病人女 年齡76虛歲,臨床診斷。乙型肝炎肝硬化 慢性肝功能衰竭
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病人女 年齡76虛歲,臨床診斷。乙型肝炎肝硬化 慢性肝功能衰竭
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你好。醫(yī)生在嗎
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病人女 年齡76虛歲,臨床診斷。乙型肝炎肝硬化 慢性肝功能衰竭】
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高其宏
稍等,我看一下檢查結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高其宏
您好,這個(gè)是乙肝大三陽(yáng)的患者,目前病毒含量還是比較高的。
高其宏
而且肯定是出現(xiàn)了肝硬化和脾功能亢進(jìn),白細(xì)胞和血小板的基數(shù)都下降了。
高其宏
目前肝功能狀態(tài)還可以。
高其宏
凝血功能已經(jīng)變差了。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高其宏
為什么說(shuō)它是肝功能衰竭呢?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高其宏
從目前的這些檢查來(lái)看,應(yīng)該是乙肝肝硬化合并有肝癌,同時(shí)是肝硬化的失代償期。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你看看
高其宏
如果身體的其他指標(biāo)都還可以,是需要手術(shù)將肝癌切除的,如果身體不允許是需要做介入治療的。
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這個(gè)是醫(yī)院開的藥
高其宏
醫(yī)院目前的治療主要是抗病毒、護(hù)肝以及用利尿劑排腹水對(duì)癥治療。
高其宏
這個(gè)治療沒(méi)有什么問(wèn)題呀。
高其宏
考慮目前患者的身體狀況,不建議做手術(shù),對(duì)于肝臟上的那個(gè)腫瘤建議介入治療。
高其宏
因?yàn)槭中g(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)太大了,病人不一定能恢復(fù)過(guò)來(lái)。
高其宏
不知道您是想咨詢什么問(wèn)題?
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我們不想手術(shù)。保守治療就行
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腹水如何解決呢
高其宏
腹水的解決目前只有提高白蛋白的水平,同時(shí)用利尿劑。
高其宏
也就是一邊輸入人血白蛋白,一邊使用利尿劑。
高其宏
出現(xiàn)腹水的根本原因,是因?yàn)楦闻K合成蛋白的能力下降,導(dǎo)致人體白蛋白水平不行,從而出現(xiàn)了腹水。
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嗯嗯
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醫(yī)生不給開人血白蛋白
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現(xiàn)在的情況就是。 上午打吊針利尿舒服下。下午就又不行了
高其宏
自己去外面的藥房去買。
高其宏
醫(yī)院里一般不給開,這個(gè)占藥品比太大了。
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哦哦哦哦
高其宏
你可以和你的治療醫(yī)生商量一下,你說(shuō)我在外面買人血白蛋白,然后過(guò)來(lái)給輸看行不行?
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醫(yī)院有的
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病房邊上的就輸了
高其宏
我們這邊都是病人自己從外面買,然后回來(lái)我們給他備注寫上是自備藥,這樣我們就可以給他輸了。
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我問(wèn)你。主要是想看看有沒(méi)有別的辦法改善
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或者好的方案。 不手術(shù)的情況下
高其宏
醫(yī)院里面要輸人血白蛋白指征要求非常高,你家遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到。
高其宏
這個(gè)疾病已經(jīng)到了終末期,說(shuō)實(shí)話沒(méi)有什么非常好的辦法,只有頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,對(duì)癥處理。
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是的 我也理解
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能維持就行
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幾十年了肝硬化我知道的
高其宏
嗯
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就是醫(yī)生開的藥上面。有沒(méi)有好的調(diào)整
高其宏
沒(méi)什么要調(diào)整的,醫(yī)生該用的藥都用上了,除了人血白蛋白沒(méi)給輸。
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其他沒(méi)有好的藥水了嘛
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一天不如一天 心疼
高其宏
國(guó)內(nèi)目前也就這些藥了,這些都是一線用藥了。
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口服有什么好的藥呢
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以前吃了幾十年拉米夫定片
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醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在淘汰了
高其宏
比如異甘草酸鎂,水飛薊賓,恩替卡韋
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讓我們吃。恩什么韋
高其宏
是的,這個(gè)恩替卡韋現(xiàn)在一線用藥
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能不能吃國(guó)外的護(hù)肝片保健品
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新西蘭的這種
高其宏
那些都是輔助作用的
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是的
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輔助
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可以吃嗎
高其宏
可以吃呀
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醫(yī)生說(shuō)不讓吃。說(shuō)肝臟要代謝
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汗
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頭疼
高其宏
你現(xiàn)在靜脈輸入的護(hù)肝藥也已經(jīng)非常好了。
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有木有特效藥。貴點(diǎn)能多活一些就好
高其宏
也就是說(shuō)你現(xiàn)在輸?shù)淖o(hù)肝藥就夠了,所有的藥物都通過(guò)肝臟代謝,用多了會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
高其宏
沒(méi)有的
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哦哦哦哦
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好吧
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我知道了
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謝謝
高其宏
不客氣的
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