神經(jīng)衰弱可不可以控制?。?/h1>

, 神經(jīng)紊亂，神經(jīng)衰弱，交感神經(jīng)副交感神經(jīng)無(wú)法自主平衡。 表層表現(xiàn)， 1.平時(shí)性欲過(guò)于亢奮無(wú)法自主平靜，不進(jìn)行性行為入睡極度困難 2.驚恐癥為主焦慮障礙 3.自閉癥 4.自殺欲嚴(yán)重 5.攻擊性嚴(yán)重 6.軀體障礙 7.習(xí)得性各種障礙 8.ptsd 就醫(yī)目標(biāo)， 1.尋求安定神經(jīng)并解除神經(jīng)失常的辦法 2.讓過(guò)于亢奮的性欲變平靜 歷史影響， 1.家庭影響， 斯德哥爾摩癥、驚恐癥、長(zhǎng)期隱形精神暴力、情感障礙、失語(yǔ)癥 2.學(xué)校影響， 驚恐癥，失語(yǔ)，人身攻擊習(xí)得性社交恐懼障礙，對(duì)人討好，言行不一無(wú)法協(xié)調(diào)，神經(jīng)紊亂

ask_190350 2021-06-18 23:40:40

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_190350

  , 神經(jīng)紊亂，神經(jīng)衰弱，交感神經(jīng)副交感神經(jīng)無(wú)法自主平衡。 表層表現(xiàn)， 1.平時(shí)性欲過(guò)于亢奮無(wú)法自主平靜，不進(jìn)行性行為入睡極度困難 2.驚恐癥為主焦慮障礙 3.自閉癥 4.自殺欲嚴(yán)重 5.攻擊性嚴(yán)重 6.軀體障礙 7.習(xí)得性各種障礙 8.ptsd 就醫(yī)目標(biāo)， 1.尋求安定神經(jīng)并解除神經(jīng)失常的辦法 2.讓過(guò)于亢奮的性欲變平靜 歷史影響， 1.家庭影響， 斯德哥爾摩癥、驚恐癥、長(zhǎng)期隱形精神暴力、情感障礙、失語(yǔ)癥 2.學(xué)校影響， 驚恐癥，失語(yǔ)，人身攻擊習(xí)得性社交恐懼障礙，對(duì)人討好，言行不一無(wú)法協(xié)調(diào)，神經(jīng)紊亂

• ask_190350

  醫(yī)生，你這里有什么辦法嗎

• 王繼坤

  您好

• 王繼坤

  請(qǐng)您稍等一會(huì)兒，由于您的內(nèi)容比較多，我需要首先仔細(xì)看一下您所提供的信息資料，然后再為您做回復(fù)

• ask_190350

  好的，醫(yī)生

• 王繼坤

  請(qǐng)問(wèn)你這種情況從一開始出現(xiàn)到現(xiàn)在持續(xù)有多久了？

• 王繼坤

  我看到你今年23歲了，那你現(xiàn)在是在上大學(xué)還是已經(jīng)工作了？

• 王繼坤

  你這種狀態(tài)能夠參加正常的學(xué)習(xí)，工作生活和社會(huì)交往活動(dòng)嗎？

• ask_190350

  小學(xué)三年后我開始感覺(jué)不對(duì)勁，有很多癥狀表現(xiàn)，到了***，癥狀嚴(yán)重影響生活

• ask_190350

  我看到你今年23歲了，那你現(xiàn)在是在上大學(xué)還是已經(jīng)工作了？養(yǎng)病

• ask_190350

  你這種狀態(tài)能夠參加正常的學(xué)習(xí)，工作生活和社會(huì)交往活動(dòng)嗎？無(wú)

• 王繼坤

  也就是說(shuō)，你從***年以來(lái)這4年的時(shí)間一直是處于既不上學(xué)也不工作自己一個(gè)人在家待業(yè)的狀態(tài)對(duì)嗎？

• ask_190350

  干嘛問(wèn)這個(gè)問(wèn)題

• 王繼坤

  問(wèn)這個(gè)問(wèn)題的主要目的就是想了解你這4年來(lái)的具體生活和生存狀態(tài)

• 王繼坤

  了解你是否具備最基本的社會(huì)功能

• ask_190350

  我可以回答

• ask_190350

  不具備

• ask_190350

  1具備-10不具備

• ask_190350

  我7

• 王繼坤

  …… 就醫(yī)目標(biāo)， 1.尋求安定神經(jīng)并解除神經(jīng)失常的辦法 (已掌握的治療方法，針灸、西藥、中藥、咨詢、運(yùn)動(dòng)、飲食、生活內(nèi)容、環(huán)境影響、人因素影響）……，請(qǐng)問(wèn)你所掌握的這些治療方法，具體是如何治療的？是連續(xù)治療還是間斷性治療？最后治療效果怎么樣呢？

• 王繼坤

  既然你這種情況持續(xù)那么久了，那你有沒(méi)有去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，精神心理科，或者精神?？漆t(yī)院，面對(duì)面看過(guò)醫(yī)生，做過(guò)心理測(cè)評(píng)等相關(guān)檢查以及專業(yè)性治療嗎？

• ask_190350

  你不要問(wèn)這么多，我門一個(gè)一個(gè)說(shuō)

• 王繼坤

  既然你這種情況持續(xù)那么久了，那你有沒(méi)有去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院精神心理科或者精神?？漆t(yī)院面對(duì)面看過(guò)醫(yī)生做過(guò)心理測(cè)評(píng)等相關(guān)檢查以及專業(yè)性治療嗎？

• ask_190350

  先說(shuō)這個(gè)嗎

• ask_190350

  我***.08就去中醫(yī)院的身心科了

• ask_190350

  ***.01-***.05 我去了精神科，但這是一次失敗的治療

• ask_190350

  從19年開始，我把自己當(dāng)成被試了，我一直在自我治療

• ask_190350

  從檢查報(bào)告看，***到***，我的神經(jīng)狀態(tài)變差了

• ask_190350

  1好-10差，***-3，***-8

• ask_190350

  但從軀體障礙看，主要是軀體疼痛，從***-***，我疼痛減輕了

• 王繼坤

  嗯嗯

• ask_190350

  1不疼-10疼痛最大值，***-10，***-3

• ask_190350

  但現(xiàn)在我神經(jīng)狀態(tài)真的不好

• ask_190350

  要找解決辦法

• 王繼坤

  你當(dāng)時(shí)去精神科看醫(yī)生的時(shí)候醫(yī)院里的醫(yī)生給你做什么檢查了嗎？最后為你給出的什么診斷？

• 王繼坤

  你說(shuō)的是失敗的治療，具體是怎么回事呢？

• ask_190350

  焦慮，抑郁，不眠，郁病

• ask_190350

  我可以解釋

• ask_190350

  ***.01-***.05 專業(yè)醫(yī)院開的藥，欣百達(dá)，***.01-***.02，安慰劑效果，***.03-***.05，無(wú)效，

• ask_190350

  對(duì)我來(lái)說(shuō)這就是治療失敗

• 王繼坤

  奧

• ask_190350

  而且我吃藥的這段時(shí)間里還夾著很復(fù)雜的家庭隱性精神暴力

• 王繼坤

  如果單純用這一種藥物治療你的疾病，效果不明顯或者不理想的話，那么就算是治療失敗了，對(duì)嗎？

• 王繼坤

  當(dāng)時(shí)也沒(méi)有調(diào)整或者改變其他用藥以及其他用治療方案對(duì)嗎？

• ask_190350

  沒(méi)有治好，那不就是失敗

• 王繼坤

  你指的是你的疾病，應(yīng)該是在多長(zhǎng)時(shí)間治不好就算是失敗呢？

• 王繼坤

  你期待的應(yīng)該是多長(zhǎng)時(shí)間治好？

• ask_190350

  我指的是用藥失敗

• ask_190350

  一個(gè)藥，吃了兩年，什么緩解也沒(méi)有

• 王繼坤

  一個(gè)藥不管用，那么你有沒(méi)有嘗試用其他藥呢？

• 王繼坤

  據(jù)我所知，治療這類疾病的藥物有很多種

• ask_190350

  我試過(guò)奧氮平片

• ask_190350

  副作用大所以放棄

• 王繼坤

  有沒(méi)有用過(guò)氟西汀？舍曲林？帕羅西汀？草酸艾司西酞普蘭片？氟伏沙明？文拉法辛？

• ask_190350

  沒(méi)有

• ask_190350

  我是一邊吃藥一邊受折磨，***.5，我受不了了，我就離開了這些事情

• 王繼坤

  這些藥物一般在服藥后一個(gè)月左右才開始見(jiàn)到比較明顯的效果。

• 王繼坤

  如果服藥一個(gè)月還不能見(jiàn)效果的話，那么就需要改用其他藥物

• 王繼坤

  服藥至少要半年的時(shí)間

• ask_190350

  醫(yī)生，你這里有什么解決問(wèn)題的辦法嗎

• 王繼坤

  根據(jù)你所提供的信息資料，綜合你的情況來(lái)看，你的癥狀表現(xiàn)，考慮可能出現(xiàn)了雙相情感障礙（躁郁癥）以及邊緣型人格障礙的傾向，同時(shí)也不排除你有焦慮癥和強(qiáng)迫性思維強(qiáng)迫癥以及其他精神心理障礙的可能

• 王繼坤

  導(dǎo)致你出現(xiàn)這種情況的原因，考慮可能跟你的性格過(guò)于敏感、自卑、多疑、偏執(zhí)，容易鉆牛角尖，過(guò)分追求完美，心理素質(zhì)過(guò)于脆弱，獨(dú)立自主能力較差，缺乏安全感，家庭背景異常，成長(zhǎng)經(jīng)歷坎坷，現(xiàn)實(shí)中遭遇和發(fā)生的不良事件或者來(lái)自于各方面的壓力過(guò)大以及你的思維反應(yīng)模式和認(rèn)知在某些方面偏離正常軌道等因素可能都有很大關(guān)系。（病因可能性推斷）

• 王繼坤

  這樣吧，針對(duì)你的情況，為了進(jìn)一步明確你目前的狀況是否存在心理問(wèn)題以及心理問(wèn)題的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，請(qǐng)你按照以下要求和程序做一下心理測(cè)評(píng)，好嗎？

• ask_190350

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_190350

  給你吧

• 王繼坤

  請(qǐng)問(wèn)你這是什么時(shí)候做的 Scl90這個(gè)心理測(cè)評(píng)呢？

• ask_190350

  我19年就自我懷疑有雙向，我問(wèn)我的主治醫(yī)生

• 王繼坤

  是最近一星期做的嗎？

• ask_190350

  主治醫(yī)師說(shuō)我完全沒(méi)有

• ask_190350

  那個(gè)，今天

• 王繼坤

  嗯，只要是最近一星期之內(nèi)的都是可以代表當(dāng)前心理狀態(tài)的

• ask_190350

  我自我感覺(jué)自己是斯德哥爾摩癥和驚恐癥為主導(dǎo)的植物神經(jīng)功能紊亂

• ask_190350

  醫(yī)生，你這里除了西藥外有什么解決的辦法嗎

• 王繼坤

  根據(jù)你今天所做的心理測(cè)評(píng)來(lái)看，結(jié)果顯示你存在中度強(qiáng)迫癥狀，重度焦慮癥狀，重度抑郁癥狀以及重度敵對(duì)、中度恐懼和重度偏執(zhí)癥狀，另外，你還存在重度精神病性癥狀，你的身體存在中度軀體化的癥狀，你的飲食和睡眠中度異常，你的人際關(guān)系重度敏感。

• ask_190350

  對(duì)

• 王繼坤

  看來(lái)你確實(shí)是存在心理問(wèn)題的，而且你的心理問(wèn)題非常嚴(yán)重，已經(jīng)達(dá)到了需要服用藥物來(lái)治療的嚴(yán)重程度了

• ask_190350

  結(jié)果是這么說(shuō)的

• 王繼坤

  目前治療這種疾病主要是采用藥物治療結(jié)合心理治療

• ask_190350

  對(duì)，所以我來(lái)問(wèn)你了

• 王繼坤

  目前是缺乏特效藥物和治療辦法的

• ask_190350

  醫(yī)生，你這里除了西藥外有什么解決的辦法嗎

• 王繼坤

  既然你已經(jīng)去醫(yī)院看過(guò)醫(yī)生，而且也對(duì)你所患有的疾病已經(jīng)做過(guò)大量的研究和探討，相比你也已經(jīng)了解相關(guān)診斷和治療的

• 王繼坤

  希望你不要試圖尋找什么靈丹妙藥或者捷徑

• 王繼坤

  請(qǐng)問(wèn)你試圖想找什么樣的辦法呢？

• ask_190350

  你想多了

• 王繼坤

  如果你已經(jīng)嘗試各種治療辦法仍然沒(méi)有什么你想治療效果的話，那么你可以去精神?？漆t(yī)院嘗試做一下改良無(wú)抽搐電休克治療。

• ask_190350

  可以解釋下它的治療原理嗎

• 王繼坤

  建議你最好去更高一級(jí)醫(yī)院（最好是省級(jí)三甲醫(yī)院）精神心理科或者三甲精神?？漆t(yī)院看醫(yī)生，先進(jìn)一步明確診斷，然后再在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下做專業(yè)性的系統(tǒng)足療程規(guī)范化治療

• ask_190350

  我在中國(guó)最好的醫(yī)院花了2年時(shí)間，治療效果失敗，所以我并不相信醫(yī)院

• 王繼坤

  你所說(shuō)的中國(guó)最好的醫(yī)院指的是什么醫(yī)院呢？

• ask_190350

  北京大學(xué)第六醫(yī)院

• 王繼坤

  你是從***年2月份到5月份服用了度洛西汀這種藥物感覺(jué)沒(méi)有什么效果就認(rèn)為治療失敗了，對(duì)吧？

• 王繼坤

  如果連這個(gè)醫(yī)院都治不好你這個(gè)疾病的話，那么其他人其他醫(yī)院也就更難說(shuō)什么治療效果了

• ask_190350

  沒(méi)有，是***.01-***.05

• 王繼坤

  另外治療疾病最關(guān)鍵的是要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥治療

• 王繼坤

  最忌諱的就是自作主張擅自減藥或者停藥。

• 王繼坤

  還有一方面就是自己給自己看?。?！

• ask_190350

  你說(shuō)的對(duì)我來(lái)說(shuō)都是早就知道的知識(shí)

• 王繼坤

  你從***年1月份一直到***年的5月份一直是在服用度洛西汀這一種藥物嗎？

• ask_190350

  對(duì)

• 王繼坤

  有沒(méi)有定期復(fù)診呢？

• ask_190350

  有啊

• 王繼坤

  有沒(méi)有改變其他用藥呢？

• 王繼坤

  有沒(méi)有換其他醫(yī)生呢？

• ask_190350

  我門一個(gè)一個(gè)說(shuō)

• 王繼坤

  如果這個(gè)藥物一直沒(méi)有什么效果的話，為什么還要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用這種藥物呢？

• ask_190350

  為什么呢？我也想問(wèn)啊，吃了為什么還要吃啊。

• 王繼坤

  你既然都懂得那么多的知識(shí)，而且很早就懂得

• 王繼坤

  那我上面跟你說(shuō)的那些藥物，你為什么都沒(méi)有自己給自己吃一下呢？

• ask_190350

  醫(yī)生說(shuō)這是對(duì)你最好的藥物

• ask_190350

  我這個(gè)人是很相信醫(yī)生的

• 王繼坤

  你還吃其他什么藥物了？你就吃了度洛西汀的一種藥物嗎？

• ask_190350

  過(guò)去4年我9成時(shí)間在吃欣百達(dá)

• ask_190350

  其他一成有別的藥

• ask_190350

  那我上面跟你說(shuō)的那些藥物，你為什么都沒(méi)有自己給自己吃一下呢？ 沒(méi)有處方我也買不到啊

• 王繼坤

  那說(shuō)明你可能沒(méi)有再找其他的醫(yī)生或者是改換一下其他醫(yī)院，在這方面不同的醫(yī)生治療的藥物也會(huì)有很大差別的。

• ask_190350

  主要還是要解決問(wèn)題

• 王繼坤

  是的，目前解決問(wèn)題的主要方法就是服用藥物治療。

• ask_190350

  醫(yī)生，你這里認(rèn)為什么藥適合我的病癥

• 王繼坤

  我認(rèn)為你這種情況是適合服用心境穩(wěn)定劑碳酸鋰或者丙戊酸制劑，可以同時(shí)配合服用富馬酸喹硫平來(lái)協(xié)同治療。

• ask_190350

  是的，目前解決問(wèn)題的主要方法就是服用藥物治療。 我以前也認(rèn)為是，直到我去針灸了。針灸一個(gè)月的效果對(duì)我非常有效

• 王繼坤

  具體用藥，需要謹(jǐn)遵精神心理科醫(yī)生醫(yī)囑。

• 王繼坤

  在治療精神心理疾病的方法方面沒(méi)有最好，只有更好，什么方法有效，什么就是好方法

• ask_190350

  醫(yī)生，可以給我一個(gè)藥效保證嗎

• 王繼坤

  既然你針灸效果明顯見(jiàn)效的話，那就堅(jiān)持針灸治療就好了。

• 王繼坤

  在這個(gè)世界上，可以說(shuō)沒(méi)有任何一個(gè)醫(yī)生可以給你下保證。

• ask_190350

  你想多了

• ask_190350

  我說(shuō)的是醫(yī)學(xué)

• ask_190350

  臨床上的藥效數(shù)據(jù)

• ask_190350

  一個(gè)藥吃多久效果有多少

• ask_190350

  我必須大概了解

• 王繼坤

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_190350

  對(duì)，這是我說(shuō)的

• 王繼坤

  在藥物治療效果這方面，目前沒(méi)有針對(duì)性的統(tǒng)計(jì)資料，因?yàn)樵谶@方面是有存在很大個(gè)體差異的

• 王繼坤

  即使是同樣的藥物用在不同病人身上，那么產(chǎn)生的效果也有可能會(huì)不一樣

• ask_190350

  我知道應(yīng)人而異

• 王繼坤

  嗯

• ask_190350

  但還是有一個(gè)大概的趨勢(shì)

• 王繼坤

  那你所說(shuō)的“醫(yī)生，可以給我一個(gè)藥效保證嗎？”，這種情況無(wú)論哪一個(gè)醫(yī)生看了都不會(huì)給你什么藥效保證的

• ask_190350

  我只要知道大概的

• ask_190350

  沒(méi)有啊

• 王繼坤

  不然的話如果給你保證了，結(jié)果如果用到你身上不管用了，那么你不就要找那個(gè)醫(yī)生來(lái)興師問(wèn)罪了嗎？！

• ask_190350

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王繼坤

  這只能是個(gè)別醫(yī)生他們自己作出的推斷并不能代表所有

• ask_190350

  不然的話如果給你保證了，結(jié)果如果用到你身上不管用了，那么你不就要找那個(gè)醫(yī)生來(lái)興師問(wèn)罪了嗎？！ 不會(huì)，我可以解釋給你，因?yàn)槲抑皇悄眠@個(gè)作為參考。而不是標(biāo)準(zhǔn)。

• 王繼坤

  而且上述醫(yī)生所說(shuō)的都是帶有可能性的

• 王繼坤

  如果這樣推斷的話，那么一切皆有可能，所以這樣來(lái)說(shuō)，這些東西真的是沒(méi)有什么現(xiàn)實(shí)意義的。

• ask_190350

  你干嘛這么驚恐

• 王繼坤

  那是你的頭射吧？

• 王繼坤

  投射

• ask_190350

  這種談話沒(méi)有意義，如果你這么拒絕，我也要走了

• 王繼坤

  我這可不是在拒絕你，而是在向你說(shuō)明一種現(xiàn)實(shí)的情況

• 王繼坤

  既然你也咨詢過(guò)好多其他心理醫(yī)生了，那請(qǐng)問(wèn)你最后得到你理想的想要的結(jié)果了嗎？

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