痛風(fēng)發(fā)作需要去如何處理？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_655248

  上個月痛風(fēng)發(fā)作，去醫(yī)院檢查抽血拍片，吃完藥后腳不疼了，但是沒有完全消腫，這兩天又開始疼了

• ask_655248

  尿酸檢查466，拍片顯示腳沒有問題

• ask_655248

  還查了血沉和類風(fēng)濕因子等

• 鄭勃

  那目前考慮還是痛風(fēng)的可能性大一些

• 鄭勃

  主要是哪塊痛，踝關(guān)節(jié)嗎

• ask_655248

  當(dāng)時醫(yī)生開了藥，秋水仙堿，艾瑞昔布，碳酸氫鈉片和地塞米松

• ask_655248

  腳背呢

• ask_655248

  一直沒消腫

• ask_655248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_655248

  這是當(dāng)時的樣子

• ask_655248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_655248

  這是現(xiàn)在

• ask_655248

  沒那么腫，但是感覺沒有全部消

• ask_655248

  而且今天感覺又疼了，這一個月都沒有吃海鮮喝啤酒，飲食很衛(wèi)生，水一天3L左右

• ask_655248

  沒有具體去算

• ask_655248

  當(dāng)時醫(yī)生說尿酸不是太高

• ask_655248

  466

• 鄭勃

  嗯嗯，需要繼續(xù)檢查健康飲食，目前的話，建議把艾瑞昔布繼續(xù)吃上

• ask_655248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_655248

  這是拍片的結(jié)果

• 鄭勃

  痛風(fēng)的主要影響因素高尿酸導(dǎo)致的痛風(fēng)石在關(guān)節(jié)處沉積，誘發(fā)炎性反應(yīng)。

• ask_655248

  這樣是不是說我還沒有痛風(fēng)石呀

• ask_655248

  拍片沒顯示

• ask_655248

  那我今天腳又疼了，是吃艾瑞昔布還是秋水仙堿呢

• 鄭勃

  痛風(fēng)石肯定是有的，不過早期都是特別小的，結(jié)晶

• 鄭勃

  艾瑞昔布

• ask_655248

  怎么樣才能把這個東西弄好

• 鄭勃

  這個是止痛的

• ask_655248

  已經(jīng)很注意了這一個多月

• ask_655248

  咋又犯了

• ask_655248

  想哭

• ask_655248

  而且一直不消腫啊醫(yī)生

• 鄭勃

  如果局部還腫的厲害 可以兩個一起吃

• 鄭勃

  秋水仙堿有抑制炎癥反應(yīng)的作用

• ask_655248

  吃多少的量啊

• 鄭勃

  體重多少

• ask_655248

  180

• 鄭勃

  這樣的話，一次兩片，兩小時吃一次

• ask_655248

  那這個c蛋白反應(yīng)超標(biāo)代表啥了，嚴(yán)重嗎

• ask_655248

  那一天吃幾次

• 鄭勃

  一天最多不要超過12片

• 鄭勃

  一般吃個三四次，吃到不通就可以了

• 鄭勃

  我說的是秋水仙堿的用量和用法

• ask_655248

  我之前也是吃到不痛然后沒吃了，過了兩天又疼了

• ask_655248

  就得又吃嗎

• ask_655248

  這藥豈不是不能停了

• 鄭勃

  秋水仙堿，吃到不痛之后再預(yù)防性吃一段時間

• ask_655248

  一段時間大概多長

• ask_655248

  我上次好了沒兩天又疼

• ask_655248

  真的很折磨人

• 鄭勃

  建議在局部水腫消退后再服用一周

• 鄭勃

  當(dāng)然，如果局部腫痛不是很明顯的話單純吃艾瑞昔布就可以。不過建議你還是兩種藥都吃上

• ask_655248

  我感覺我一停下來，腳就又開始疼了

• ask_655248

  需要再去醫(yī)院檢查一下嗎

• 鄭勃

  這次不要停的太早

• ask_655248

  吃上兩個禮拜嗎

• ask_655248

  也是按那個量吃嗎

• 鄭勃

  可以的

• 鄭勃

  不過這個藥有副作用，如果出現(xiàn)副作用及時停藥

• 鄭勃

  一般多見是惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)

• ask_655248

  拉稀了

• 鄭勃

  現(xiàn)在先不停

• 鄭勃

  如果拉稀不是很厲害的，就繼續(xù)吃上。

• 鄭勃

  或者加上蒙脫石散類止瀉藥

• ask_655248

  這個病要怎么樣才能徹底預(yù)防呀

• ask_655248

  我才22歲，就這樣了

• ask_655248

  以前沒出現(xiàn)過

• ask_655248

  就今年

• 鄭勃

  可以預(yù)防的

• 鄭勃

  病情完全緩解后

• 鄭勃

  飲食還是要控制

• 鄭勃

  并且加強運動

• ask_655248

  我都不敢運動了，感覺腳還是隱隱作痛

• ask_655248

  以前是籃球運動員，運動量很大

• ask_655248

  現(xiàn)在都不敢去跑跳

• ask_655248

  怕一運動腳又撐不住

• ask_655248

  很害怕

• 鄭勃

  估計是之前飲食影響的

• ask_655248

  就這個月還是隱隱作痛

• 鄭勃

  等徹底后之后可以繼續(xù)運動的

• ask_655248

  怎么判斷徹底不徹底

• 鄭勃

  目前還有疼痛癥狀的話先不要運動

• ask_655248

  我自從上次疼完以后一直沒有消腫醫(yī)生

• 鄭勃

  這個可以完全控制，但是如果稍不注意會再次復(fù)發(fā)。

• ask_655248

  一直沒有完全消腫

• ask_655248

  已經(jīng)很久沒有喝酒了，但是有抽煙

• 鄭勃

  喝酒，火鍋，碳酸果糖類飲料都會引起

• ask_655248

  吃那兩種藥可以完全消腫嗎

• ask_655248

  我感覺他一直沒有消腫完全

• ask_655248

  所以我不敢運動

• 鄭勃

  有這方面的報道稱煙也會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作

• 鄭勃

  可以的

• 鄭勃

  先等等在運動

• 鄭勃

  這個不急

• 鄭勃

  等局部腫脹完全消退，不疼之后再運動

• ask_655248

  什么運動都可以做嗎

• ask_655248

  還是說最好做有氧

• 鄭勃

  是的

• 鄭勃

  什么運動都可以，但是你要結(jié)合自己實際情況

• 鄭勃

  主要還在于個人情況

• ask_655248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_655248

  我大概是這個地方疼

• ask_655248

  聽說不能吹空調(diào)嗎？我們這邊很熱，不吹睡不著呀

• 鄭勃

  腳搭住

• ask_655248

  蓋好就可以是嗎

• 鄭勃

  對，局部搭住

• ask_655248

  那我現(xiàn)在就是先吃藥然后控制飲食，等徹底恢復(fù)了再做運動是嗎

• 鄭勃

  是的，就是這個意思

• 鄭勃

  飲食，運動，兩方面加強起來一起進(jìn)行

• 鄭勃

  完全可以做到預(yù)防不復(fù)發(fā)

• 鄭勃

  以后有這方面的問題可以繼續(xù)咨詢我

• ask_655248

  對了

• ask_655248

  我平時工作需要長時間站立，環(huán)境不是很好，這個有影響嗎，要注意一下嗎

• 鄭勃

  影響不大

• ask_655248

  比如泡腳拔罐還是什么的有作用嗎

• 鄭勃

  泡腳可以，對整個身體都是有好處的 并且可以促進(jìn)尿酸的代謝

• ask_655248

  那飲食方面，除了高嘌呤食物不吃還有什么要注意的嗎

• ask_655248

  我們這邊愛喝湯，我聽說是不能喝湯的

• 鄭勃

  肉湯控制下，對于你來說，最好是不要喝肉湯

• 鄭勃

  也就是所說的高湯

• 鄭勃

  多吃蔬菜類食物

• 鄭勃

  碳酸果糖飲料也不要喝

• ask_655248

  飲料都沒喝了

• ask_655248

  都是白開水，出門在外沒辦法就是礦泉水

• 鄭勃

  嗯嗯，可以

• 鄭勃

  繼續(xù)堅持

• ask_655248

  那西紅柿雞蛋湯什么的

• ask_655248

  可以嗎

• 鄭勃

  可以的

• ask_655248

  平時肉類是不是也最好不要吃。。但是這個有點難。

• 鄭勃

  先不吃

• ask_655248

  那補充蛋白應(yīng)該怎么做

• 鄭勃

  目前先不吃

• 鄭勃

  以后的話，可以適量吃

• ask_655248

  雞蛋呢

• 鄭勃

  雞蛋少吃一些影響不大

• ask_655248

  好的。那我就是蔬菜加雞蛋多吃一點，其他少吃一點就是

• ask_655248

  喝水一天3L可以嗎

• 鄭勃

  喝水盡量多一些，是有好處的

• 鄭勃

  但是也結(jié)合自己情況，

• ask_655248

  嗯嗯

• ask_655248

  房事要控制嗎

• 鄭勃

  不要喝的難受了

• ask_655248

  不會，平時我喝水就很多

• 鄭勃

  房事肯定要控制的

• ask_655248

  這個。。多久一次比較好

• 鄭勃

  一周一到兩次是比較健康的

• ask_655248

  好的好的

• ask_655248

  我準(zhǔn)備20號左右做一個全身體檢

• 鄭勃

  可以

• ask_655248

  應(yīng)該著重檢查一下哪個方面呢

• 鄭勃

  查的時候把肝腎功能查一下

• ask_655248

  這個都有的

• 鄭勃

  然后就是泌尿系彩超也加上

• ask_655248

  有必要再拍一下腳的ct嗎

• ask_655248

  好的

• 鄭勃

  其他的按正常的常規(guī)體檢就可以

• 鄭勃

  如果足部沒有外傷的情況是不用拍的

• ask_655248

  行。如果還想去醫(yī)院看是不是應(yīng)該去風(fēng)濕科呢還是骨科

• 鄭勃

  風(fēng)濕科

• 鄭勃

  或者腎病科，

• ask_655248

  好的

• ask_655248

  謝謝您，生活愉快

• ask_655248

  我也早點休息，希望明天會好一點

• 鄭勃

  客氣了

• 鄭勃

  以后有相關(guān)問題可以咨詢我

• 鄭勃

  肯定會的

• ask_655248

  好的

• 鄭勃

  還有要咨詢的嗎？沒有的話我結(jié)束對話了

• ask_655248

  沒有了。謝謝

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