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為什么來(lái)月經(jīng)都會(huì)肚子疼痛?

, 今年開(kāi)始,每個(gè)月來(lái)例假肚子都痛,小腹墜脹,總想上廁所,下午開(kāi)始,小腹隱隱作痛,腸子脹氣,痛,然后做了個(gè)檢查幫我看下,這是怎么回事

ask_297114 2021-07-17 22:27:15

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

申沛 副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院平頂山院區(qū)   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。阂馔鈶言?宮外孕,先兆流產(chǎn),婦科炎癥,子宮內(nèi)膜異位癥,妊娠期高血壓,習(xí)慣性流產(chǎn),子宮腺肌病,妊娠糖尿病,異位妊娠,子宮脫垂,子宮肌瘤,妊娠劇吐,卵巢癌,宮頸癌,,流產(chǎn)

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  • ask_297114

    , 今年開(kāi)始,每個(gè)月來(lái)例假肚子都痛,小腹墜脹,總想上廁所,下午開(kāi)始,小腹隱隱作痛,腸子脹氣,痛,然后做了個(gè)檢查幫我看下,這是怎么回事

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 申沛

    你好,稍等

  • ask_297114

  • 申沛

    根據(jù)彩超和血的結(jié)果,應(yīng)該是考慮有卵巢,子宮內(nèi)膜異位癥。

  • ask_297114

    前面一個(gè)圖

  • ask_297114

    代表什么

  • 申沛

    左側(cè)卵巢有一個(gè)囊腫。這個(gè)囊腫考慮是子宮內(nèi)膜異位囊腫,會(huì)引起痛經(jīng)。

  • ask_297114

    偏高

  • ask_297114

    CR125

  • 申沛

    這個(gè)疾病會(huì)導(dǎo)致C125升高。

  • ask_297114

    卵巢癌高風(fēng)險(xiǎn)嗎?

  • 申沛

    一般不超過(guò)二百的話考慮良性

  • ask_297114

    真的嗎醫(yī)生

  • 申沛

    卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)比較低。

  • 申沛

    大部分都是良性的,不用擔(dān)心。

  • ask_297114

    怎么網(wǎng)上說(shuō)的很嚇人

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    醫(yī)生

  • 申沛

    網(wǎng)上說(shuō)的是沒(méi)有針對(duì)性的。

  • 申沛

    都是泛泛的說(shuō),所以說(shuō)你看著都像你的情況。

  • 申沛

    所以說(shuō)不需要擔(dān)心。

  • ask_297114

    醫(yī)生說(shuō)得很嚴(yán)重讓我做手術(shù)

  • 申沛

    手術(shù)一般選擇腹腔鏡手術(shù)。這個(gè)手術(shù)一般建議在大一點(diǎn)的醫(yī)院做手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)也比較小。

  • 申沛

    這個(gè)是不嚴(yán)重的,不用擔(dān)心。

  • ask_297114

    為什么

  • ask_297114

    大一點(diǎn)的醫(yī)院

  • 申沛

    因?yàn)檫@個(gè)是常見(jiàn)的良性卵巢囊腫。

  • ask_297114

    我這個(gè)一定要手術(shù)嗎

  • 申沛

    因?yàn)樾〉尼t(yī)院做腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)不好的話,有可能會(huì)損傷的卵巢。

  • ask_297114

    我現(xiàn)在就是擔(dān)心這個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)

  • 申沛

    良惡性倒是不必要擔(dān)心,良性的可能性非常大。

  • ask_297114

    從哪里判斷

  • ask_297114

    可是顯示高風(fēng)險(xiǎn)了

  • 申沛

    主要是看C125的值以及包括的大小。

  • 申沛

    包塊

  • ask_297114

    我的也很高,98

  • 申沛

    如果說(shuō)CA125>200,包塊生長(zhǎng)比較快,惡性可能性比較大。

  • 申沛

    98不算高的

  • ask_297114

    比之前大

  • ask_297114

    我發(fā)前兩個(gè)月的你看

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    這是之前做的

  • ask_297114

    今年

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    之前2

  • ask_297114

    上個(gè)月

  • 申沛

    目前可以不做手術(shù),再觀察一下看看。

  • 申沛

    過(guò)兩個(gè)月再抽血化驗(yàn)一下CA125和彩超。

  • 申沛

    一般卵巢囊腫大于4厘米有手術(shù)指征。

  • ask_297114

    怎么還要做CA125

  • ask_297114

    我害怕

  • 申沛

    要是觀察這個(gè)值有沒(méi)有升高。

  • ask_297114

    一般良性的囊腫都會(huì)升高嗎

  • ask_297114

    為什么會(huì)升高呀

  • 申沛

    這是卵巢子宮內(nèi)膜異位癥囊腫這個(gè)疾病會(huì)引起CA125升高。

  • 申沛

    因?yàn)檫@個(gè)囊腫會(huì)釋放這種物質(zhì)。

  • ask_297114

    這不是腫瘤指標(biāo)嗎

  • 申沛

    是的呀

  • 申沛

    腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。

  • 申沛

    升高不代表都是惡性腫瘤。

  • ask_297114

    這是卵巢癌指標(biāo)嗎

  • 申沛

    不是

  • 申沛

    HE4是

  • 申沛

    你的HE4是正常的

  • ask_297114

    可是都高

  • ask_297114

    那這個(gè)是什么指標(biāo)

  • 申沛

    HE4是卵巢癌的指標(biāo)。

  • 申沛

    這個(gè)值升高的話,卵巢癌的可能性非常大。

  • 申沛

    你的是正常的。

  • ask_297114

  • ask_297114

    那我這個(gè)每個(gè)月肚子痛,才會(huì)造成125升高嗎

  • ask_297114

    醫(yī)生

  • 申沛

    肚子疼與患卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫有關(guān)系

  • 申沛

    與CA125高間接關(guān)系

  • ask_297114

    子宮內(nèi)膜異位到卵巢去了嗎

  • 申沛

    是的

  • ask_297114

    這個(gè)切除了就好了嗎

  • ask_297114

    會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

  • 申沛

    會(huì)復(fù)發(fā)的

  • ask_297114

  • 申沛

    做完手術(shù)還需要使用預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物

  • ask_297114

    這怎么辦

  • 申沛

    百分之二十到四十的復(fù)發(fā)幾率

  • ask_297114

    媽呀

  • ask_297114

    如何預(yù)防

  • ask_297114

    不動(dòng)手術(shù)可以治療嗎

  • 申沛

    一般是吃孕激素、短效避孕藥治療

  • 申沛

    手術(shù)可以確定良惡性

  • ask_297114

  • ask_297114

    怕是惡性是嗎

  • 申沛

    是的

  • 申沛

    確定是良性的話就可以用藥來(lái)預(yù)防以后復(fù)發(fā)。

  • ask_297114

    你不是說(shuō)是良性的嗎

  • 申沛

    99%都是良性的。

  • 申沛

    吃藥的話只能控制不長(zhǎng)大,但是消失的可能性很小。

  • ask_297114

    百分之九十九良性的嗎

  • ask_297114

    我這個(gè)CR125不會(huì)是其他的腫瘤指標(biāo)吧?

  • 申沛

    是的

  • 申沛

    卵巢囊腫最多見(jiàn)

  • ask_297114

    你是說(shuō)?

  • ask_297114

    卵巢囊腫造成的CR125升高的情況很多見(jiàn)?

  • 申沛

    是的

  • 申沛

    一般胃腸道腫瘤引起CA199高

  • ask_297114

    CA199?是什么

  • ask_297114

    還有我這個(gè)125檢查,是月經(jīng)期做的,剛好肚子痛的厲害,那天

  • ask_297114

    月經(jīng)期炎癥期會(huì)不會(huì)也會(huì)引起這個(gè)CR125升高

  • ask_297114

    醫(yī)生

  • 申沛

    有炎癥確實(shí)會(huì)引起C125升高。

  • 申沛

    如果說(shuō)不放心的話,可以月經(jīng)干凈以后再?gòu)?fù)查一次,沒(méi)有。

  • 申沛

    每次檢查的結(jié)果可能會(huì)有差異的。

  • ask_297114

  • ask_297114

    醫(yī)生,子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)它自己會(huì)好轉(zhuǎn)嗎,每次來(lái)例假的時(shí)候

  • ask_297114

    它痛了三天左右吃點(diǎn)藥啥的會(huì)自己不痛了嗎

  • 申沛

    一般吃點(diǎn)止痛的藥物會(huì)緩解。

  • ask_297114

  • 申沛

    比如布洛芬膠囊,散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊,元胡止痛片

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    怎么100多點(diǎn)也是癌癥

  • ask_297114

    現(xiàn)在太可怕了

  • 申沛

    是不是癌癥只有做了手術(shù)才能確定。

  • 申沛

    還有1%的可能是癌癥,99%是良性。

  • ask_297114

    一般如果是癌癥會(huì)是什么癥狀

  • 申沛

    卵巢癌早期一般是沒(méi)有任何癥狀的。

  • 申沛

    一般晚期會(huì)出現(xiàn)肚子脹,吃不下飯,肚子大。

  • ask_297114

    我肚子脹氣,一來(lái)例假就是肚子脹氣

  • ask_297114

    肚子大是怎么個(gè)大,我胖了,胖了肚子

  • 申沛

    如果你擔(dān)心的話就盡早做手術(shù)。

  • ask_297114

    醫(yī)生,別怎么說(shuō)

  • 申沛

    肚子大一般都是有腹水引起的。彩超檢查,肚子里有大量的積液。

  • ask_297114

    我肚子都開(kāi)花了

  • ask_297114

    開(kāi)了4次刀

  • 申沛

    之前做過(guò)什么手術(shù)

  • ask_297114

    我不來(lái)例假就不會(huì)脹氣

  • ask_297114

    破腹產(chǎn)兩次,膽結(jié)石一次,闌尾炎一次

  • 申沛

    哦,那再次手術(shù)還是比較困難的

  • ask_297114

    是啊

  • ask_297114

    所以希望你能理解我的心情,問(wèn)得啰嗦了一點(diǎn)

  • ask_297114

    我才30多歲,小孩三歲

  • ask_297114

    我聽(tīng)到這個(gè)升高確實(shí)很害怕

  • 申沛

    不是安慰你的,大部分人都是沒(méi)問(wèn)題的,不要想的太多了。

  • ask_297114

    好的,謝謝,例假肚子脹氣,平時(shí)不脹氣這是什么原因呢

  • ask_297114

    是炎癥還有子宮內(nèi)膜異位造成的嗎

  • 申沛

    來(lái)月經(jīng)期間,由于體內(nèi)的前列腺素水平增高,會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng),會(huì)導(dǎo)致腸脹氣。

  • 申沛

    一般考慮是炎癥和子宮內(nèi)膜異位癥造成的。

  • ask_297114

  • 申沛

    醫(yī)生遇見(jiàn)的情況肯定要比你見(jiàn)的多的多。

  • ask_297114

    是的醫(yī)生

  • 申沛

    在網(wǎng)上查的惡性,畢竟是個(gè)例。

  • ask_297114

    我看你經(jīng)驗(yàn)豐富,才特意問(wèn)你

  • 申沛

    之前我有一個(gè)朋友,第1個(gè)月查的高也挺害怕的,第2個(gè)月復(fù)查又正常了。

  • 申沛

    建議月經(jīng)干凈以后再?gòu)?fù)查一次。

  • ask_297114

    多高,他是

  • 申沛

    80多

  • ask_297114

    哦,還沒(méi)有我的高,他是怎么的情況才高的?

  • 申沛

    她是體檢發(fā)現(xiàn)的

  • ask_297114

  • ask_297114

    是不是月經(jīng)期好多人都有囊腫?

  • ask_297114

    然后干凈了又沒(méi)有了?

  • 申沛

    是的

  • ask_297114

    月經(jīng)期間每次都有的話呢

  • ask_297114

    我都是月經(jīng)期間肚子痛,才做的彩超

  • 申沛

    可以下次月經(jīng)干凈以后再?gòu)?fù)查一下。

  • 申沛

    你這種情況有可能是病理性的。生理性的一般月經(jīng)干凈以后會(huì)消失。

  • 申沛

    大部分也沒(méi)有任何癥狀,也不會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)。

  • ask_297114

    哦,彩超檢查結(jié)果從哪一點(diǎn)看的出來(lái)是子宮內(nèi)膜異位癥呀

  • 申沛

    一般會(huì)出現(xiàn)透聲不好,里面有細(xì)膩光點(diǎn)。

  • 申沛

    細(xì)密光點(diǎn)

  • ask_297114

    彩超醫(yī)生說(shuō)我肚子脹氣的厲害,很硬

  • ask_297114

    所以看不清楚

  • 申沛

    最好是月經(jīng)干凈以后做個(gè)陰超檢查一下。

  • ask_297114

    害怕

  • ask_297114

    這個(gè)升高,害怕陰超也會(huì)不正常

  • 申沛

    有問(wèn)題不要逃避,早治療不好嗎

  • ask_297114

    你看我的彩超沒(méi)啥問(wèn)題應(yīng)該陰超也沒(méi)啥吧?

  • 申沛

    彩超就是卵巢有囊腫呀

  • ask_297114

    無(wú)回聲啥意思

  • 申沛

    就是里面有液體

  • ask_297114

  • ask_297114

    嚴(yán)重的是什么

  • 申沛

    嚴(yán)重的就是卵巢癌呀

  • ask_297114

    無(wú)回聲不會(huì)是吧,而且這么小

  • 申沛

    可能性很小的

  • ask_297114

    這個(gè)125高是不是說(shuō)不切除患癌幾率大?

  • 申沛

    如果說(shuō)這個(gè)只進(jìn)行性的升高,不切除患癌的幾率比較大。

  • ask_297114

    就是每次檢查都高?是嗎

  • 申沛

    是的

  • ask_297114

    但是目前不是吧

  • 申沛

    嗯,對(duì)

  • ask_297114

    確定嗎,醫(yī)生

  • ask_297114

    今天被這個(gè)125高嚇得腿軟

  • ask_297114

    ***查的好可怕

  • 申沛

    確定

  • 申沛

    不要焦慮了

  • ask_297114

    腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)嗎

  • ask_297114

    會(huì)不會(huì)很痛?

  • 申沛

    手術(shù)是在全麻下進(jìn)行的,不會(huì)感覺(jué)到痛。

  • ask_297114

    打洞嗎

  • ask_297114

    像這樣手術(shù)得多少費(fèi)用,你們醫(yī)院

  • 申沛

    一般***-***元

  • ask_297114

    哦,風(fēng)險(xiǎn)不大吧

  • 申沛

    不大

  • ask_297114

  • 申沛

    是的

  • ask_297114

    都要查是嗎

  • 申沛

    是的

  • 申沛

    所以切除的都要查

  • ask_297114

    3毫米大不大

  • ask_297114

    35毫米

  • 申沛

    不大

  • ask_297114

    就怕長(zhǎng)大了

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    這是4月21日的

  • ask_297114

    檢查結(jié)果

  • 申沛

    會(huì)不會(huì)長(zhǎng)大只有定期復(fù)查才知道。

  • ask_297114

    4月底左邊沒(méi)有

  • ask_297114

    但是一樣的肚子痛

  • ask_297114

    5月查右邊沒(méi)有了,左邊有

  • 申沛

    也有可能是炎癥引起的,可以吃點(diǎn)桂枝茯苓丸或者是散結(jié)鎮(zhèn)痛的藥物。一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查一下。

  • ask_297114

    6月也是左邊有

  • ask_297114

    這是什么意思,意思

  • ask_297114

    一會(huì)左邊,一會(huì)右邊

  • 申沛

    有可能是生理性的囊腫,所以說(shuō)會(huì)出現(xiàn)這種情況。

  • ask_297114

  • ask_297114

    你在忙嗎

  • 申沛

    在忙

  • ask_297114

    那接下來(lái)我該怎么做

  • 申沛

    已經(jīng)跟你說(shuō)了,不想做手術(shù)的話定期復(fù)查。

  • 申沛

    如果說(shuō)繼續(xù)的長(zhǎng)大,腫瘤標(biāo)志物升高就需要做手術(shù)。

  • ask_297114

    腫瘤指標(biāo)升高代表這個(gè)就是卵巢癌嗎

  • 申沛

    是不是癌癥必須做了手術(shù)送病理化驗(yàn)才知道。只是說(shuō)升高的話,患卵巢癌的可能性會(huì)大一點(diǎn)。

  • ask_297114

    如果真是癌癥,切除了可以好嗎

  • ask_297114

    包括子宮,附件,切除

  • 申沛

    這也要看是早期還是中期,還是晚期。

  • ask_297114

  • ask_297114

    中晚期也不是囊腫,而是腫瘤了吧

  • 申沛

    卵巢的腫瘤有很多種的類型,有的是囊性的,有些是囊實(shí)性的,有些是實(shí)性的。

  • ask_297114

  • ask_297114

    那我的還是很擔(dān)心呀醫(yī)生

  • 申沛

    如果說(shuō)很焦慮很擔(dān)心的話,就盡早的手術(shù),醫(yī)生也沒(méi)有辦法。

  • ask_297114

    知道了

  • 申沛

    不要自己嚇自己,也不要在網(wǎng)上亂看,越看越害怕。

  • ask_297114

    好的

  • ask_297114

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_297114

    醫(yī)生這是***年5月份的

  • ask_297114

    月經(jīng)期查的

  • 申沛

    建議你連著復(fù)查兩月看看

  • 申沛

    以前的囊腫比較小,有可能是炎癥或者生理性的

  • 申沛

    月經(jīng)干凈三天復(fù)查

  • ask_297114

    好的

  • ask_297114

    那辛苦了

  • 申沛

    不客氣

  • ask_297114

    下次做了再來(lái)咨詢你

  • ask_297114

    你們是三甲醫(yī)院?jiǎn)?p>

  • 申沛

    是的

  • ask_297114

  • 申沛

    我是三甲醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生

  • ask_297114

    厲害

  • 申沛

    不客氣

  • ask_297114

    謝謝你的耐心解答

  • 申沛

    不客氣,祝你健康

  • ask_297114

  • 申沛

    再見(jiàn)

  • ask_297114

    好的

  • 申沛

    不用再回信

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