濃度是藥物的規(guī)格?

  • 劉玉龍

    是的

  • 劉玉龍

    用0.03了,不用0.1的。

  • ask_089254

    好的

  • 劉玉龍

  • ask_089254

    平時可以喝酒嗎

  • 劉玉龍

    不可以

  • ask_089254

    還有,我會慢性蕁麻疹,可以治斷根嗎

  • 劉玉龍

    可以治療好,但是過敏之后還會復(fù)發(fā)。

  • 劉玉龍

    所以很難徹底根治。

  • ask_089254

    那只能平時發(fā)作時用藥控制?

  • 劉玉龍

    你需要再復(fù)發(fā)的時候足療程用藥,比如說你復(fù)發(fā)一次需要連續(xù)用藥12天,中間就算是好了也不能停,要不然的話就容易反復(fù)發(fā)作。

  • 劉玉龍

    然后12天之后緩慢停藥,隔日一次,隔兩日一次,隔三日一次這么用。

  • ask_089254

    正常怎么樣才會復(fù)發(fā)的

  • 劉玉龍

    吃海鮮。芒果。菠蘿

  • 劉玉龍

    辣椒。

  • 劉玉龍

    或者吃沒有熟透的雞蛋都容易復(fù)發(fā),你要是慢性蕁麻疹的話休息不好,睡眠不足也容易復(fù)發(fā)。

  • ask_089254

    喝酒也會?

  • 劉玉龍

    會。

  • ask_089254

    那需要用什么藥

  • 劉玉龍

    西替利嗪。

  • ask_089254

    一種藥即可?

  • 劉玉龍

    對的

  • ask_089254

    按照說明吃就可以了嗎

  • 劉玉龍

    一天一次。一次一片

  • 劉玉龍

    吃12天之后,逐漸減量。

  • 劉玉龍

    晚飯后吃

  • ask_089254

    好的

  • 劉玉龍

  • ask_089254

    那個藥膏多少慎入嘴巴,沒事吧

  • ask_089254

    我現(xiàn)在嘴唇都很癢

  • 劉玉龍

    沒事

  • ask_089254

    估計會擦到嘴唇去

  • 劉玉龍

    沒事

  • ask_089254

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_089254

    那個藥擦了后,會控制液體流出嗎?

  • 劉玉龍

    沒有液體滲出的時候才能用外用藥。有液體滲出的時候,需要先用利凡諾溶液浸泡無菌紗布濕敷在局部,等到局部干燥以后再用外用藥。

  • ask_089254

    這個你沒說

  • ask_089254

    他會一直滲出

  • 劉玉龍

    因為從圖片上看,沒有看到明顯的液體滲出。

  • 劉玉龍

    我給你的建議一直都是先做檢查,然后再治療。

  • ask_089254

    好的

  • 劉玉龍

  • ask_089254

    你說的這些藥,外面藥店都買的到吧

  • 劉玉龍

    有的

  • ask_089254

    藥店買不到

  • ask_089254

    他克莫司軟膏

  • 劉玉龍

    多走幾家

  • 劉玉龍

    或者美團外賣買

  • 劉玉龍

    餓了么送藥上門

  • 劉玉龍

    淘寶也有

  • ask_089254

    利凡諾溶液也沒有

  • ask_089254

    可以用其他替代?

  • 劉玉龍

    黃藥水

  • 劉玉龍

    或者,生理鹽水

  • ask_089254

    只要止住滲出液體就可以是嗎

  • 劉玉龍

  • 劉玉龍

    沒有滲出以后,可以用藥

  • 劉玉龍

    如果沒有什么其他問題。對話頁面一分鐘后為您關(guān)閉

  • ask_089254

    你開的藥會有消腫功效嗎

  • 劉玉龍

    這個藥不是針對消腫來的,只是治病把病治好了就不腫了,你吃那個口服的枸地氯雷他定或者西替利嗪有消腫的作用。

  • 劉玉龍

    還有別的問題么

  • 劉玉龍

    摸著硬不硬

  • ask_089254

    會一點

  • ask_089254

    鼓起來腫腫的

  • 劉玉龍

    沒有,我說摸著硬不硬那個,給我撤回了,不是問你。

  • ask_089254

    好的,我這里還是顯示著

  • 劉玉龍

    哦。

  • 劉玉龍

    還有別的問題么

  • 劉玉龍

    如果沒有別的問題,一分鐘后給你關(guān)閉對話。

  • 劉玉龍

    既然沒有別的問題,那就問您關(guān)閉了。再見

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