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首頁 > 外科 > 骨科 > 左大腿骨折要怎么去恢復?

左大腿骨折要怎么去恢復?

, 左大腿骨折8多月了,內(nèi)固定沒拆,肌肉仍然不能發(fā)力,發(fā)力就會有刺痛。另外左腿比右腿短了2-3公分

ask_932774 2021-07-17 22:27:15

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

崔曉明 主任醫(yī)師

吉林市人民醫(yī)院   創(chuàng)傷骨科

主治疾病:外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科,髖關節(jié)膝關節(jié)置換,肩關節(jié)損傷,手足外傷,神經(jīng)肌腱損傷,足跟痛,腰肌勞損,肩周炎.

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  • ask_932774

    , 左大腿骨折8多月了,內(nèi)固定沒拆,肌肉仍然不能發(fā)力,發(fā)力就會有刺痛。另外左腿比右腿短了2-3公分。

  • ask_932774

    你好

  • 崔曉明

    你好!請把術前和最近的片子發(fā)過來看看,可以嗎?

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 崔曉明

    這個短是在什么時間發(fā)現(xiàn)的?術后?最近?

  • ask_932774

    術后2個月就發(fā)現(xiàn)了

  • ask_932774

    現(xiàn)在兩個問題 一個是短 一個是刺痛

  • 崔曉明

    術前的有嗎?

  • ask_932774

    術前出車禍以后沒注意

  • ask_932774

    之前肯定沒有

  • 崔曉明

    骨折后,術前的有嗎?我對比一下看看

  • ask_932774

    沒有

  • 崔曉明

    我說的是片子

  • ask_932774

    沒存在手機里

  • 崔曉明

    術前,剛?cè)メt(yī)院拍攝的骨折的片子

  • ask_932774

    只有術后的 發(fā)的是大概2個月前的

  • 崔曉明

    前兩張是術后多久拍攝的?

  • ask_932774

    都是術后半年左右

  • ask_932774

    5張都是

  • 崔曉明

    骨折術后第一次的呢?還有當然是微創(chuàng)手術治療?還是開放切一個大口子做的?

  • ask_932774

    切大口子做的

  • 崔曉明

    術后中途有什么特殊治療嗎?比如取出鎖釘螺釘

  • ask_932774

    什么都沒取

  • ask_932774

    一直做康復訓練

  • 崔曉明

    當?shù)厥中g醫(yī)生如何解釋的?

  • ask_932774

    說時間沒到

  • 崔曉明

    現(xiàn)在刺痛具體位置在哪里?

  • ask_932774

    大腿根部

  • 崔曉明

    外側(cè)嗎?

  • ask_932774

    大腿外側(cè)是酸痛 不是刺痛

  • 崔曉明

    活動時疼痛明顯,平躺睡覺時呢?

  • ask_932774

    正面和內(nèi)側(cè)是刺痛

  • ask_932774

    睡覺沒什么感覺

  • ask_932774

    按壓大腿外側(cè),或者肌肉發(fā)力都會有酸痛

  • 崔曉明

    直腿抬高和沒收動作時呢?有什么感覺?

  • ask_932774

    大腿正面刺痛

  • 崔曉明

    直腿抬高和每收動作時呢?外展活動時呢?有什么感覺?

  • ask_932774

    正面刺痛

  • 崔曉明

    直腿抬高和暈內(nèi)收動作時呢?外展活動時呢?有什么感覺?

  • 崔曉明

    內(nèi)側(cè)外側(cè)都沒事?

  • ask_932774

    什么叫外展

  • 崔曉明

    髖關節(jié)輕微外展動作

  • ask_932774

    內(nèi)側(cè)痛 有展不開的感覺

  • 崔曉明

    簡單來說劈開腿

  • ask_932774

    還有就是沒辦法很好的盤腿 感覺外側(cè)有阻擋

  • 崔曉明

    平躺床上不動大腿前側(cè)痛嗎?疼痛的部位外邊有什么異常嗎?比如紅腫,壓痛嗎?

  • ask_932774

    躺床上沒感覺痛

  • ask_932774

    沒有異常

  • 崔曉明

    現(xiàn)在你還不可以做盤腿抱腿壓腿下蹲的動作

  • ask_932774

    主要是發(fā)力,比如一下子站起來,或者上樓梯

  • 崔曉明

    至少不可以做大幅度運動

  • 崔曉明

    最近復查時醫(yī)生的解釋和建議是什么?

  • ask_932774

    就說要再觀察

  • ask_932774

    沒什么好的建議

  • ask_932774

    解釋說骨折比較嚴重 要多點時間

  • 崔曉明

    醫(yī)生建議你的功能鍛煉的方法是什么?

  • 崔曉明

    比如股四頭肌鍛煉

  • 崔曉明

    局部輔助熱療?口服藥物等?具體都有什么?

  • ask_932774

    我的康復師給我做的就是站起坐下 抬腿 單腿站立

  • ask_932774

    口服的就是止痛片

  • 崔曉明

    康復師如何解釋這種情況?

  • 崔曉明

    非甾體抗炎藥治療?

  • ask_932774

    他說是內(nèi)固定沒拆導致的

  • ask_932774

    我是在國外 想聽聽國內(nèi)醫(yī)生看法

  • 崔曉明

    至于排斥反應?還是其它什么情況?

  • ask_932774

    畢竟8個月了

  • ask_932774

    不知道 醫(yī)生就說再等等

  • 崔曉明

    當時當?shù)匦g前診斷是什么?

  • ask_932774

    粉碎性骨折啊

  • ask_932774

    我現(xiàn)在坐著抬大腿,也會有刺痛感

  • ask_932774

    側(cè)躺著直抬腿,痛感很強

  • 崔曉明

    具體診斷?

  • ask_932774

    就粉碎性骨折

  • 崔曉明

    比如骨折的具體位置?

  • ask_932774

    看片看不出來?

  • ask_932774

    片子發(fā)了啊

  • 崔曉明

    比如股骨近端?術前的比較清楚,現(xiàn)在八個多月了

  • 崔曉明

    術后的有內(nèi)固定物遮擋,還是一個八個月的,骨折線不太清楚了

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    這是剛手術完的

  • ask_932774

    手術后一周

  • 崔曉明

    術前做過ct嗎?

  • ask_932774

    做過

  • 崔曉明

    股骨粗隆骨折

  • 崔曉明

    發(fā)過來看看

  • 崔曉明

    目前看到的,初步考慮股骨粗隆骨折

  • 崔曉明

    也叫做轉(zhuǎn)子間骨折

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 崔曉明

    粗隆下長劈裂骨折

  • ask_932774

  • 崔曉明

    近端螺釘都在骨頭里,沒有凸出來,沒有什么問題。

  • ask_932774

    那刺痛和酸痛是什么原因

  • ask_932774

    影響發(fā)力和走路

  • 崔曉明

    有可能是局部異位骨化引起的,也有可能是釘尾痛,內(nèi)固定物排斥反應等

  • ask_932774

    膝蓋不痛 就大腿根部

  • 崔曉明

    目前單純看片子沒什么大問題。

  • ask_932774

    內(nèi)固定估計還要多久能拆?

  • 崔曉明

    那里有一個髓內(nèi)針和近端幾個鎖釘

  • ask_932774

    另外需要二次手術嗎

  • 崔曉明

    一般是一年半左右。

  • 崔曉明

    您多大年齡?

  • ask_932774

    我現(xiàn)在骨頭還沒有完全長好嗎

  • ask_932774

    29

  • 崔曉明

    是的沒有完全長好

  • 崔曉明

    這么年輕,一般是骨折愈合好后就可以取出來了。

  • ask_932774

    對了還有個情況

  • ask_932774

    有時候走路會感覺腿里面在摩擦

  • ask_932774

    有咯吱咯吱的感覺

  • 崔曉明

    有局部壓痛感覺嗎?局部皮溫高嗎?和對側(cè)肢體比較

  • ask_932774

    手壓大腿外側(cè)會酸痛

  • 崔曉明

    異位骨化或是軟組織瘢痕化引起的,請問一下當時做ct髖關節(jié)沒有問題吧?

  • ask_932774

    沒問題

  • 崔曉明

    這個手術外側(cè)是切口,打釘?shù)牟课?,并且也是髓?nèi)針和鎖釘釘尾的地方

  • 崔曉明

    釘尾長一點酒容易刺激局部軟組織,活動時疼痛明顯

  • 崔曉明

    釘尾長一點就容易刺激局部軟組織,活動時疼痛明顯

  • ask_932774

    那今后需要做什么

  • 崔曉明

    將來取出來后多數(shù)人一般會慢慢逐漸好轉(zhuǎn)的

  • 崔曉明

    止痛藥吃的是什么?

  • 崔曉明

    除了康復訓練還有什么其它治療方案嗎?當時如何受傷的?

  • ask_932774

    沒其他治療方案

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_932774

    車禍

  • 崔曉明

    建議你繼續(xù)康復鍛煉,尤其股四頭肌鍛煉,同時再輔助一些局部物理治療,

  • 崔曉明

    有條件也可以使用再輔助維骨力加鈣,

  • 崔曉明

    你用的這個止痛藥效果怎么樣?

  • ask_932774

    不怎么樣 感覺沒啥效果

  • 崔曉明

    它只是強效止痛藥

  • 崔曉明

    你試試換非甾體抗炎藥治療

  • 崔曉明

    如果你沒有胃腸疾病,比如塞來昔布或是洛索洛芬等其中一種非甾體抗炎藥治療緩解癥狀,

  • 崔曉明

    局部物理治療當?shù)赜惺裁春梅桨竼幔?p>

  • ask_932774

    什么叫物理治療

  • 崔曉明

    簡單一點來說,比如熱療,中頻理療,沖擊波治療等

  • 崔曉明

    促進骨折的藥物都有什么?

  • ask_932774

    在吃這個

  • ask_932774

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 崔曉明

    骨胍或是骨肽之類的

  • 崔曉明

    吃多久了?

  • ask_932774

    2個月

  • ask_932774

    我現(xiàn)在單腿站立還站不穩(wěn)

  • ask_932774

    撐不住

  • 崔曉明

    局部或是下肢腫脹明顯嗎?

  • 崔曉明

    扶拐走路呢?

  • ask_932774

    還好

  • ask_932774

    早就不用拐了

  • 崔曉明

    髖關節(jié)下肢腫脹明顯嗎?

  • ask_932774

    大腿外側(cè)是有點腫大

  • ask_932774

    其他還好

  • 崔曉明

    術后多久開始下地負重走路的?

  • 崔曉明

    按壓它們都有什么異常反應?

  • ask_932774

    這邊醫(yī)院讓我術后一周就單腿下地了

  • 崔曉明

    有異物感,刺痛感嗎?

  • ask_932774

    扔掉拐杖大概3個月

  • ask_932774

    大腿外側(cè)靠近屁股按壓有酸痛

  • 崔曉明

    按歐美人常用的方案

  • 崔曉明

    釘尾痛

  • ask_932774

    還有就是拍打膝蓋有明顯的震動感覺

  • ask_932774

  • 崔曉明

    針的粗細還可以,應該是鈦合金材質(zhì)的

  • 崔曉明

    也不是特別細的那種,

  • ask_932774

    所以在取固定之前,就保持這樣?

  • ask_932774

    長短腿怎么處理呢 定制鞋子是嗎

  • ask_932774

    用鞋墊可以嗎

  • 崔曉明

    應該不會的,一般一年左右長差不多了,一年半左右完全愈合好,強度夠了

  • 崔曉明

    目前可以使用增高鞋墊等方法矯正的

  • 崔曉明

    再繼續(xù)觀察一段時間看看情況再說

  • 崔曉明

    大腿肌肉主要是股四頭肌鍛煉

  • 崔曉明

    有條件最好再輔助一些物理治療和藥物治療和補鈣,適當曬太陽光

  • 崔曉明

    最近最好禁煙酒,和生冷辛辣刺激食物和碳酸飲料,至少要減少

  • 崔曉明

    還有濃咖啡

  • ask_932774

    以后還能正常運動鍛煉嗎

  • ask_932774

    比如跳繩 打球

  • 崔曉明

    比如什么類的?

  • 崔曉明

    早期可以做一些負重量不太大的不是特別劇烈的

  • 崔曉明

    一年內(nèi)一般是不建議劇烈運動

  • 崔曉明

    還有嗎你現(xiàn)在骨折愈合的不少特別好,千萬不要過早劇烈運動

  • 崔曉明

    還有你現(xiàn)在骨折愈合的不是特別好,千萬不要過早劇烈運動

  • ask_932774

    這種愈合速度是偏慢嗎

  • ask_932774

    8個月來看

  • 崔曉明

    按你的年齡來說有點慢了。

  • 崔曉明

    注意飲食習慣

  • 崔曉明

    還有生活習慣

  • ask_932774

    為什么會慢呢

  • 崔曉明

    原因比較復雜也比較多

  • ask_932774

    多吃哪些食物?

  • 崔曉明

    簡單一點來說,因為骨折的程度,手術技巧,術后是否嚴格按照合理規(guī)范的康復功能鍛煉,自身不良飲食習慣和生活習慣等

  • 崔曉明

    如果沒有過敏禁忌,可以適當吃喝,比如適量的牛奶雞蛋蝦皮豆制品海帶等含鈣多的食物

  • ask_932774

    我碎骨的位置不會刺到肌肉吧

  • 崔曉明

    禁煙酒和生冷辛辣刺激食物,少喝碳酸飲料和濃咖啡

  • 崔曉明

    雖然肌肉當時有一些損傷,但是骨折及時復位內(nèi)固定了,八個多月也恢復不少了!

  • 崔曉明

    一般也差不多了

  • 崔曉明

    肌肉韌帶自我修復好一般是六個星期左右

  • ask_932774

    我大概術后半年的時候情況比現(xiàn)在好

  • ask_932774

    三個月前突然刺痛起來,走路著地就痛

  • ask_932774

    現(xiàn)在又慢慢好起來了

  • ask_932774

    但還沒到三個月前那情況

  • 崔曉明

    術后六個星期,三個月,半年,一年,一年半一般都是一個節(jié)點

  • 崔曉明

    可以理解嗎?

  • 崔曉明

    肌肉韌帶骨折恢復的節(jié)點。

  • 崔曉明

    還有什么疑問嗎?

  • 崔曉明

    只要逐漸好轉(zhuǎn)就可以了

  • ask_932774

    好的

  • 崔曉明

    再問一下陰天下雨氣候變化時有什么異常感覺?

  • ask_932774

    沒啥感覺

  • 崔曉明

    還有一個,平時注意保暖避免受風寒

  • 崔曉明

    那還好

  • ask_932774

    我要拆除內(nèi)固定的話要到明年年中是吧

  • ask_932774

    去年11月做的手術

  • 崔曉明

    順利的話,應該是術后一年半左右

  • ask_932774

    好的

  • 崔曉明

    還有什么疑問嗎

  • ask_932774

    有沒有好的補鈣藥物建議

  • 崔曉明

    國內(nèi)的比如鈣爾奇,買那種帶有活性維生素d的

  • 崔曉明

    還有骨肽片

  • 崔曉明

    換句話說就是買正規(guī)品牌帶有活性維生素d的鈣

  • ask_932774

    我看骨肽片有很多牌子

  • 崔曉明

    正規(guī)大點品牌就可以了

  • ask_932774

    好的 沒問題了

  • 崔曉明

    只要是正規(guī)廠家,正規(guī)渠道買的豆差不太多的

  • 崔曉明

    好的!祝您好運早日康復!

  • 崔曉明

    一切順利!

  • 崔曉明

    晚安!有緣再見了!

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