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一直沒有排便是什么導致的癥狀?

病人信息:患有嚴重精神分裂,但比較著急的是將近三周沒有大便,有明顯口臭 情況:精神病發(fā)作一個半月,懷疑可能是便秘導致的,病情對身體的影響就是時而不肯吃飯,正常吃飯也排不出便 三周前有使用過開塞露,拉出過一些,但病人因為精神病的緣故很固執(zhí)不愿意在繼續(xù)使用,也不愿意去醫(yī)院,目前也沒有傷人或傷害自己的行為,家人不想送精神病院,目前除了氯氮平等精神藥外還有在吃舒必利和麻仁,三周沒有排便了

ask_UDquT0 2021-04-06 22:05:35

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李月惠 主任醫(yī)師

嘉峪關市新華社區(qū)衛(wèi)生服務中心   老年病內(nèi)科

主治疾病:高血壓病、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、骨質(zhì)疏松癥、慢性阻塞性肺疾病及多臟器功能不全的綜合診治,擅長與患者的溝通交流及心理疏導。

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_UDquT0

    病人信息:患有嚴重精神分裂,但比較著急的是將近三周沒有大便,有明顯口臭 情況:精神病發(fā)作一個半月,懷疑可能是便秘導致的,病情對身體的影響就是時而不肯吃飯,正常吃飯也排不出便 三周前有使用過開塞露,拉出過一些,但病人因為精神病的緣故很固執(zhí)不愿意在繼續(xù)使用,也不愿意去醫(yī)院,目前也沒有傷人或傷害自己的行為,家人不想送精神病院,目前除了氯氮平等精神藥外還有在吃舒必利和麻仁,三周沒有排便了。

  • 李月惠

    您好,患者便秘很重,需要立即解決

  • ask_UDquT0

    對的 目前是病人因為患有精神病 我們怎么勸都沒有辦法用開塞露 舒必利和麻仁都在吃 現(xiàn)在沒有解決方案了

  • 李月惠

    可以用開塞露灌腸

  • ask_UDquT0

    也是想咨詢醫(yī)生 這樣的情況下 我該怎么辦 病人不肯就醫(yī)

  • ask_UDquT0

    他不肯

  • ask_UDquT0

    勸了兩個禮拜勸不了

  • 李月惠

    必須灌腸,疏通腸道

  • 李月惠

    然后再口服乳果糖口服液通便治療

  • ask_UDquT0

    他之前用開塞露有用出血 不確定什么原因

  • ask_UDquT0

    我想辦法看看能不能逼著用開塞露 實在不行是不是需要強制就醫(yī)?

  • 李月惠

    生理鹽水100ml+開塞露3只灌腸

  • 李月惠

    應該強制就醫(yī)

  • ask_UDquT0

    如果口服乳果糖口服液的話 舒必利和麻仁還需要吃嘛 沒有用開塞露灌腸的話是不是先不要吃

  • ask_UDquT0

    生理鹽水哪里能買到啊 不是只用開塞露就可以嘛 需要用三只嘛

  • 李月惠

    是的,必須保證腸道通暢了吃乳果糖

  • ask_UDquT0

    灌腸我不懂怎么操作

  • 李月惠

    可以找一個輸液管,一頭插入肛門,將加入開塞露的鹽水輸進去

  • 李月惠

    或者注射器推入肛門

  • 李月惠

    實在不行就得去醫(yī)院了

  • ask_UDquT0

    就是我把三只開塞露 加入到100ml的生理鹽水中 然后使用注射器將100ml的溶液都灌進去嘛

  • 李月惠

    是的

  • 李月惠

    操作時動作要輕柔

  • ask_UDquT0

    嗯 我先嘗試一下 注射器我看下有沒有買

  • ask_UDquT0

    一次性灌入快速一點還是慢慢慣呢

  • 李月惠

    推的時候慢一點

  • 李月惠

    輸?shù)脑捒梢钥禳c

  • ask_UDquT0

    好的 但生理鹽水和注射器我看了下叮當買藥上面沒有 不知道哪里能買到呢

  • ask_UDquT0

    另外強制送醫(yī)我之前試過 醫(yī)生不愿意擔責任 病人不肯他們不送的

  • ask_UDquT0

    還有就是我如果打120送醫(yī)的話 需要等嘛 還是直接可以安排

  • 李月惠

    診所或社區(qū)醫(yī)院看看

  • 李月惠

    您是在城市還是哪里

  • ask_UDquT0

    在上海

  • 李月惠

    方便的話去社區(qū)醫(yī)院

  • ask_UDquT0

    好的好的

  • 李月惠

    灌腸以后可以每天口服乳果糖口服液

  • ask_UDquT0

    我剛剛和他又溝通了下自己在家灌腸或者送醫(yī)的事情 他發(fā)很大的火 情緒很激動

  • 李月惠

    慢慢溝通吧,

  • 李月惠

    如果大便不通會引起腹脹腹痛不能進食等

  • ask_UDquT0

    他主要是因為精神病很嚴重 我軟磨硬泡或者態(tài)度強硬都沒辦法說服他

  • ask_UDquT0

    目前卡在這個地方解決不了

  • 李月惠

    必須要解決,那你就自己灌腸吧,

  • ask_UDquT0

    好的 三周是不是已經(jīng)很嚴重了 之前他說有拉稀過一次 但我們沒有見過不能完全相信

  • 李月惠

    時間太久了

  • ask_UDquT0

    好的 我想辦法看看能不能強制送醫(yī)吧

  • 李月惠

    好的

  • ask_UDquT0

    謝謝醫(yī)生了

  • 李月惠

    不客氣,晚安

  • ask_UDquT0

    晚安

  • ask_UDquT0

    醫(yī)生不好意思我再打擾一下

  • ask_UDquT0

    我剛和我爸溝通 他之前用了一只開塞露 當時大便堵住了他摳 導致出了很多血 這是他很抗拒開塞露的原因 據(jù)說是很多血 我不知道這是怎么回事

  • ask_UDquT0

    另外他愿意明天讓我自己在家使用鹽水和開塞露 但是非常堅決去醫(yī)院 所以我明天還是可以照舊在家里給他灌腸對嘛

  • 李月惠

    可以在家灌腸,你可以幫他摳一下大便,把堅硬的大便先摳出來

  • ask_UDquT0

    好的 但是為什么上次會出那么多血呀 我媽那時候幫他扣的 據(jù)說很多血

  • 李月惠

    可能是引起肛裂了吧

  • ask_UDquT0

    這個要緊嘛 影響我給他再用開塞露嘛

  • 李月惠

    不影響

  • ask_UDquT0

    好的 另外我想在問下 大概多久管一次腸呀

  • 李月惠

    沒有限制,如果一周以上沒有解大便,就可以灌腸。

  • ask_UDquT0

    好的

  • ask_UDquT0

    我剛剛去醫(yī)院 醫(yī)生讓我不要配生理鹽水 說我在家打不開而且沒有注射器 給我配了一個石蠟 一個舒泰清 我給我爸先服用了

  • ask_UDquT0

    杜密克還沒用

  • 李月惠

    可以的,觀察一下

  • ask_UDquT0

    嗯嗯好的 多久沒起作用的話用開塞露呀 如果能拉出一些稀的還需要用開塞露嘛

  • 李月惠

    開塞露可以早點用,主要是把肛門里面的干硬大便清出來。

  • ask_UDquT0

    好的好的

  • ask_UDquT0

    謝謝醫(yī)生 剛剛用了兩支開塞露 拉了大概有七八個圓的大便

  • ask_UDquT0

    石蠟 舒泰清和果糖 每天按照劑量照常吃 然后一天一次開塞露 可以嗎

  • 李月惠

    如果能解出來就不用了

  • ask_UDquT0

    好的 謝謝醫(yī)生 那我石蠟 舒泰清和果糖可以在便秘的時候 三個同時使用嘛

  • ask_UDquT0

    還需不需要用麻仁了

  • 李月惠

    不用麻仁了

  • ask_UDquT0

    好的好的 謝謝

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