鼻咽部的腫物是什么東西？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_641573

  李醫(yī)生麻煩問下您鼻咽部有腫物他讓我活檢

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  那好的，稍等一下。

• 李明

  這個可能還是一個囊腫

• ask_641573

  說的是鼻子那個隆起的地方

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  囊腫是會厭囊腫

• 李明

  對的，這個囊腫的可能性比較大

• 李明

  有啥不舒服嗎？

• 李明

  是的

• 李明

  那您進(jìn)行活檢了嗎？

• ask_641573

  沒有呢

• ask_641573

  準(zhǔn)備明天去上海

• 李明

  哦，跑上海離上海比較近嘛

• ask_641573

  還好吧

• ask_641573

  不遠(yuǎn)不近

• 李明

  可以的

• ask_641573

  我們這邊是小醫(yī)院

• 李明

  那去檢查一下吧，排除一下可能問題不大

• ask_641573

  我怕是什么癌

• 李明

  因?yàn)檫@個表面看上去沒有明顯的一個問題

• 李明

  沒有潰瘍，沒有糜爛，沒有誤會

• 李明

  污穢

• 李明

  所以這個問題不打

• 李明

  不大

• ask_641573

  不會是癌吧李醫(yī)生

• ask_641573

  我的心里又開始了

• 李明

  感冒受涼的話主要是引起這個充血水腫，但是不會造成這個囊腫

• 李明

  那就去吧，盡早檢查一下，沒有啥問題也就放心了

• 李明

  我看您這個報(bào)告其實(shí)沒有什么大的問題

• ask_641573

  李醫(yī)生在嗎

• 李明

  這個不需要住院的這個門診，門診檢查就行了

• 李明

  或許也不會讓您去活檢應(yīng)該問題不大

• 李明

  估計(jì)在復(fù)查的可能性大

• 李明

  對的，對的，就是這樣

• ask_641573

  先不要自己嚇唬自己吧

• ask_641573

  因?yàn)榻裉炷莻€醫(yī)生讓我活檢的

• ask_641573

  我一看是診斷是鼻咽腫物

• ask_641573

  ***上搜一下就是鼻咽癌說的

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  稍等

• 李明

  在查房

• ask_641573

  好的

• 李明

  對的這就是相關(guān)甲狀腺抗體檢查

• ask_641573

  好的

• ask_641573

  醫(yī)生我現(xiàn)在在上海等下午的鼻內(nèi)鏡喉鏡去檢查，可是心里還是有點(diǎn)擔(dān)心

• 李明

  嗯，出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)

• 李明

  分散一下注意力

• 李明

  別一直想這個

• ask_641573

  應(yīng)該沒有大問題的吧李醫(yī)生

• 李明

  是的

• 李明

  問題不大

• 李明

  你現(xiàn)在只是需要驗(yàn)證一下而已

• 李明

  排除以及的焦慮

• ask_641573

  是的排除大毛病

• ask_641573

  到醫(yī)院一看比我嚴(yán)重的還有很多

• 李明

  嗯

• 李明

  別胡思亂想

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  剛剛查的甲狀腺彩超看下

• ask_641573

  右邊

• ask_641573

  在嗎

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  不必?fù)?dān)心的，這個檢查也都是正常范圍內(nèi)，屬于正常

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  在上海查的也說了

• ask_641573

  麻煩您看下

• 李明

  那也沒有什么大的問題

• 李明

  還是一個普通性的咽炎，鼻竇炎？

• 李明

  其他也沒有啥

• ask_641573

  好的

• ask_641573

  沒有啥大問題對吧李醫(yī)生

• 李明

  對的，放心吧

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  這個還是一個分泌物而已，不是什么肉之類的，所以不用擔(dān)心，就是用力咳的時候，有時候這個痰液分泌物比較粘稠，也會有這樣的情況。

• ask_641573

  這個不是肉啊

• ask_641573

  如果是肉的話咳出來也不是這樣的對吧

• 李明

  不是肉的

• ask_641573

  好的

• ask_641573

  李醫(yī)生想請問您個問題可以嗎

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  報(bào)告上顯示有舌根淋巴組織增生

• ask_641573

  在嗎

• 李明

  這個舌根淋巴結(jié)組織增生，他同時也是咽炎的一個表現(xiàn)，就是周圍炎癥的話都會引起淋巴的增生的，屬于正常的這個反應(yīng)

• ask_641573

  可以這么以為嗎，我吃藥炎癥消了，這個淋巴結(jié)組織增生也會消了

• ask_641573

  咽炎好了差不多也好了對嗎

• 李明

  是的，是的，可以這樣理解

• 李明

  也就是說這種情況他和這種咽炎是有相關(guān)的

• ask_641573

  李醫(yī)生我又開始焦慮了怎么辦

• 李明

  具體說一下

• 李明

  朋友

• ask_641573

  我今天又去復(fù)查ca199了下午有報(bào)告然后總覺得兩邊臉不對稱還去做了口腔ct檢查

• ask_641573

  查下來沒有什么

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  就是這邊不按不疼按著就會疼

• ask_641573

  然后回來之后就一直盯著那個手機(jī)看等ca199的報(bào)告

• 李明

  是的，這些檢查之類的其實(shí)也都沒有啥問題，您之所以出現(xiàn)這樣的情況，就是包括覺得臉變胖了，兩邊大小不一樣呀，這些其實(shí)都是認(rèn)知上的一種錯誤而已，并不是真正有問題。

• 李明

  包括通過各項(xiàng)檢查之類的也都發(fā)現(xiàn)了沒有什么問題所以您現(xiàn)在一方面主要是焦慮另外一方面主要是存在疑病癥

• ask_641573

  是的我現(xiàn)在不知道該怎么辦

• ask_641573

  天天疑神疑鬼的

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  就包括今天早上看見兩個手多了兩個凹的

• 李明

  是的，這個就是一種認(rèn)知的偏差

• 李明

  以及包括一種錯覺而已

• ask_641573

  李醫(yī)生我現(xiàn)在

• ask_641573

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_641573

  有上升了

• ask_641573

  第一次是28.71，第二次是28.28

• ask_641573

  李醫(yī)生在嗎能先告訴我下我這個ca199該怎么辦

• ask_641573

  李醫(yī)生在嗎

• 李明

  好的，好的

• 李明

  這個問題你還是處于一種擔(dān)心，害怕當(dāng)中呃幾個ca199的話。他每次檢查的話不可能完全一點(diǎn)變化沒有，但是您看您這個ca199。其實(shí)它的變化是非常非常微小的，也就是不足以引起用變化來稱呼這個數(shù)值

• 李明

  也就是說您的這次復(fù)查的話雖然有一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)變化，但是基本上是可以忽略不計(jì)的

• 李明

  另外如果是真正就是像那種癌癥病人呀，他的這種變化往往是非常明顯非常大的。就是往往它也可以衡量這個癌癥的一個指標(biāo)或者癌腫的一個嚴(yán)重程度

• 李明

  你說的這個也是有可能出現(xiàn)的

• 李明

  可能您這個一年或者半年去復(fù)查或者三個月復(fù)查，她是這樣的一個結(jié)果，或者稍微有一點(diǎn)點(diǎn)波動變化，兩年五年，十年去復(fù)查的時候還是這樣。那這種情況的話就說明沒有什么嚴(yán)重的問題只是一個單純的指標(biāo)略為升高

• 李明

  看到過，在臨床上非常常見，特別是體檢科

• 李明

  每次都可以看到好多這個高的一些人群

• 李明

  但是經(jīng)過這個多次的一個復(fù)查之后，也沒有什么變化，只是一個單純的高

• 李明

  很多的，因?yàn)槟辉卺t(yī)院工作，您只是看到自己的一個升高了，其實(shí)在醫(yī)院的話這種情況非常多見的

• 李明

  對的，其實(shí)您自己也說的非常清楚，自己總是就是擔(dān)心呀，害怕得一些很嚴(yán)重的疾病

• 李明

  其實(shí)這個也就是一種焦慮，恐懼以及一定障礙所帶來的一些不良情緒體驗(yàn)。反應(yīng)到了身體上面

• 李明

  疑病

• 李明

  就是本身一些小小的毛病，在醫(yī)生看來不是什么大的問題。在一些其他人也都看來可以接受，沒有什么問題。但是對于您就不行，您覺得這個非常嚴(yán)重，反復(fù)糾結(jié)。反復(fù)這個考慮再復(fù)的一個焦慮

• ask_641573

  唉一直這樣我該怎么辦

• 李明

  所以最好的辦法就是停止檢查

• ask_641573

  我心里面總感覺有個疙瘩一樣

• 李明

  停止往醫(yī)院

• 李明

  你在往醫(yī)院奔波的過程當(dāng)中，在醫(yī)院檢查的過程當(dāng)中，其實(shí)是在給及自己增加。自己的一些恐懼，擔(dān)心，害怕，其實(shí)也是在給自己找一些理由

• 李明

  一定記住，活在當(dāng)下，只解決，只看當(dāng)下發(fā)生的事情。對未來摸不著，看不到的事情不要去想，不要過度的去研究

• ask_641573

  好的醫(yī)生

• ask_641573

  我能在問您最后一遍嗎

• 李明

  您說

• ask_641573

  我現(xiàn)在這個ca199真的沒有問題嗎

• 李明

  對的，沒有問題的

• 李明

  你不要只看到他是癌癥的一個指標(biāo)，它也是其他胃腸道疾病，胃炎呀或者腸炎呀?；蛘哂械娜诉@個肥胖呀，也都會引起他的一個身高而已

• ask_641573

  就包括前幾次這樣的變化就算這次

• ask_641573

  這樣的啊

• ask_641573

  今天去給那個醫(yī)生看的時候那個醫(yī)生讓我重新檢查胃腸鏡的

• ask_641573

  想想沒有查，不能在查了我感覺在查我要瘋了

• 李明

  是的，不能再擦了，你看你都查了多少檢查了

• ask_641573

  還有醫(yī)生之前體重88，今天稱體重86還好吧

• ask_641573

  這個變化沒事的吧

• 李明

  拉一次大便，體重都可能降低的

• 李明

  天熱出些汗，或者說多喝些水也都會有變化的

• ask_641573

  懂了

• ask_641573

  晚上和孩子一起出去跑步，散散心

• 李明

  對的，這個是應(yīng)該您想的一些問題，散散步呀和家人一起聊聊天呀，放松放松呀，或者說一起吃點(diǎn)好吃的呀都可以

• 李明

  所以放松非常重要

• ask_641573

  我尿酸高，和血脂還高不敢亂吃

• 李明

  這個不管亂吃，也不是說一次兩次吃上去的，它是一個循序漸進(jìn)的過程。就是偶爾吃一些好吃的，這個也不影響，不能天天大魚大肉，天天油脂高的食物，那樣就不行了

• ask_641573

  好的特別感謝您醫(yī)生

• 李明

  不客氣，這都是應(yīng)該的，朋友

• ask_641573

  我現(xiàn)在只要有什么和您一說感覺都能輕松點(diǎn)

• 李明

  是的，我就是您的家庭醫(yī)生，有啥給我說就行了

• 李明

  你相信我，我也相信你，加油

• 李明

  對了，是這樣的朋友，咱的這個私人服務(wù)6月6號已經(jīng)到期了，我這邊給您延續(xù)了兩天，再有一會兒可能就完全到期了

• 李明

  您看現(xiàn)在方便續(xù)約一下嗎？

• ask_641573

  可以的

• 李明

  好的

• 李明

  給您發(fā)過去了

• 李明

  直接點(diǎn)開續(xù)約就行

• ask_641573

  續(xù)了

• 李明

  嗯，好的朋友

• ask_641573

  還是有一點(diǎn)點(diǎn)坎心里

• 李明

  嗯，您說

• ask_641573

  就還是那個值有點(diǎn)高的問題，就是可能不能一下子那么放下吧

• 李明

  您可以放下的，不用管他，至少這個一年都不用去管他

• 李明

  一年之后象征性的再復(fù)查一下就行了

• ask_641573

  這個一年難道都不會再高嗎

• 李明

  他即便是波動那個一點(diǎn)點(diǎn)也無所謂

• 李明

  所以主要是到時候復(fù)查一下就行了，你知道有這個事情，但是他被嚴(yán)重也沒有什么問題就行了

• ask_641573

  您的意思他被嚴(yán)重也沒什么問題沒聽懂

• 李明

  對的

• 李明

  沒啥問題

• 李明

  也說明不了什么

• 李明

  放寬心

• ask_641573

  不管怎樣不想將來的

• ask_641573

  反正現(xiàn)在沒事對吧

• ask_641573

  您說的活在當(dāng)下，

• 李明

  對的

• 李明

  活在當(dāng)下

• 李明

  當(dāng)斷即斷，這些不切合實(shí)際的想法

• ask_641573

  懂了李醫(yī)生

• ask_641573

  我會自己加油的

• 李明

  加油！朋友

• 李明

  我們共同努力

• ask_641573

  好的李醫(yī)生麻煩你了

• 李明

  不客氣的朋友

• 李明

  有啥再給我說

• 李明

  ？？

• ask_641573

  好的

• 李明

  謝謝

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