發(fā)燒的情況需不需要住院？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_962779

  5-31發(fā)燒 五天退燒 10號(hào)疑似低燒 現(xiàn)在在住院

• 楊華

  你好

• ask_962779

  5-22姐姐發(fā)燒 5-31弟弟發(fā)燒 五號(hào)六號(hào)點(diǎn)滴后退燒 然后10號(hào)晚上 不知道是我的錯(cuò)覺(jué)還是真的發(fā)燒耳溫37.6

• 楊華

  查血了嗎？醫(yī)生診斷是什么

• ask_962779

  然后又去醫(yī)院住院

• ask_962779

  感染性發(fā)燒

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  第一天的血象醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事

• 楊華

  奧根據(jù)癥狀像是病毒感染引起的

• 楊華

  血常規(guī)問(wèn)題不大

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  這是第五天的血象

• 楊華

  C反應(yīng)蛋白稍高

• 楊華

  現(xiàn)在還輸液?jiǎn)?p>

• ask_962779

  然后11號(hào)我?guī)メt(yī)院 醫(yī)生考慮反復(fù)發(fā)燒 然后住院 但是住進(jìn)來(lái)又一直體溫正常

• ask_962779

  10-11-12輸了三天頭孢

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  這是前天的血象

• 楊華

  只要不發(fā)熱，沒(méi)有其他癥狀，就可以出院了，淋巴細(xì)胞高，考慮是感染引起的

• ask_962779

  但是我們淋巴細(xì)胞在持續(xù)高起來(lái)

• ask_962779

  今天復(fù)查又比前天高

• ask_962779

  要緊嗎

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  這是今天復(fù)查的

• ask_962779

  異淋也高

• ask_962779

  前天異淋4%今天復(fù)查5%

• 楊華

  不要緊的，不用擔(dān)心的，

• 楊華

  要排除傳單的

• ask_962779

  會(huì)不會(huì)考慮血液病？

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  EB病毒是好的

• ask_962779

  我現(xiàn)在很擔(dān)心會(huì)不會(huì)白血病啊

• ask_962779

  異淋比之前高了

• ask_962779

  但是不發(fā)燒了 10號(hào)那天發(fā)燒也有可能是我的耳溫槍問(wèn)題 醫(yī)院測(cè)出來(lái)都不發(fā)燒

• 楊華

  考慮應(yīng)該是感染引起的

• 楊華

  不應(yīng)該是血液病

• 楊華

  現(xiàn)在又不發(fā)熱了，癥狀減輕就是好轉(zhuǎn)表現(xiàn)

• ask_962779

  還有我們第一天的血常規(guī)淋巴細(xì)胞數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)和現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)差別好大

• ask_962779

  只是血象里淋巴細(xì)胞在高起來(lái)

• ask_962779

  今天白細(xì)胞也有點(diǎn)點(diǎn)高

• 楊華

  是的，隨著治療，感染進(jìn)展過(guò)程，就會(huì)反復(fù)

• ask_962779

  也沒(méi)事嗎

• 楊華

  三系，白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板還正常的，不用擔(dān)心的

• ask_962779

  因?yàn)槲业亩鷾貥寽y(cè)出來(lái)我自己也偏高 后來(lái)用醫(yī)院的還有水銀計(jì)測(cè)就沒(méi)有發(fā)燒

• 楊華

  可能是體溫計(jì)誤差

• ask_962779

  紅細(xì)胞現(xiàn)在有點(diǎn)下降

• ask_962779

  不過(guò)他一直在129-131之間

• 楊華

  這是血紅蛋白

• ask_962779

  那紅細(xì)胞是看哪個(gè)

• 楊華

  這種波動(dòng)是正常的

• 楊華

  Rbc

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊華

  是的

• ask_962779

  我就怕過(guò)幾天會(huì)不會(huì)底下來(lái)

• 楊華

  會(huì)的，一般三到五天后復(fù)查就行的

• ask_962779

  淋巴細(xì)胞反復(fù)也是正常嗎

• 楊華

  這是正常感染波動(dòng)的，

• 楊華

  一般不會(huì)的，但這個(gè)和采血，飲食，喝水也有關(guān)系的

• ask_962779

  我看了這半個(gè)月紅細(xì)胞數(shù)值很穩(wěn)定

• ask_962779

  那他可能是怎么發(fā)燒呢

• 楊華

  一般在3.5-5.5之間就行的

• 楊華

  考慮是病毒，細(xì)菌混合感染引起的

• ask_962779

  異淋我這次第一次查 也是異常

• ask_962779

  我網(wǎng)上看了下說(shuō)這個(gè)和白血病有關(guān)系嗎

• 楊華

  傳單的話異性淋巴也會(huì)升高，感染也會(huì)引起升高的

• ask_962779

  我們5%比前天高是不是也是不太好

• 楊華

  是的，越高越不好

• ask_962779

  我們就是沒(méi)有降下來(lái)反而高起來(lái)了

• ask_962779

  所以我害怕的不行

• 楊華

  偶爾發(fā)熱不考慮血液系統(tǒng)疾病，如果反復(fù)發(fā)熱，身上有出血點(diǎn)等等癥狀，才考慮的

• 楊華

  過(guò)幾天復(fù)查可能就正常了，不用擔(dān)心的

• 楊華

  再就是血液系統(tǒng)疾病，一般要做骨髓檢查的

• ask_962779

  我們本來(lái)也不差這么仔細(xì) 只是10號(hào)那天我在家覺(jué)得他發(fā)燒 但是到醫(yī)院又不燒

• ask_962779

  如果是我誤測(cè)的話 現(xiàn)在應(yīng)該不發(fā)燒 那怎么淋巴細(xì)胞還是高

• ask_962779

  身上有紅疙瘩

• 楊華

  淋巴細(xì)胞高低和感染是有關(guān)的，會(huì)有個(gè)反復(fù)過(guò)程的

• ask_962779

  醫(yī)生說(shuō)蚊蟲(chóng)叮咬

• 楊華

  奧

• 楊華

  讓醫(yī)生排除傳單較好

• ask_962779

  傳單是不是EB

• ask_962779

  已經(jīng)排除了

• 楊華

  奧，那就好

• 楊華

  建議在治療兩天，復(fù)查看看較好

• ask_962779

  那異淋還會(huì)高嗎

• ask_962779

  我也是有點(diǎn)亂

• 楊華

  一般不回了

• 楊華

  不會(huì)了

• 楊華

  如果持續(xù)升高，就需要骨髓檢查

• ask_962779

  我們算不算持續(xù)增高

• ask_962779

  前天4%今天5%

• 楊華

  現(xiàn)在不是很高，看看復(fù)查結(jié)果較好

• ask_962779

  5%不算高嗎

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  今天的血象還有白細(xì)胞

• 楊華

  高的，是高了

• 楊華

  高的，是高了

• ask_962779

  我糾結(jié)的是比之前高

• 楊華

  這個(gè)血咋還越來(lái)越高了

• 楊華

  感染有加重嗎

• ask_962779

  沒(méi)有 孩子一點(diǎn)癥狀沒(méi)有

• ask_962779

  白細(xì)胞今天比前天高一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_962779

  孩子有些打噴嚏

• 楊華

  根據(jù)孩子癥狀過(guò)幾天再?gòu)?fù)查一個(gè)較好一些。

• 楊華

  孩子早起發(fā)熱，感染，血常規(guī)可能反應(yīng)慢一點(diǎn)，再加上我們用抗生素，也會(huì)影響的，不用太擔(dān)心的

• ask_962779

  今天的血常規(guī)測(cè)之前已經(jīng)掛了三天頭孢

• 楊華

  奧，再治療兩天，再?gòu)?fù)查一個(gè)就好

• ask_962779

  我這邊醫(yī)生都說(shuō)不要緊 在觀察不發(fā)燒就可以回家了

• ask_962779

  是這樣嗎

• ask_962779

  今天又水銀計(jì)腋下36.3耳溫槍37.4醫(yī)生懷疑我入院當(dāng)天根本沒(méi)發(fā)燒

• ask_962779

  就是入院三天 淋巴細(xì)胞再上升

• 楊華

  是的，建議過(guò)幾天再去查個(gè)血看看較好

• ask_962779

  淋巴細(xì)胞上升 但是卻沒(méi)有發(fā)燒 是不是挺奇怪？

• 楊華

  也有這種情況的，就是不多見(jiàn)

• ask_962779

  我回頭看看 他小時(shí)候喉炎時(shí)候的血象和現(xiàn)在很像

• ask_962779

  我們這邊醫(yī)生說(shuō)不發(fā)燒 觀察兩天可以出院了

• ask_962779

  怎樣算反復(fù)發(fā)燒

• 楊華

  體溫超過(guò)38.5度，退熱后有發(fā)熱，反反復(fù)復(fù)這樣

• ask_962779

  那我們沒(méi)有呢

• ask_962779

  10我耳溫槍也最多37.6

• 楊華

  奧，那就不用擔(dān)心的

• ask_962779

  然后入院三天都正常體溫

• ask_962779

  那好的

• 楊華

  體溫正常，說(shuō)明病情穩(wěn)定

• ask_962779

  淋巴細(xì)胞這種也可以不用管他嗎？沒(méi)有癥狀的話

• ask_962779

  他這次EB陰性 支原體和副流感陽(yáng)性

• 楊華

  是的，不用的，支原體陽(yáng)性可以用阿奇霉素顆粒治療。病毒感染有自愈性的

• ask_962779

  醫(yī)生他今天復(fù)查血常規(guī) 白細(xì)胞又高了

• ask_962779

  但是孩子不發(fā)燒

• ask_962779

  一切正常

• 楊華

  白細(xì)胞增高多少

• 楊華

  是中性粒細(xì)胞增高還是淋巴細(xì)胞高為主？

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  這是今天的

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  這是昨天

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  這是11號(hào)的

• 楊華

  淋巴細(xì)胞高為主，造成白細(xì)胞增高。

• 楊華

  一般情況是孩子病毒感染，淋巴細(xì)胞高為主，也有一種情況，感染抑制淋巴細(xì)胞，感染解除后增高。

• ask_962779

  這樣看起來(lái)也算正常嗎

• ask_962779

  淋巴細(xì)胞也是一天比一天高

• 楊華

  和正常相比不正常

• ask_962779

  那是不是還是得做骨穿？

• ask_962779

  就是白細(xì)胞也在高起來(lái)

• 楊華

  很糾結(jié)，如果不看以前報(bào)告，這個(gè)血常規(guī)不用骨髓穿刺檢查。但孩子一直不正常的。

• ask_962779

  孩子一直狀態(tài)很好

• ask_962779

  不查血常規(guī) 看起來(lái)一點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有

• 楊華

  如果孩子無(wú)癥狀，沒(méi)有發(fā)熱，可以隔長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間復(fù)查較好。建議一周后復(fù)查較好

• ask_962779

  如果一直高起來(lái)是不是還是考慮血液?jiǎn)栴}？

• 楊華

  是的，如果一直高，就需要血液系統(tǒng)檢查了

• ask_962779

  還有個(gè)血培養(yǎng)沒(méi)出來(lái)

• 楊華

  奧，出來(lái)看看結(jié)果

• ask_962779

  這個(gè)也會(huì)引起白細(xì)胞高嗎

• 楊華

  也會(huì)的

• 楊華

  就是看看血中有什么細(xì)菌感染

• ask_962779

  就是持續(xù)白細(xì)胞高起來(lái) 不太好嗎

• 楊華

  是的，根據(jù)孩子癥狀，應(yīng)該不會(huì)再高了

• ask_962779

  這幾天高也不正常吧

• ask_962779

  感覺(jué)孩子有些鼻炎這幾天

• 楊華

  是的，高是不正常的，

• ask_962779

  那依您的經(jīng)驗(yàn)孩子高起來(lái)的可能性大嗎

• ask_962779

  還是這次是反復(fù)

• 楊華

  應(yīng)該不大的

• ask_962779

  只是很奇怪為什么這幾天有高的趨勢(shì)

• 楊華

  有重感可能這樣

• ask_962779

  重度感染還是重復(fù)感染

• 楊華

  重新病毒感染

• 楊華

  或者說(shuō)又有新病毒感染

• ask_962779

  醫(yī)生 我仔細(xì)對(duì)比了下 我現(xiàn)在住院的醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)完全是成人的標(biāo)準(zhǔn)

• ask_962779

  我們換個(gè)醫(yī)院查了下 指標(biāo)都是正常的

• ask_962779

  除了白細(xì)胞略高

• 楊華

  是的，也可以換家醫(yī)院檢查看看也行，去兒童醫(yī)院最好。

• ask_962779

  家里人都覺(jué)得我在折騰孩子

• ask_962779

  孩子狀態(tài)已經(jīng)恢復(fù)正常了

• 楊華

  是的，孩子沒(méi)有癥狀，我們可以觀察就行的

• ask_962779

  就是淋巴細(xì)胞百分比小兒應(yīng)該不超過(guò)70%吧

• 楊華

  是的

• 楊華

  中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞有兩個(gè)交叉

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_962779

  我要按著這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)范圍 我們今天的血常規(guī)異常的也只是白細(xì)胞

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊華

  淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)還是高，白細(xì)胞是中性粒細(xì)胞+淋巴細(xì)胞+單核細(xì)胞的總和。

• ask_962779

  兒童標(biāo)準(zhǔn)上線是8.4的話 我們8.02也是正常的嗎

• ask_962779

  我今晚已經(jīng)給他吃阿奇霉素了

• ask_962779

  1g的吃一袋

• ask_962779

  醫(yī)生非得等血培養(yǎng)看有沒(méi)有異常 才給吃阿奇霉素

• 楊華

  奧，好的

• 楊華

  一般只要有支原體感染就可以口服阿奇霉素的

• ask_962779

  支原體感染可以異淋和白細(xì)胞高嗎

• 楊華

  一般支原體感染不會(huì)的，支原體感染支原體抗體會(huì)陽(yáng)性。

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