手腕腫痛是什么導(dǎo)致的？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_641573

  醫(yī)生我不是一直左手腕腫嗎，然后今天去做了手腕核磁共振麻煩幫我看下

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_641573

  左尺骨變異征陰性這個(gè)是怎么回事啊

• 朱峰

  你好，片子有么？可以拍給我看看，之前有沒(méi)有拍過(guò)X線

• ask_641573

  沒(méi)有拍過(guò)

• ask_641573

  片子有的發(fā)給你

• 朱峰

  嗯嗯，好的

• 朱峰

  我看下尺骨有沒(méi)有明顯短縮

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_641573

  看到了嗎醫(yī)生

• 朱峰

  看到了

• 朱峰

  變異征陰性，表示是沒(méi)什么癥狀的變異

• 朱峰

  手腕活動(dòng)有問(wèn)題么？

• ask_641573

  活動(dòng)沒(méi)有問(wèn)題的

• 朱峰

  嗯嗯，這個(gè)陰性的意思就是說(shuō)有變異，但是沒(méi)有任何關(guān)節(jié)活動(dòng)方面的問(wèn)題，癥狀是陰性的。

• 朱峰

  是的，陰性是沒(méi)問(wèn)題的

• 朱峰

  沒(méi)什么大問(wèn)題，現(xiàn)在是筋膜炎引起的癥狀

• 朱峰

  有一點(diǎn)短縮的，影響不大。這個(gè)是娘胎里帶來(lái)的

• ask_641573

  啊娘胎里帶來(lái)的

• 朱峰

  對(duì)的，先天性變異

• 朱峰

  在醫(yī)院做了磁共振沒(méi)有去給醫(yī)生看嗎？

• ask_641573

  看了那個(gè)醫(yī)生是我們衛(wèi)生院的醫(yī)生看的

• 朱峰

  也有少數(shù)是之前損傷后引起的。

• 朱峰

  很少見(jiàn)，可能基層醫(yī)生不一定遇到過(guò)。

• ask_641573

  我準(zhǔn)備待會(huì)兒去給專(zhuān)門(mén)的骨科醫(yī)生看下

• 朱峰

  嗯嗯，如果腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，包括旋轉(zhuǎn)伸屈都正常的話，這種變異是不用處理的。

• 朱峰

  不要看***，對(duì)號(hào)入座能?chē)標(biāo)廊?p>

• ask_641573

  那我現(xiàn)在該怎么辦

• 朱峰

  縮短就縮短，對(duì)你功能沒(méi)有影響就沒(méi)關(guān)系，也不會(huì)惡化。你現(xiàn)在疼痛可能是由于筋膜炎引起的。

• 朱峰

  不會(huì)的，不會(huì)越縮越短。這個(gè)應(yīng)該存在很長(zhǎng)時(shí)間了，大多數(shù)長(zhǎng)期沒(méi)有變化的。

• 朱峰

  好的

• 朱峰

  片子和報(bào)告

• ask_641573

  片子沒(méi)有了

• ask_641573

  只有報(bào)告

• 朱峰

  好的

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱峰

  當(dāng)時(shí)報(bào)告里面的確沒(méi)有描述尺橈骨長(zhǎng)度的問(wèn)題，上次是去年9月份，在這個(gè)半年期間有受過(guò)傷嗎？

• 朱峰

  這種變異征不需要過(guò)多的去關(guān)注，對(duì)于現(xiàn)在的腫脹和疼痛考慮是有筋膜炎癥引起，可以先吃點(diǎn)藥物來(lái)緩解癥狀。

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱峰

  是啊，陰性的是說(shuō)明沒(méi)有什么問(wèn)題。你現(xiàn)在看一下你的肘關(guān)節(jié)不動(dòng)，手掌心朝上朝下翻有沒(méi)有問(wèn)題？

• ask_641573

  什么意思

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱峰

  掌心向上、向下翻，活動(dòng)有問(wèn)題沒(méi)有？

• ask_641573

  是這樣然后活動(dòng)嗎

• ask_641573

  就上轉(zhuǎn)下嗎

• 朱峰

  是的

• 朱峰

  上下轉(zhuǎn)

• ask_641573

  還能活動(dòng)

• 朱峰

  嗯嗯，

• 朱峰

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱峰

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱峰

  兩張圖發(fā)給你，從上圖到下圖做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候疼不疼？

• ask_641573

  您稍等

• ask_641573

  就這樣上下對(duì)吧

• ask_641573

  不疼的

• 朱峰

  嗯嗯。

• ask_641573

  那那個(gè)掐的那邊有個(gè)圓圓的硬硬的

• ask_641573

  是骨頭吧

• 朱峰

  這個(gè)圓圓的硬硬的沒(méi)關(guān)系，是骨頭。

• 朱峰

  如果是陽(yáng)性的話，就尺骨比如骨長(zhǎng)了，就容易撞擊

• ask_641573

  是陽(yáng)性的話該怎么辦呢

• 朱峰

  陽(yáng)性也不是說(shuō)就怎么辦。陽(yáng)性的話就做剛才那個(gè)手掌向一側(cè)偏的動(dòng)作的時(shí)候，容易產(chǎn)生骨頭和骨頭之間的撞擊。

• 朱峰

  陰性是沒(méi)事的。

• 朱峰

  是的，是尺骨

• 朱峰

  目前的活動(dòng)也是靈活的，也并沒(méi)有引起疼痛，沒(méi)有什么大問(wèn)題。

• 朱峰

  是的，有問(wèn)題是可以查出來(lái)的。

• ask_641573

  那那個(gè)骨頭能摸到也沒(méi)事對(duì)吧

• 朱峰

  是的，

• ask_641573

  好的嗎現(xiàn)在不用管他嗎

• 朱峰

  像這種凸起是正常的。

• 朱峰

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱峰

  是的，不用管

• ask_641573

  需要吃什么藥嗎

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱峰

  你目前有筋膜炎可以吃點(diǎn)消炎鎮(zhèn)痛的藥物，局部可以用些外用藥或者膏藥。

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_641573

  是什么呢

• 朱峰

  是筋膜炎引起的腫脹。

• ask_641573

  兩個(gè)手

• 朱峰

  照片上看不出什么明顯的問(wèn)題。

• ask_641573

  知道摸到是骨頭不是別的東西對(duì)吧

• 朱峰

  是的

• 朱峰

  別的東西磁共振是可以看到的

• ask_641573

  好的

• ask_641573

  因?yàn)橛灿驳膱A圓的是骨頭吧

• 朱峰

  是的

• 朱峰

  對(duì)的，不要過(guò)分關(guān)注?，F(xiàn)在有肌膜炎，先對(duì)癥治療。你這個(gè)尺骨變異陰性，縮短，一般不會(huì)有癥狀。陽(yáng)性增變長(zhǎng)的話可能會(huì)撞擊導(dǎo)致癥狀。

• ask_641573

  那個(gè)陽(yáng)性了也不是大問(wèn)題吧

• ask_641573

  反正那個(gè)是骨頭吧

• ask_641573

  正常情況下掐的這個(gè)地方尺骨遠(yuǎn)端有個(gè)凸起，

• ask_641573

  您能建議吃什么藥嗎

• 朱峰

  陽(yáng)性了也不是什么大問(wèn)題，陽(yáng)性的話會(huì)增加尺骨撞擊綜合癥的可能。

• 朱峰

  針對(duì)目前的癥狀，可以吃點(diǎn)塞來(lái)昔布或者醋氯酚酸或洛索洛芬鈉之類(lèi)的藥物。

• ask_641573

  這些藥是治啥的

• ask_641573

  今天扎了小針刀可能就更腫了

• 朱峰

  嗯嗯，這個(gè)藥物主要是緩解無(wú)菌性炎癥，緩解疼痛癥狀的。

• ask_641573

  藥膏呢

• 朱峰

  藥膏可以用扶他林凝膠，或者雙氯芬酸鈉茶劑等等

• 朱峰

  酮洛芬凝膠等

• ask_641573

  好的

• ask_641573

  這個(gè)有利于我的恢復(fù)對(duì)吧

• 朱峰

  是的，

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_641573

  麻煩告知下

• 朱峰

  這個(gè)事正常的看你的照片，你的手屬于肉比較多的那一種，做這個(gè)角度動(dòng)作時(shí)，就和你手指指根處也有一些凹陷，可能是皮下的筋膜組織牽拉造成。

• 朱峰

  身上的肌肉有不規(guī)則抽動(dòng)，如果是偶發(fā)的沒(méi)有什么癥狀，不用管它。

• ask_641573

  是嗎

• ask_641573

  我是肉跳

• ask_641573

  ***上一查擦漸凍癥

• ask_641573

  醫(yī)生在嗎

• 朱峰

  漸凍癥檢查需要做腰穿，需要做肌電圖，甚至肌肉的活檢。

• 朱峰

  上午有點(diǎn)忙，馬上還要手術(shù)，回復(fù)遲了抱歉。

• ask_641573

  好的沒(méi)事

• ask_641573

  這么麻煩做肌電圖能查出來(lái)嗎

• ask_641573

  好害怕

• 朱峰

  你比較焦慮之前就跟你說(shuō)過(guò)好像，有一些小問(wèn)題，***一查自己都能把自己嚇?biāo)馈?p>

• ask_641573

  是的

• ask_641573

  您覺(jué)得我不是對(duì)吧

• 朱峰

  肌電圖檢查大概20分鐘半小時(shí)的樣子。

• 朱峰

  我覺(jué)得你不是，從你手上看到肌肉沒(méi)有任何萎縮。

• 朱峰

  不是把針扎進(jìn)去應(yīng)該是皮膚上貼片

• 朱峰

  檢查神經(jīng)傳導(dǎo)的速度。

• ask_641573

  就能查的出來(lái)是不是那個(gè)了對(duì)嗎

• 朱峰

  是的

• ask_641573

  您認(rèn)為我需要檢查嗎

• 朱峰

  我認(rèn)為是沒(méi)有必要。

• ask_641573

  好

• 朱峰

  嗯嗯

• 朱峰

  是啊，漸凍癥會(huì)有其他的癥狀，主要是有肌肉萎縮，力量下降這樣的表現(xiàn)。

• ask_641573

  醫(yī)生我剛才看見(jiàn)我的肉在跳了

• ask_641573

  觀察了看了一下

• 朱峰

  嗯嗯，肉偶爾會(huì)跳沒(méi)事的

• 朱峰

  你要是擔(dān)心的話看一下神經(jīng)內(nèi)科

• ask_641573

  我去查下肌電圖吧

• 朱峰

  好吧…不查你不放心的

• 朱峰

  我之前也跟你說(shuō)，你這個(gè)沒(méi)問(wèn)題，不用太擔(dān)心。

• 朱峰

  但是如果還是打消不了你的疑慮，自己還是很擔(dān)心的話，想查一下也不是不可以。

• ask_641573

  不查了那個(gè)醫(yī)生和我講的很詳細(xì)

• 朱峰

  嗯嗯，沒(méi)必要查

• ask_641573

  他和我說(shuō)的是真是這個(gè)的話就會(huì)肌萎縮，肌萎縮的話手不是這樣的

• ask_641573

  讓我吃一個(gè)月的藥

• 朱峰

  是的。吃什么藥？

• ask_641573

  放松心情這些癥狀就沒(méi)有那么明顯

• 朱峰

  嗯嗯，放松些，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的。吃一段時(shí)間，不要緊

• ask_641573

  只要放松估計(jì)肉跳就不會(huì)感覺(jué)到了對(duì)吧醫(yī)生

• 朱峰

  是的，不要把注意力放在這個(gè)上面，想練其他事情。

• 朱峰

  想點(diǎn)

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