四肢出現(xiàn)紅疙瘩是過(guò)敏嗎？

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• ask_442064

  兩周之前，四肢和軀干開始出現(xiàn)這種紅疙瘩，每天出現(xiàn)一兩粒。有的疙瘩比較癢，而有的疙瘩癢的不是很明顯，晚上癢感略重一些。無(wú)過(guò)敏源，居住環(huán)境不是很衛(wèi)生，偶有發(fā)現(xiàn)有蟑螂和爬蟲，也忽略了個(gè)人衛(wèi)生情況。其他醫(yī)生診斷為丘疹性尋麻疹，口服氯雷他定，癢感有所緩解，原有疙瘩消除快了一些

• ask_442064

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_442064

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_442064

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張娟華

  您好，以前出現(xiàn)過(guò)類似情況嗎？

• ask_442064

  從沒有

• 張娟華

  稍等，打開圖片有點(diǎn)卡

• 張娟華

  會(huì)自行消退又重新長(zhǎng)嗎？

• ask_442064

  消退的地方不會(huì)再長(zhǎng)

• ask_442064

  之前是腿部和手臂。這兩三天集中在背部

• 張娟華

  換過(guò)地方居住嗎？

• 張娟華

  換過(guò)被子或者穿了放了很久的衣服嗎？

• ask_442064

  沒有。周一做了一次掃除，曬了被子

• ask_442064

  新衣服、舊被子，我在被子上看到了蟑螂幼蟲

• 張娟華

  丘疹性蕁麻疹是蟲咬引起的一種過(guò)敏反應(yīng)

• ask_442064

  家里有一袋面，長(zhǎng)久不食用。掃除的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了蟲卵

• 張娟華

  可以外用地奈德乳膏

• 張娟華

  貼身衣物要開水燙洗暴曬一下

• 張娟華

  注意防蚊蟲

• 張娟華

  這些蟲卵要處理

• ask_442064

  我想請(qǐng)問(wèn)大夫，我可以理解是蟲咬的。但為何持續(xù)兩周仍在長(zhǎng)出新的疹

• 張娟華

  有過(guò)敏反應(yīng)

• ask_442064

  被咬一次意味著將持續(xù)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)？

• 張娟華

  可能環(huán)境中還有螨蟲或者其他肉眼看不到的蟲子

• 張娟華

  所以貼身衣物要開水燙洗暴曬一下

• 張娟華

  有遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)的

• ask_442064

  遲發(fā)性

• ask_442064

  那我需要觀察多久，臨床上的情況是怎樣的

• 張娟華

  就是，有些蟲子咬了沒有立馬出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

• 張娟華

  用藥治療

• ask_442064

  服用了六天的氯雷他定

• 張娟華

  如果，不處理家里或者接觸的東西，有可能會(huì)反復(fù)

• ask_442064

  床單被罩五天前都換新的了

• 張娟華

  關(guān)鍵不是用藥，用藥只是治療已經(jīng)出現(xiàn)的，不能預(yù)防即將被咬的

• 張娟華

  新的也要開水燙洗暴曬

• ask_442064

  服用了六天氯雷他定，還需要持續(xù)服用嗎

• 張娟華

  可以繼續(xù)口服

• 張娟華

  口服氯雷他定是止癢的

• 張娟華

  也可以抗過(guò)敏

• ask_442064

  您跟我說(shuō)，我應(yīng)該怎樣觀察吧

• 張娟華

  直接看啊，看新發(fā)皮疹

• 張娟華

  如果反反復(fù)復(fù)，家里的東西還是要處理的

• ask_442064

  另外，這需要與一些其他類皮膚病或者傳染病做鑒別嗎

• 張娟華

  家里如果有寵物也要處理的

• ask_442064

  我跟你說(shuō)，我都處理過(guò)了。消毒過(guò)了

• 張娟華

  丘疹性蕁麻疹主要和水痘鑒別

• ask_442064

  紫外線、84，等等

• 張娟華

  還是建議開水燙洗暴曬

• ask_442064

  與性病或艾滋病早期癥狀不需要做鑒別嗎

• 張娟華

  梅毒艾滋很多沒有癥狀的

• 張娟華

  梅毒艾滋需要抽血才能明確

• 張娟華

  丘疹性蕁麻疹目前主要是和水痘鑒別

• ask_442064

  好的。有好轉(zhuǎn)的跡象是怎樣的

• 張娟華

  逐漸沒有新發(fā)的

• 張娟華

  皮疹逐漸消退

• ask_442064

  明白

• 張娟華

  嗯嗯

• ask_442064

  連續(xù)兩周都有新增、是一個(gè)普遍現(xiàn)象嗎

• ask_442064

  我也是學(xué)醫(yī)的，是精神病學(xué)，所以我的問(wèn)題有些多，您別介意

• 張娟華

  那說(shuō)明還是沒有處理好或者清潔衛(wèi)生還是不到位

• 張娟華

  沒關(guān)系

• ask_442064

  那好。嘗試著再燙曬一下被褥，同時(shí)繼續(xù)口服藥物。我再觀察觀察吧

• 張娟華

  在臨床上久不久會(huì)碰到一兩個(gè)類似您的情況的

• 張娟華

  對(duì)的

• ask_442064

  延遲反應(yīng)，具體多久可作為普遍性，好像并沒有一個(gè)具體數(shù)據(jù)

• 張娟華

  目前沒有具體數(shù)值

• ask_442064

  所以不太確定病情程度…

• 張娟華

  就類似，有些過(guò)敏可達(dá)21天

• ask_442064

  我都快20天了……

• 張娟華

  您再發(fā)其他部位的皮疹

• ask_442064

  您這一說(shuō)，更焦慮了

• 張娟華

  丘疹性蕁麻疹，不像其他藥物過(guò)敏

• 張娟華

  藥物過(guò)敏潛伏期可以有3-21天

• 張娟華

  丘疹性蕁麻疹，又叫蟲咬皮炎

• 張娟華

  只要您不去除蟲子，就會(huì)一直有

• ask_442064

  我是由四肢到軀干（背部），您剛說(shuō)如果其他部位再發(fā)生，意味著怎樣？

• 張娟華

  用藥只是對(duì)癥，治療已經(jīng)出現(xiàn)的過(guò)敏，不能預(yù)防蟲子再咬

• 張娟華

  就是除了剛剛那幾張圖片

• 張娟華

  還有一些新的皮疹的圖片嗎？

• ask_442064

  您稍等

• 張娟華

  您可以想象，就類似接觸毛毛蟲，你接觸就會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，不接觸和用藥就會(huì)好。如果一直接觸，肯定是一直有。所以關(guān)鍵是去除病因，丘疹性蕁麻疹就是要去除蟲子了

• ask_442064

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_442064

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_442064

  手臂和腿部，已自行消退

• ask_442064

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_442064

  手臂，還未消退

• 張娟華

  嗯嗯

• 張娟華

  一般來(lái)說(shuō)都會(huì)自行消退的

• 張娟華

  只是出現(xiàn)的時(shí)候比較難受

• ask_442064

  哎，這連談戀愛都受影響，新對(duì)象說(shuō)，你這咋回事，看著讓人害怕被傳染…

• 張娟華

  用個(gè)硫磺皂洗澡

• ask_442064

  明白

• ask_442064

  那行，您看還有要叮囑我的嗎

• 張娟華

  平時(shí)要加強(qiáng)保濕潤(rùn)膚多涂點(diǎn)潤(rùn)膚霜

• 張娟華

  避免皮膚干燥

• 張娟華

  還是挺典型的，蟲咬皮炎

• 張娟華

  家里有寵物嗎

• 張娟華

  貓狗之類

• ask_442064

  沒有飼養(yǎng)寵物

• 張娟華

  嗯嗯

• 張娟華

  總體來(lái)說(shuō)，問(wèn)題不大

• ask_442064

  您搞咨詢心理學(xué)的吧。您這一說(shuō)，大大降低了我的焦慮

• 張娟華

  實(shí)事求是而已

• 張娟華

  只是運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)

• 張娟華

  臨床上也接觸不少

• ask_442064

  嗯。謝謝您，我沒有情況和問(wèn)題了。祝您晚安

• 張娟華

  不客氣，早點(diǎn)休息

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