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實(shí)錄
, 宮頸糜爛，檢測(cè)Hpv需要大夫幫忙看下
宣城市宣州區(qū)濟(jì)川街道龍川路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。耗钪榫躁幍姥?滴蟲性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌,子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜異位癥,功能失調(diào)性子宮出血,子宮肌瘤,盆腔炎,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),卵巢囊腫,卵巢腫
ask_389803
, 宮頸糜爛，檢測(cè)Hpv需要大夫幫忙看下
ask_389803
你好大夫
熊莉敏
您好
熊莉敏
可以發(fā)過(guò)來(lái)看一下
ask_389803
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_389803
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
熊莉敏
好的
熊莉敏
稍等一下
熊莉敏
宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查做過(guò)嗎？
熊莉敏
上面檢查有HPV感染，宮頸癌高危致癌病毒感染
ask_389803
醫(yī)生讓我月經(jīng)過(guò)后再去做陰道鏡
熊莉敏
可以的
熊莉敏
陰道鏡活檢，排除宮頸癌，癌前病變等等
熊莉敏
HPV長(zhǎng)期感染可以導(dǎo)致宮頸癌變
ask_389803
有病變就代表是宮頸癌嗎
熊莉敏
不是
ask_389803
我是這樣，從七八年前開始就一直定期查hpv，兩年多之前檢查有一項(xiàng)是陽(yáng)性，不是16和18，忘了哪一項(xiàng)了，然后用藥半年，去復(fù)查轉(zhuǎn)陰了。
ask_389803
到現(xiàn)在應(yīng)該是不到兩年，又去檢查，就是上邊的結(jié)果
熊莉敏
沒(méi)事的
熊莉敏
不會(huì)這么快就癌變
ask_389803
這個(gè)都是有周期的是吧
熊莉敏
建議活檢陰性后，繼續(xù)治療
熊莉敏
轉(zhuǎn)陰后注射宮頸癌疫苗
ask_389803
不會(huì)一兩年突然就癌變是吧
熊莉敏
嗯
ask_389803
但是我已經(jīng)打過(guò)疫苗了
熊莉敏
有些是一過(guò)性感染
熊莉敏
有些可能長(zhǎng)期感染
熊莉敏
需要治療，復(fù)查
ask_389803
我宮頸糜爛挺厲害，還有宮頸肥大
熊莉敏
需要關(guān)注
熊莉敏
可以宮頸leep治療
ask_389803
利普刀嗎？
熊莉敏
是的
ask_389803
可以治療宮頸糜爛？
熊莉敏
是的
ask_389803
有沒(méi)有什么副作用
ask_389803
會(huì)不會(huì)影響性生活之類的
熊莉敏
生育過(guò)嗎
熊莉敏
不影響性生活
ask_389803
兩個(gè)孩子了
熊莉敏
但是術(shù)后需要禁止性生活2-3月
ask_389803
如果陰道鏡檢查有病變要怎么辦
熊莉敏
指哪一種，分情況的
熊莉敏
宮頸癌，需要分期手術(shù)治療，癌前病變可以錐切治療
ask_389803
我現(xiàn)在這種情況，如果有病變會(huì)是什么階段
熊莉敏
需要陰道鏡檢查才清楚
ask_389803
就是想確認(rèn)一下，像我這種之前都是陰性，現(xiàn)在是陽(yáng)性了，陰道鏡病變的概率有多少
ask_389803
比較害怕
熊莉敏
大部分正常的
ask_389803
大多數(shù)陰道鏡檢查是不病變的是吧
熊莉敏
嗯嗯
ask_389803
也有可能是宮頸炎之類的是不是
熊莉敏
查一下放心
熊莉敏
是的
ask_389803
如果有病變的話，應(yīng)該也是比較輕的吧
熊莉敏
嗯
ask_389803
那就放心了
熊莉敏
嗯嗯
ask_389803
醫(yī)生說(shuō)讓我月經(jīng)干凈三天后去做陰道鏡
ask_389803
但是我到時(shí)候正好要出差
ask_389803
再晚一周去可以嗎
熊莉敏
最好是干凈3-7天之內(nèi)
ask_389803
超過(guò)七天當(dāng)月就不能做了嗎
熊莉敏
最佳時(shí)間，超過(guò)了，不太好，怕下次月經(jīng)影響恢復(fù)
ask_389803
那我到時(shí)候看具體月經(jīng)時(shí)間再確定吧
熊莉敏
好的
ask_389803
還想再確認(rèn)下，是不是宮頸癌一般都是要五六年甚至更長(zhǎng)時(shí)間不做檢查的情況下會(huì)突然查出，像我這樣一兩年就查一次，即使會(huì)有點(diǎn)病變，也只是初期癥狀，用藥就完全能恢復(fù)的？
熊莉敏
最終確診通過(guò)陰道鏡活檢，年限來(lái)說(shuō)，感染時(shí)間越長(zhǎng)，病變幾率越大
ask_389803
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_389803
我這個(gè)檢查結(jié)果里，怎么兩種都是陽(yáng)性呢
熊莉敏
HPV有24種類型
熊莉敏
說(shuō)明有多種病毒感染
ask_389803
聽起來(lái)真可怕
ask_389803
有什么嚴(yán)重性嗎
熊莉敏
需要陰道鏡才能診斷
ask_389803
……
ask_389803
就是想明確下能有多嚴(yán)重
ask_389803
好像越問(wèn)越不明白了
熊莉敏
這個(gè)我不能保證的，需要進(jìn)一步檢查
熊莉敏
現(xiàn)在判斷不了
ask_389803
不用保證，就是大概率
熊莉敏
大部分是正常的
ask_389803
好的，小部分病變的一般也是輕度癥狀吧
熊莉敏
嗯
ask_389803
我看網(wǎng)上說(shuō)，hpv感染是要持續(xù)感染幾年以后才會(huì)癌變
ask_389803
是這樣嗎
熊莉敏
幾率大一些
ask_389803
就是感染幾年以上也不一定就會(huì)癌變，只是幾率大一些
熊莉敏
嗯
ask_389803
宮頸肥大和宮頸炎，有什么藥能治療嗎
熊莉敏
肥大沒(méi)有藥物治療
ask_389803
肥大是什么引起的
熊莉敏
宮頸糜爛嚴(yán)重的藥物治療效果差一些
熊莉敏
慢性宮頸炎引起
ask_389803
是不是治療宮頸炎的同時(shí)，肥大就能減輕
熊莉敏
肥大不能緩解
ask_389803
那就是肥大了就恢復(fù)不了了嗎
熊莉敏
是的
ask_389803
長(zhǎng)期肥大有什么影響嗎
熊莉敏
定期宮頸癌篩查就可以了
熊莉敏
其它影響不大
ask_389803
美容院里有些儀器，說(shuō)能治療婦科炎癥，糜爛，可信嗎
熊莉敏
建議去醫(yī)院治療
ask_389803
好的
ask_389803
謝謝大夫了
熊莉敏
不客氣
熊莉敏
祝您早日康復(fù)
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