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醫(yī)生，我體檢幽門(mén)螺旋桿菌20多說(shuō)是超出正常范圍，這是什么
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高，精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_k9o1mQ
醫(yī)生，我體檢幽門(mén)螺旋桿菌20多說(shuō)是超出正常范圍，這是什么？
李明
您好
李明
朋友
ask_k9o1mQ
你好
ask_k9o1mQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_k9o1mQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
嗯，你是做體檢的時(shí)候查出來(lái)的嗎？
ask_k9o1mQ
對(duì)呀
李明
好的，是這樣的，你像您這個(gè)幽門(mén)螺桿菌的話，它是一個(gè)陽(yáng)性，就是正常的話，他應(yīng)該是陰性。
ask_k9o1mQ
轉(zhuǎn)氨酶也高，我肥胖有脂肪肝
李明
那就是說(shuō)明您感染了幽門(mén)螺桿菌。
ask_k9o1mQ
這個(gè)是什么？嚴(yán)重嗎？
ask_k9o1mQ
但是我沒(méi)有什么不舒服啊
李明
幽門(mén)螺桿菌的話，它是胃內(nèi)的一種細(xì)菌，它的存在的話，它容易造成慢性胃炎，消化性潰瘍以及多年的話，以及有發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。
ask_k9o1mQ
需要吃藥嗎？
李明
對(duì)的，有的人可能沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)，只是檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了，但是這種情況的話就是它也有傳染性，有可能比如說(shuō)您和別人吃飯的時(shí)候，或者和家人共用餐具的時(shí)候，以及和愛(ài)人接吻的時(shí)候，都有可能傳染給對(duì)方。
李明
它的主要傳播途徑主要是通過(guò)唾液傳播以及共用餐具，接吻主要是唾液的方式傳播。
ask_k9o1mQ
我先吃段時(shí)間藥，在復(fù)查，還是直接再去醫(yī)院檢查
李明
對(duì)這種情況的話，是需要進(jìn)行四聯(lián)療法的一個(gè)殺滅治療的。
李明
四種藥物聯(lián)合使用兩周的時(shí)間，然后停藥一個(gè)月之后再去做碳13呼氣實(shí)驗(yàn)復(fù)查。
ask_k9o1mQ
那我是去醫(yī)院開(kāi)藥，還是你給我開(kāi)
李明
剛才您說(shuō)你有脂肪肝，轉(zhuǎn)氨酶也高，對(duì)嗎？
李明
這邊會(huì)給您制定一個(gè)相關(guān)的方案的。
ask_k9o1mQ
對(duì)，80多
ask_k9o1mQ
中度脂肪肝
李明
哦，那說(shuō)明是肝功能受損嗎？
李明
比較胖嗎？
ask_k9o1mQ
但是肝功。和CT都正常
李明
肝功能也正常嗎？您說(shuō)的八十多是什么呢？
李明
八十多公斤吧。
ask_k9o1mQ
轉(zhuǎn)氨酶80多
ask_k9o1mQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
啊，那這種情況的話，也是需要進(jìn)行降低轉(zhuǎn)氨酶，保肝治療的。
ask_k9o1mQ
110公斤，特別胖
李明
已經(jīng)超出正常范圍二倍。
李明
那行，那這種情況的話，確實(shí)不單單是一個(gè)減肥的問(wèn)題，飲食方面各方面都應(yīng)該多注意了。
ask_k9o1mQ
嗯，以前也高，但是檢查過(guò)了。說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題
李明
嗯，這個(gè)已經(jīng)有肝損傷了，所以還得需要引起重視。
ask_k9o1mQ
好的，那個(gè)螺旋那個(gè)我需要去醫(yī)院?jiǎn)幔?p>
李明
不需要，我這邊會(huì)給您說(shuō)的。
李明
我給您講一下具體的方案。
ask_k9o1mQ
好，你給我說(shuō)說(shuō)吧
李明
首先的話就是應(yīng)該注意最近飲食方面清淡飲食，吃一些容易消化的，像這個(gè)辛辣刺激性的食物，油膩性的食物，盡量就不要再吃了，特別是不要喝酒，這一個(gè)非常重要，因?yàn)橛懈螕p傷，如果治療的話，也是喝酒會(huì)有影響。
ask_k9o1mQ
好的
ask_k9o1mQ
那個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌那個(gè)呢？
李明
第二的話就是應(yīng)該注意分餐制，避免和家人共用餐具，因?yàn)樗饕峭ㄟ^(guò)唾液傳播。
李明
第三方面的話，如果平常一直都是共同在一起吃飯，可以讓家人也去做一個(gè)這方面的體檢檢查，排除一下幽門(mén)螺桿菌感染。
ask_k9o1mQ
好的，吃什么藥呢
李明
第四方面的話就是特別注意一下。每天的話，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，逐漸的循序漸進(jìn)進(jìn)行減肥，你這個(gè)脂肪肝減下來(lái)之后，肝功能也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
李明
第五方面，平時(shí)不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的一個(gè)生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣良好情緒的保持對(duì)目前情況的恢復(fù)也有很大的一個(gè)幫助作用！
李明
平常有啥藥物不良反應(yīng)嗎？
李明
？？
ask_k9o1mQ
好的
ask_k9o1mQ
沒(méi)什么太大反應(yīng)
李明
好的，如果用藥的話，推薦可以考慮使用阿莫西林膠囊，克拉霉素片以及雷貝拉唑腸溶片和膠體果膠鉍膠囊。
ask_k9o1mQ
沒(méi)覺(jué)得吃藥過(guò)敏
李明
同時(shí)在配合使用一個(gè)護(hù)肝片。
李明
這四種藥物的話，它是殺滅幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法。
ask_k9o1mQ
吃這么多藥啊
李明
是半個(gè)月的時(shí)停藥，停藥一個(gè)月時(shí)間去復(fù)查。
李明
對(duì)的，這是四聯(lián)療法，就是只要?dú)缬拈T(mén)螺桿菌，必須是采取四聯(lián)療法。
ask_k9o1mQ
好的，那我就明天不需要去醫(yī)院了，就先吃的唄
李明
對(duì)的，這四種藥物的話是一個(gè)殺滅幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法，每個(gè)人的用藥反應(yīng)不一樣，以及包括可能有的人會(huì)有這個(gè)一些不良反應(yīng)的出現(xiàn)，所以這個(gè)需要再觀察。
ask_k9o1mQ
這個(gè)問(wèn)題大嗎？
李明
近期我也會(huì)跟蹤您的治療的。
李明
這個(gè)問(wèn)題倒是不大，但是這種情況長(zhǎng)時(shí)間并不好。
李明
所以一般要求必須殺滅治療。
ask_k9o1mQ
好的，那我就先吃藥
李明
如果您覺(jué)得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！
李明
通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互的配合一下，近期我會(huì)根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果！
李明
我們積極有效地配合一下，特別是前期，然后爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果。
李明
您看方便簽約配合一下么？
李明
朋友
ask_k9o1mQ
好的。
李明
好的，我給你發(fā)的鏈接，您收到了吧。
ask_k9o1mQ
沒(méi)事兒，我吃一段時(shí)間，我直接咨詢你
李明
點(diǎn)開(kāi)之后的話，向上滑可以看到私人醫(yī)生服務(wù)，每周的費(fèi)用是199。
ask_k9o1mQ
我能找到
李明
因?yàn)榈谝恢艿脑?，它是藥物劑量，包括藥物反?yīng)的一個(gè)調(diào)整時(shí)期。
李明
如果您方便的話，您可以先簽約一周，這個(gè)也是至關(guān)重要的一周。
李明
第一周沒(méi)有啥問(wèn)題，第二周的話接著吃兩周就行了。
ask_k9o1mQ
嗯，我直接一次一次問(wèn)吧
李明
您看呢
李明
哦，好的，好的，那沒(méi)關(guān)系的。
李明
朋友
李明
其他還有啥問(wèn)題嗎？
ask_k9o1mQ
我有反應(yīng)我在問(wèn)好吧
ask_k9o1mQ
好的
ask_k9o1mQ
沒(méi)有了，謝謝
李明
？？？
ask_k9o1mQ
好的
李明
謝謝您
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