最近肝區(qū)后背疼痛,本人有乙肝,會(huì)不會(huì)肝出現(xiàn)了問(wèn)題
ask_969247
最近肝區(qū)后背疼痛,本人有乙肝,會(huì)不會(huì)肝出現(xiàn)了問(wèn)題
張升
你好
張升
還有其他的癥狀嗎?
張升
如食欲、體力方面有改變嗎?
ask_969247
沒(méi)食欲
ask_969247
我現(xiàn)在怕肝出現(xiàn)病變
張升
如果是肝臟方面有損傷了,一般是先出現(xiàn)食欲下降、乏力、尿黃等
張升
最近復(fù)查是什么時(shí)候?
ask_969247
19年7月
張升
時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)了
張升
不行最近復(fù)查一下看看吧
ask_969247
那時(shí)候做了增強(qiáng)CT
張升
肝炎很少引起肝區(qū)疼痛的
張升
像急性肝炎會(huì)出現(xiàn),慢性一般沒(méi)有
張升
我說(shuō)覺(jué)得目前先不要考慮惡性改變
張升
但常規(guī)來(lái)說(shuō),需要每半年左右復(fù)查一次看看
ask_969247
為什么說(shuō)不考慮
張升
如果出現(xiàn)惡性改變,不會(huì)先出現(xiàn)疼痛,而是先出現(xiàn)肝損傷的那些癥狀
張升
肝臟內(nèi)部沒(méi)有神經(jīng)組織,只有腫瘤發(fā)展到一定程度才會(huì)有癥狀
ask_969247
就怕腫瘤
張升
但到了這個(gè)程度,肝臟損傷就很明顯了,那些癥狀就早出現(xiàn)了
張升
你現(xiàn)在這個(gè)感覺(jué)是什么時(shí)候明顯?
ask_969247
一直吃恩替卡韋
ask_969247
三四天了
張升
嗯,既然抗病毒治療著,病情一般是比較穩(wěn)定的
張升
這三四天一直感覺(jué)疼痛嗎
ask_969247
躺在床上要好一點(diǎn)
張升
嗯
ask_969247
因?yàn)槲疫€有時(shí)喝酒
張升
這么說(shuō)吧,如果是腫瘤,這個(gè)疼痛不管什么時(shí)候都會(huì)有
張升
還是需要戒酒的
張升
酒精對(duì)肝臟損傷也很明顯的
張升
最近去醫(yī)院做一下檢查看看吧,這么長(zhǎng)時(shí)間了,也需要看看治療情況怎么樣
張升
平時(shí)要保養(yǎng)好肝臟,盡量避免那些對(duì)肝臟不利的因素
ask_969247
以前是大三陽(yáng),19年查是小三陽(yáng)
ask_969247
也不是很痛
張升
恩替卡韋吃了多長(zhǎng)時(shí)間了?
張升
大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),也說(shuō)明抗病毒治療效果不錯(cuò)
張升
我倒覺(jué)得你這種情況與心理因素有很大關(guān)系
張升
不要有太多顧慮
張升
當(dāng)時(shí),也不要忽視復(fù)查
ask_969247
吃6年3
ask_969247
吃6年了
張升
嗯
ask_969247
就是兩年沒(méi)查了,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)耐藥
張升
恩替卡韋耐藥率非常低,五年出現(xiàn)耐藥率只有3%左右
張升
定期復(fù)查,也可以提前發(fā)現(xiàn)這種情況
ask_969247
那時(shí)候查肝功能正常,增強(qiáng)CT沒(méi)問(wèn)題
張升
嗯
張升
現(xiàn)在需要再?gòu)?fù)查看看了
張升
已經(jīng)過(guò)去快2年了
ask_969247
19年7月查,現(xiàn)在非常當(dāng)心
ask_969247
是的
張升
正常是每6個(gè)月復(fù)查一次
張升
每年至少?gòu)?fù)查2次
張升
尤其是肝功能和DNA定量
張升
肝臟彩超沒(méi)有問(wèn)題的話(huà),可以每年做一次
張升
先不要緊張
張升
耐藥的可能性非常低
ask_969247
因?yàn)槲椰F(xiàn)在都兩年沒(méi)查了心里沒(méi)底,就是有點(diǎn)怕怕的,還經(jīng)常喝酒常年吃?shī)W氮平
張升
既然一直在治療,我是覺(jué)得情況應(yīng)該是比較穩(wěn)定
ask_969247
因?yàn)槲襫t卡偉都是藥店買(mǎi)的,各種廠家的,我都吃過(guò)了,這個(gè)對(duì)不知道有沒(méi)有影響
張升
不影響
張升
有效成份都一樣
張升
藥物規(guī)格都一樣
張升
與廠家沒(méi)有關(guān)系
張升
都是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的
ask_969247
有的一盒200有的十幾塊錢(qián)的二三十塊錢(qián)的都有,我也不知道效果會(huì)不會(huì)不一樣
張升
差不多的
張升
我們現(xiàn)在用的是7塊多的一種
張升
不同廠家,價(jià)格有點(diǎn)差別
張升
現(xiàn)在我們用的是國(guó)家統(tǒng)一招標(biāo)的
ask_969247
什么廠家的
張升
28粒,不到8塊
張升
福建的
ask_969247
什么牌
張升
稍等我看看來(lái)
ask_969247
我最開(kāi)始是吃潤(rùn)眾 的,因?yàn)檫@個(gè)是比較貴的
張升
福建廣生堂的
張升
國(guó)內(nèi)廠家很多,只要是合格出廠的都可以
張升
好像是恩甘定
ask_969247
這種我也吃過(guò)這種一盒是幾塊錢(qián)吧,別人幫我買(mǎi)的
張升
嗯
張升
7.7
張升
不同廠家的沒(méi)事
張升
不影響治療效果
ask_969247
主要是去年懷疑感染HⅠV,自己在網(wǎng)上買(mǎi)藥吃,買(mǎi)那個(gè)捷夫康,吃了4個(gè)月,后來(lái)去查又沒(méi)感染,就把藥停了,我就怕把那藥停了對(duì)乙肝有沒(méi)有影響
張升
沒(méi)有影響的
張升
因?yàn)槟阋恢笨共《局委熤?,雖然抗艾滋病藥物對(duì)乙肝病毒也有作用,但你這種情況不用擔(dān)心
ask_969247
主要里面有個(gè)成分,是替諾福韋,這個(gè)是治療乙肝的成分
張升
嗯
張升
是的
張升
也是一種抗病毒藥物
ask_969247
停藥了,會(huì)不會(huì)對(duì)恩替卡韋產(chǎn)生影響
張升
不影響的,放心
張升
不會(huì)
ask_969247
你說(shuō)我這種情況病變的可行性不大,對(duì)吧
張升
嗯,我是覺(jué)得沒(méi)事
ask_969247
我以前也咨詢(xún)過(guò)你很多很多次了
張升
不要過(guò)于緊張
ask_969247
我最主要我就是怕耐藥沒(méi)耐藥的話(huà),應(yīng)該是不會(huì)有問(wèn)題的
張升
嗯
張升
耐藥率非常低
張升
很多人吃了十幾年了,沒(méi)有問(wèn)題
ask_969247
從大三陽(yáng)變小三陽(yáng),病毒陰性
張升
嗯
張升
這些就說(shuō)明病毒復(fù)制已經(jīng)非常低了
ask_969247
主要我就吃那個(gè)奧氮平 每天晚上都吃吃0.25毫克
ask_969247
這個(gè)對(duì)肝臟有損傷的
張升
不要緊
ask_969247
我的治療失眠的
張升
還是正常服用就行
張升
這個(gè)藥影響比較小
ask_969247
主要我現(xiàn)在肝區(qū)后背痛
張升
這種感覺(jué)我考慮與肝臟關(guān)系不大
張升
你現(xiàn)在需要做的,一是再?gòu)?fù)查一下看看,再就是不要光考慮肝臟這里,要轉(zhuǎn)移一下注意力
ask_969247
今天在***一查嚇?biāo)懒?p>
張升
我是不建議***
張升
因?yàn)槠胀ㄈ藳](méi)有鑒別能力,你不知道這里邊哪些對(duì)你有幫助
ask_969247
度的醫(yī)生說(shuō)肝區(qū)后背痛一般是肝臟腫瘤或者肺部問(wèn)題引起的
張升
不是這樣的,很多與背部肌肉有關(guān)系
張升
再就是心理因素也要考慮
ask_969247
如果是在左背就不當(dāng)心
張升
先不要考慮太多,最近復(fù)查看看就更清楚了
張升
我是覺(jué)得你目前應(yīng)該是穩(wěn)定的
ask_969247
好
ask_969247
每次復(fù)查甲胎蛋白都偏高一點(diǎn)點(diǎn)
ask_969247
增強(qiáng)CT又沒(méi)有任何問(wèn)題
張升
這個(gè)意義不大
張升
甲胎蛋白只有持續(xù)高于200以上才有意義
ask_969247
只高1一2個(gè)
張升
沒(méi)事的
張升
放心
ask_969247
我弟做B超回聲稍粗 是什么意思
ask_969247
他有乙肝
張升
這是慢性肝病表現(xiàn)
張升
他現(xiàn)在肝功能怎么樣
ask_969247
之前正常,就是病毒一直都陰不了
張升
這種情況需要多注意一下,定期復(fù)查看看,一旦肝功能出現(xiàn)異常需要及時(shí)抗病毒治療
張升
平時(shí)要保持好的生活習(xí)慣
ask_969247
一直都在抗病毒治療
ask_969247
就是病毒一直陰不了
ask_969247
以前肝功能不正常,吃了好多藥才正常
張升
哦
張升
現(xiàn)在吃哪種抗病毒藥物?
ask_969247
恩替卡韋
張升
如果DNA一直不能轉(zhuǎn)陰,還是需要考慮更換藥物
張升
抗病毒治療就要達(dá)到理想治療效果,這樣才能最大限度的延緩病情進(jìn)展,如果病毒一直在復(fù)制,病情就不容易穩(wěn)定
ask_969247
是不是抗病毒治療了之后癌變的幾率就會(huì)降低
張升
對(duì)
張升
關(guān)鍵是有效抗病毒治療
ask_969247
好的,謝謝
張升
不客氣
張升
最近再?gòu)?fù)查看看吧,別想太多
ask_969247
是不是 乙肝最終會(huì)發(fā)展肝癌
張升
不是
張升
發(fā)展到肝癌的是少數(shù)
ask_969247
只是時(shí)間問(wèn)題
張升
大多數(shù)還是比較穩(wěn)定
張升
關(guān)鍵就看病情控制的怎么樣了
張升
如果不管它,那預(yù)后肯定是不好
ask_969247
我老板娘也有乙肝,胎傳的,從來(lái)不查不問(wèn)
ask_969247
40多歲了
ask_969247
也不看醫(yī)生
張升
現(xiàn)在隨著抗病毒治療的普及,惡性腫瘤發(fā)生比之前要少了
張升
有些人比較穩(wěn)定,但也不要忽視復(fù)查
張升
有些病變就是在定期復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的
ask_969247
如果半年一查,能查出早期嗎
張升
可以
ask_969247
早期可以治愈嗎
張升
發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好
張升
很多是可以治愈的
張升
早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,預(yù)后就很好
ask_969247
一旦有癥狀的都是晚期了
張升
嗯,是的
ask_969247
如果我這背痛要是腫瘤也是晩了
張升
肝癌是到了晚期才會(huì)出現(xiàn)疼痛,但之前會(huì)先出現(xiàn)相應(yīng)的肝臟損傷的一些癥狀
張升
如食欲下降、惡心、乏力、尿黃等
張升
進(jìn)行性消瘦
張升
貧血
張升
不是只有疼痛的
ask_969247
好的,謝謝
張升
不客氣
張升
希望對(duì)你有幫助
ask_969247
就是說(shuō)影像學(xué)兩年查的對(duì),現(xiàn)在來(lái)說(shuō)是一點(diǎn)意義都沒(méi)有,對(duì)吧
張升
是參考價(jià)值不大了
張升
還是要看最近復(fù)查結(jié)果
ask_969247
好的,沒(méi)了
張升
嗯
張升
祝順利,再見(jiàn)
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