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急性闌尾炎有膿包怎么治療比較好?

急性闌尾炎拖久了,有大膿包。穿刺下管抽膿已經(jīng)8天了,只有前兩天有排出膿液,后面完全沒有排出液體。今天彩超發(fā)現(xiàn)右下腹有包裹型積液,69x45mm。膀胱附近也有積液30x20mm左右。可能是小城市的原因,主任醫(yī)生說沒有積極治療的方案,只能維持每天四次抗生素靜滴的方式等患者自己恢復(fù),而且時間也是未知數(shù)。現(xiàn)在想要咨詢是否有積極治療的醫(yī)院

ask_516033 2021-06-25 21:06:34

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

姚建雙 主治醫(yī)師

河北長蘆大清河鹽化集團有限公司醫(yī)院   泌尿外科

主治疾?。毫懿?前列腺炎,早泄,生殖器皰疹,尖銳濕疣,包皮過長,梅毒,艾滋病

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  • ask_516033

    急性闌尾炎拖久了,有大膿包。穿刺下管抽膿已經(jīng)8天了,只有前兩天有排出膿液,后面完全沒有排出液體。今天彩超發(fā)現(xiàn)右下腹有包裹型積液,69x45mm。膀胱附近也有積液30x20mm左右??赡苁切〕鞘械脑?,主任醫(yī)生說沒有積極治療的方案,只能維持每天四次抗生素靜滴的方式等患者自己恢復(fù),而且時間也是未知數(shù)。現(xiàn)在想要咨詢是否有積極治療的醫(yī)院。

  • 姚建雙

    你好

  • ask_516033

    你好

  • ask_516033

    急性闌尾炎拖久了,有大膿包。穿刺下管抽膿已經(jīng)8天了,只有前兩天有排出膿液,后面完全沒有排出液體。今天彩超發(fā)現(xiàn)右下腹有包裹型積液,69x45mm。膀胱附近也有積液30x20mm左右。可能是小城市的原因,主任醫(yī)生說沒有積極治療的方案,只能維持每天四次抗生素靜滴的方式等患者自己恢復(fù),而且時間也是未知數(shù)?,F(xiàn)在想要咨詢是否有積極治療的醫(yī)院。

  • 姚建雙

    你這種情況是由于闌尾炎導(dǎo)致了腹腔膿腫的。

  • 姚建雙

    這種情況需要穿刺抽液治療的。

  • 姚建雙

    必要時可以下一個引流管引流治療。

  • ask_516033

    醫(yī)生說下引流管的時候有膿液滲出到旁邊了

  • ask_516033

    這屬于醫(yī)療事故嗎

  • 姚建雙

    這不屬于醫(yī)療事故的,因為這很有可能出現(xiàn)膿腫擴散的可能的。

  • ask_516033

    這個大小的積液,如果單純靠抗生素維持等患者吸收的話大概要多久呢

  • 姚建雙

    單獨應(yīng)用抗生素這種膿腫是很難吸收的,需要下引流管把膿液抽出來。

  • ask_516033

    腹腔的積液下管的時候是沒有的,下管抽膿之后出現(xiàn)了像是二次感染的癥狀

  • ask_516033

    抗生素一直沒有停所以沒有發(fā)熱

  • ask_516033

    第三天出現(xiàn)嚴重的腹痛

  • ask_516033

    之后ct顯示腹盆腔有積液

  • 姚建雙

    腹腔中出現(xiàn)膿液之后,這需要通過引流穿刺把農(nóng)業(yè)抽取干凈才能夠逐漸好轉(zhuǎn)的,這么多膿液是不能吸收的。

  • ask_516033

    現(xiàn)在的主治醫(yī)師看了今天的彩超之后說沒有積極治療的方法

  • ask_516033

    主治醫(yī)師的很多行為讓我們覺得是在故意為難患者

  • 姚建雙

    現(xiàn)在這種情況需要在B超的指引下進行穿刺抽液治療,一定要把積液抽取干凈才能逐漸好轉(zhuǎn)的。

  • ask_516033

    現(xiàn)在住的醫(yī)院也是三甲醫(yī)院,不應(yīng)該做不了吧

  • ask_516033

    一開始膿包的時候能穿刺,現(xiàn)在積液又不給穿刺了

  • ask_516033

    是因為積液是包裹型的嗎

  • 姚建雙

    如果是積液的話,這是可以吸收的,如果是膿液這是不能吸收的。

  • ask_516033

    是積液

  • 姚建雙

    積液的話可以逐漸吸收,這不必擔(dān)心。

  • ask_516033

    感覺挺大的,有兩個位置積液,大的那個有69mmx45mm

  • ask_516033

    這么多一般要多久才能吸收呢

  • ask_516033

    從ct發(fā)現(xiàn)有積液到今天彩超看到具體大小,已經(jīng)有5天了

  • 姚建雙

    吸收的時間可能會久一些,這種積液存在也不會引起發(fā)燒,不會引起嚴重的并發(fā)癥,所以不必擔(dān)心的。

  • ask_516033

    抗生素停掉也沒有關(guān)系嗎

  • 姚建雙

    如果是積液抗生素停掉之后也沒關(guān)系的。

  • ask_516033

    那也沒必要穿刺引流了嗎

  • 姚建雙

    是的,積液沒有必要穿刺引流的。

  • ask_516033

    現(xiàn)在用的抗生素是哌拉西林鈉他唑巴坦鈉, 每次4.5g,每天4次

  • ask_516033

    如果現(xiàn)在出院停掉抗生素的話有沒有什么問題啊

  • ask_516033

    患者現(xiàn)在只有積液處按壓疼痛的現(xiàn)象

  • ask_516033

    血蛋白含量偏低

  • ask_516033

    能正常吃飯,所以沒有用藥物補充營養(yǎng)

  • 姚建雙

    可以的,如果能夠正常進食,不用補充營養(yǎng)物質(zhì)的。

  • ask_516033

    那現(xiàn)在出院也沒什么問題了嗎

  • 姚建雙

    如果主治醫(yī)生允許出院,那么說明這是沒問題的。

  • ask_516033

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 姚建雙

    沒有問題就關(guān)閉系統(tǒng)了,祝你健康,再見。

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