尿毒癥需要做透析嗎？

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• ask_585247

  , 醫(yī)生像這樣的結(jié)果請(qǐng)問(wèn)是尿毒癥嗎？需要做透析嗎？

• ask_585247

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 線國(guó)忠

  不是

• 線國(guó)忠

  尿毒癥的診斷主要看腎功

• ask_585247

  但是肌酐***

• 線國(guó)忠

  有沒(méi)有報(bào)告

• ask_585247

  腎功能報(bào)告？

• 線國(guó)忠

  尿常規(guī)做了沒(méi)有

• ask_585247

  做了的

• ask_585247

  但是報(bào)告在醫(yī)生那里

• 線國(guó)忠

  病人有啥癥狀？

• ask_585247

  惡心嘔吐

• ask_585247

  之前接種過(guò)疫苗

• ask_585247

  腳痛吧

• ask_585247

  沒(méi)胃口吃飯

• ask_585247

  還有貧血

• 線國(guó)忠

  應(yīng)該不是疫苗引起的

• 線國(guó)忠

  考慮原發(fā)病

• ask_585247

  有影響嗎

• ask_585247

  雙氯芬酸鈉緩釋片

• 線國(guó)忠

  一直長(zhǎng)期在吃那種嗎？這個(gè)一般看藥物的代謝途徑

• ask_585247

  吃了一個(gè)多月吧

• ask_585247

  這個(gè)腎大小正常嗎

• 線國(guó)忠

  之前就有腎臟疾病嗎，比如腎衰

• ask_585247

  沒(méi)有

• ask_585247

  突然一下來(lái)醫(yī)院這樣了

• ask_585247

  這個(gè)報(bào)告右邊腎是不是還沒(méi)壞啊

• 線國(guó)忠

  目前我考慮和左側(cè)輸尿管結(jié)石引起尿路梗阻導(dǎo)致的

• ask_585247

  那要查尿和輸尿管嗎

• 線國(guó)忠

  左側(cè)也有大量腎積水，對(duì)腎皮質(zhì)造成擠壓變薄

• 線國(guó)忠

  需要查

• ask_585247

  變薄還有腎功能嗎

• 線國(guó)忠

  目前給的治療方案是啥

• ask_585247

  醫(yī)生說(shuō)需要長(zhǎng)期透析了

• ask_585247

  但是病人還有拉尿啊

• ask_585247

  右腎呢？

• ask_585247

  你剛才沒(méi)說(shuō)右腎

• 線國(guó)忠

  右腎報(bào)告中提示沒(méi)有增大，但是有滲出

• 線國(guó)忠

  雙腎周?chē)加袧B出

• ask_585247

  那腎還有挽救嗎

• ask_585247

  滲出是積水吧？

• 線國(guó)忠

  滲出不是積水

• ask_585247

  那是什么呢？

• 線國(guó)忠

  說(shuō)明腎臟確實(shí)有損傷，再結(jié)合你說(shuō)肌酐高，高度懷疑腎衰

• 線國(guó)忠

  可能需要透析

• 線國(guó)忠

  這個(gè)要根據(jù)具體情況看是否需要上機(jī)透析

• 線國(guó)忠

  一般來(lái)說(shuō)，組織周?chē)鷿B出都是提示炎癥或者壞死

• ask_585247

  那他腎大小正常嗎

• 線國(guó)忠

  比如胰腺炎，我們報(bào)告中一般就會(huì)說(shuō)胰頭周?chē)袧B出之類的

• 線國(guó)忠

  從你檢查結(jié)果看，目前左腎增大，右腎沒(méi)有提及，應(yīng)該是大小正常，但是周?chē)袧B出。結(jié)合肌酐較高，考慮腎衰

• 線國(guó)忠

  必要的時(shí)候，建議你配合主治醫(yī)師，該上機(jī)就上機(jī)，及時(shí)挽救病人腎臟

• 線國(guó)忠

  雙氯芬酸那個(gè)藥對(duì)腎臟有影響的，是不是它加重腎臟損傷還不好判斷。但是長(zhǎng)期腎結(jié)石，腎臟積水，肯定加重了病情，才造成目前的結(jié)果

• ask_585247

  現(xiàn)在停了那個(gè)復(fù)查一次可以嗎

• 線國(guó)忠

  可以，建議腎功也一起復(fù)查

• ask_585247

  但是已經(jīng)做了三次透析的

• 線國(guó)忠

  嗯嗯，做透析是為了讓腎臟休息，挽救腎臟

• 線國(guó)忠

  看后期恢復(fù)怎樣

• ask_585247

  也有能恢復(fù)的？

• 線國(guó)忠

  我臨床上觀察哈有呢，腎功能會(huì)有改善，看透析的情況?，F(xiàn)在就看右腎怎樣了

• ask_585247

  好的謝謝哦

• ask_585247

  病人好累那樣

• 線國(guó)忠

  不謝，先積極配合治療吧

• ask_585247

  腎衰竭也累的嗎

• 線國(guó)忠

  就是感覺(jué)很疲乏

• 線國(guó)忠

  會(huì)的

• ask_585247

  沒(méi)力氣的

• 線國(guó)忠

  主要表現(xiàn)就是你說(shuō)的那些癥狀

• ask_585247

  腰痛

• 線國(guó)忠

  還會(huì)有低蛋白，貧血

• 線國(guó)忠

  腰痛也會(huì)有的

• ask_585247

  高磷高甲嗎

• 線國(guó)忠

  會(huì)，腎功能衰竭，腎臟不能代謝廢物，體內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)你說(shuō)的那些升高

• 線國(guó)忠

  所以才需要透析

• ask_585247

  好的

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