內(nèi)分泌不正常是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594946

  我想讓醫(yī)生幫我看看檢查結(jié)果，內(nèi)分泌科的，

• 朱振華

  這位患者你好，晚上好

• ask_594946

  你好

• 朱振華

  你有什么問題需要咨詢，盡管說

• 朱振華

  你好

• ask_594946

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594946

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594946

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  你好。你有什么問題需要咨詢

• ask_594946

  這是我的血糖和血紅蛋白

• 朱振華

  嗯，我看到了。你具體想咨詢什么問題

• ask_594946

  我去醫(yī)院查的，醫(yī)生看了一眼他說，我沒有糖尿病，讓我回去吧

• ask_594946

  我想讓您看看

• 朱振華

  嗯，你這個(gè)化驗(yàn)檢查結(jié)果確實(shí)都是正常的呀，診斷不上糖尿病的

• ask_594946

  我有些不放心

• ask_594946

  我餐后的血糖6.2

• 朱振華

  咱們國(guó)家規(guī)定正常，成年人的空腹血糖范圍是3.9到6.1，你的空腹血糖是完全正常的

• ask_594946

  兩小時(shí)的

• 朱振華

  餐后兩小時(shí)的血糖，只要小于7.8也是完全正常的

• 朱振華

  而且我說的這些都是理想的血糖狀態(tài)。所以說你這個(gè)血糖完全沒有問題

• ask_594946

  就是我很胖 醫(yī)生說，他疑惑的是，血紅蛋白還這么好

• ask_594946

  他說有可能我的胰島比正常人的還要好

• 朱振華

  哦，只能說身體超重，或者是肥胖，有可能是導(dǎo)致糖尿病的一個(gè)誘因，但是這個(gè)不是絕對(duì)的，有很多體重正常，或者是瘦的人也照樣得糖尿病。所以說這個(gè)不是絕對(duì)的

• 朱振華

  是的，患者本人是否患有糖尿病？這個(gè)跟自身的胰島功能出現(xiàn)病變，有很大的關(guān)系，如果你的胰島功能是正常的話。這個(gè)一般不會(huì)得糖尿病

• ask_594946

  我想查胰島功能，和糖耐量，醫(yī)生說沒必要了

• 朱振華

  嗯，現(xiàn)在看的話也確實(shí)是沒有必要

• ask_594946

  他說，你沒遺傳史，你今年才22空腹和餐后沒有異常，血紅蛋白也沒到6

• ask_594946

  他說即使你查了，效果也是一樣的

• 朱振華

  嗯嗯，你以后可以自己定期測(cè)量一下血糖就行，進(jìn)一步檢查的話?，F(xiàn)在確實(shí)是沒有必要的

• ask_594946

  能不能是我的血糖儀不準(zhǔn)呢

• ask_594946

  應(yīng)該也不太嫩好

• ask_594946

  能

• ask_594946

  我害怕的是，我朋友有糖尿病，我就特別

• ask_594946

  害怕

• 朱振華

  嗯，我估計(jì)也是你抽血化驗(yàn)血清胰島素，血清C肽，還有抗谷氨酸脫氫酶抗體的這些化驗(yàn)數(shù)值估計(jì)也都是正常的

• 朱振華

  不能，你那個(gè)糖化血紅蛋白不也是在醫(yī)院化驗(yàn)的嗎？你這個(gè)糖化血紅蛋白才4.7，這個(gè)數(shù)值已經(jīng)很好了，說明你平時(shí)的空腹血糖基本上就是4到5左右，這個(gè)完全正常

• ask_594946

  我去的是中日聯(lián)醫(yī)院，雖然是分院那個(gè)醫(yī)生說，他說只要是內(nèi)分泌的醫(yī)生，看你的化驗(yàn)單就是正常的，我們現(xiàn)在查的血紅蛋白是你三個(gè)月的血糖金標(biāo)準(zhǔn)，而且你的空腹餐后沒有異常，相反你的血糖，非常標(biāo)準(zhǔn)

• ask_594946

  比正常人還要好

• 朱振華

  嗯嗯，你就診的醫(yī)生說的沒錯(cuò)

• ask_594946

  我朋友和我一起去的，結(jié)果他沒回來，他血糖24.7

• ask_594946

  醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)就沒讓她走了

• 朱振華

  嗯，那每個(gè)人的情況不一樣，你不能這么比較，有很多人，還有先天性的糖尿病呢，這個(gè)就沒法說了

• ask_594946

  他今年才33歲，他很絕望

• ask_594946

  醫(yī)生也沒說啥，就跟我說讓我通知他家屬一聲，他這種情況很危險(xiǎn)

• ask_594946

  太高了，血紅蛋白9

• 朱振華

  這個(gè)也沒什么絕望的，就像我說的，有很多兒童剛出生就有先天性的胰島功能缺陷，就可以診斷為一型糖尿病，人家也照樣治療，也在生活，你朋友30多歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病，現(xiàn)在在臨床上，很常見的

• ask_594946

  然后他拒絕住院治療

• 朱振華

  嗯，那肯定的了，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)你朋友血糖那么高的話，肯定是建議他住院治療了

• ask_594946

  他說他可以生活干預(yù)，鍛煉降糖，

• 朱振華

  不住院治療的話，那起碼他自己也得找時(shí)間再咨詢內(nèi)分泌科的醫(yī)生，也得制定一個(gè)治療方案，要不然他很危險(xiǎn)

• 朱振華

  控制飲食，配合體育鍛煉，確實(shí)可以在一定程度上降低血糖，但是他這個(gè)基礎(chǔ)血糖太高，不靠藥物或者胰島素治療的話，已經(jīng)降不下來了

• ask_594946

  那個(gè)醫(yī)生告訴他，他說，不管怎么做，我們的目地是調(diào)整血糖，他說已你目前的情況，你的胰島功能很可能就基本已經(jīng)損壞全部了，你必須接受快速降糖，糖化必須降到六點(diǎn)五以下

• ask_594946

  才能保證不出現(xiàn)并發(fā)癥

• ask_594946

  而且醫(yī)生跟他說的，他最有壓力的是，一旦確診，不可能治愈

• ask_594946

  只能控制

• 朱振華

  嗯，實(shí)際上你朋友就診的醫(yī)生說的是正確的，他確實(shí)應(yīng)該是住院治療最少一周的時(shí)間調(diào)理一下血糖，起碼來說制定一下，下一步怎么治療？

• 朱振華

  他自己想進(jìn)行飲食控制，配合體育鍛煉是正確的，但是她畢竟不是醫(yī)生，沒有這方面的知識(shí)，有很多東西，他不知道，而且他自己在家里邊的話也沒辦法進(jìn)一步治療

• ask_594946

  我能問您一下嗎，一旦得了糖尿病

• 朱振華

  現(xiàn)在醫(yī)療水平對(duì)于糖尿病的話，確實(shí)沒有辦法能徹底治愈，但是有這方面的希望

• ask_594946

  是終身不可能治愈嗎

• 朱振華

  也不完全是，現(xiàn)在咱們國(guó)家的深圳市第二人民醫(yī)院正在做胰島b細(xì)胞移植治療，你可以理解，就跟以前治療白血病，做骨髓移植是一個(gè)道理，不過現(xiàn)在還沒有在臨床上完全開展，現(xiàn)在還在臨床試驗(yàn)當(dāng)中，這個(gè)治療一旦成功的話，對(duì)于有一些糖尿病合并癥的患者，還有部分的糖尿病患者，有可能徹底治愈糖尿病，有這方面的可能，不過正在研究過程中

• ask_594946

  那個(gè)教授也跟他說了，有些患者是可以逆轉(zhuǎn)但是僅僅是那種胰島功能還有一些的患者比方說發(fā)現(xiàn)的早，我們就把剩下的胰島細(xì)胞保護(hù)起來，就可以實(shí)現(xiàn)不吃藥逆轉(zhuǎn)，但是你的這個(gè)血糖指數(shù)，其實(shí)也說明了，胰島功能可能就基本全部損壞了

• ask_594946

  你的治愈，只能說先控制血糖再說

• ask_594946

  24.7

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594946

  對(duì)了，我問一下您

• 朱振華

  嗯，是這樣的，所以說現(xiàn)階段的話只能是還通過飲食控制配合體育鍛煉，然后配合使用胰島素來控制血糖

• ask_594946

  我每天都苦瓜干泡水

• ask_594946

  這個(gè)有用嗎

• 朱振華

  嗯，你請(qǐng)說

• ask_594946

  我自己基本上也一個(gè)星期喝一點(diǎn)

• 朱振華

  沒什么用。這個(gè)沒什么太大的療效

• ask_594946

  即使我沒有糖尿病

• ask_594946

  我喝著就當(dāng)預(yù)防了

• ask_594946

  我想問您一下

• ask_594946

  什么養(yǎng)生的茶

• 朱振華

  你沒有糖尿病的話，實(shí)際上想預(yù)防糖尿病的話，非常簡(jiǎn)單，就是保證自己的飲食睡眠有規(guī)律，少吃高鹽高糖高油脂的食物，比如說水果飲料蛋糕，糖果這些食物一定要少吃，另外，每頓飯你吃個(gè)八分飽就可以了

• ask_594946

  能預(yù)防一點(diǎn)呢

• 朱振華

  你說的這些都沒有預(yù)防的作用，你按我上面說的做就行

• 朱振華

  然后你自己適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)控制體重，保證體重在正常范圍之內(nèi)，也是預(yù)防糖尿病的一個(gè)重要的因素

• ask_594946

  以前的我愛吃宵夜

• 朱振華

  再有就是每年最少做一次體檢

• ask_594946

  現(xiàn)在基本一口不吃

• ask_594946

  因?yàn)槲业穆殬I(yè)晚上熬夜多一些

• ask_594946

  我很頭疼

• 朱振華

  嗯，對(duì)啊，你這么做就對(duì)啦，盡量還是自己在家里做吃的，最好不要吃外賣，另外在外面也少吃飯

• ask_594946

  行，謝謝您了

• ask_594946

  就這樣了，我送了一點(diǎn)心意

• 朱振華

  嗯，工作方面，熬夜這個(gè)確實(shí)是沒有太好的辦法，這個(gè)很多人都熬夜，但是熬夜時(shí)間長(zhǎng)了，確實(shí)對(duì)身體傷害比較大，這個(gè)只能是通過自己長(zhǎng)本事，然后換工作，別的也沒什么好的辦法

• ask_594946

  但是我現(xiàn)在是沒有糖尿病的吧

• 朱振華

  嗯，好的好的，我看到了，謝謝你送的禮物，十分十分的感謝

• ask_594946

  能排除糖尿病嗎

• ask_594946

  現(xiàn)在的我

• 朱振華

  對(duì)，你現(xiàn)在肯定診斷不上糖尿病，連糖尿病前期都不算

• 朱振華

  可以排除啊，我一開始就跟你說了，你這個(gè)肯定不是糖尿病

• ask_594946

  也就是說我還有時(shí)間減肥預(yù)防糖尿病對(duì)吧

• ask_594946

  糖尿病和我熬夜有關(guān)系嗎

• ask_594946

  醫(yī)生

• 朱振華

  然后我這邊給你留一張我的名片，你可以掃描我名片上面的二維碼加我，以后你有什么疾病需要咨詢的話，你可以隨時(shí)再找我

• 朱振華

  只能說熬夜對(duì)身體的免疫力傷害和身體健康的傷害比較大

• ask_594946

  行 謝謝您

• 朱振華

  另外，生活沒有規(guī)律的話，確實(shí)有可能是糖尿病的一個(gè)誘因，所以說你保持生活有規(guī)律，每天晚上早點(diǎn)休息。這個(gè)還是正確的

• 朱振華

  好的好的，不用客氣

• 朱振華

  好的，這位朋友，祝你晚安，那就再見啦

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