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首頁 > 傳染科 > 肝病 > 最近肝區(qū)后背疼會不會肝出了問題?

最近肝區(qū)后背疼會不會肝出了問題?

最近肝區(qū)后背疼痛,本人有乙肝,會不會肝出現(xiàn)了問題

ask_969247 2021-05-10 22:25:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張升 主治醫(yī)師

桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化

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  • ask_969247

    最近肝區(qū)后背疼痛,本人有乙肝,會不會肝出現(xiàn)了問題

  • 張升

    你好

  • 張升

    還有其他的癥狀嗎?

  • 張升

    如食欲、體力方面有改變嗎?

  • ask_969247

    沒食欲

  • ask_969247

    我現(xiàn)在怕肝出現(xiàn)病變

  • 張升

    如果是肝臟方面有損傷了,一般是先出現(xiàn)食欲下降、乏力、尿黃等

  • 張升

    最近復(fù)查是什么時候?

  • ask_969247

    19年7月

  • 張升

    時間有點長了

  • 張升

    不行最近復(fù)查一下看看吧

  • ask_969247

    那時候做了增強CT

  • 張升

    肝炎很少引起肝區(qū)疼痛的

  • 張升

    像急性肝炎會出現(xiàn),慢性一般沒有

  • 張升

    我說覺得目前先不要考慮惡性改變

  • 張升

    但常規(guī)來說,需要每半年左右復(fù)查一次看看

  • ask_969247

    為什么說不考慮

  • 張升

    如果出現(xiàn)惡性改變,不會先出現(xiàn)疼痛,而是先出現(xiàn)肝損傷的那些癥狀

  • 張升

    肝臟內(nèi)部沒有神經(jīng)組織,只有腫瘤發(fā)展到一定程度才會有癥狀

  • ask_969247

    就怕腫瘤

  • 張升

    但到了這個程度,肝臟損傷就很明顯了,那些癥狀就早出現(xiàn)了

  • 張升

    你現(xiàn)在這個感覺是什么時候明顯?

  • ask_969247

    一直吃恩替卡韋

  • ask_969247

    三四天了

  • 張升

    嗯,既然抗病毒治療著,病情一般是比較穩(wěn)定的

  • 張升

    這三四天一直感覺疼痛嗎

  • ask_969247

    躺在床上要好一點

  • 張升

  • ask_969247

    因為我還有時喝酒

  • 張升

    這么說吧,如果是腫瘤,這個疼痛不管什么時候都會有

  • 張升

    還是需要戒酒的

  • 張升

    酒精對肝臟損傷也很明顯的

  • 張升

    最近去醫(yī)院做一下檢查看看吧,這么長時間了,也需要看看治療情況怎么樣

  • 張升

    平時要保養(yǎng)好肝臟,盡量避免那些對肝臟不利的因素

  • ask_969247

    以前是大三陽,19年查是小三陽

  • ask_969247

    也不是很痛

  • 張升

    恩替卡韋吃了多長時間了?

  • 張升

    大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,也說明抗病毒治療效果不錯

  • 張升

    我倒覺得你這種情況與心理因素有很大關(guān)系

  • 張升

    不要有太多顧慮

  • 張升

    當時,也不要忽視復(fù)查

  • ask_969247

    吃6年3

  • ask_969247

    吃6年了

  • 張升

  • ask_969247

    就是兩年沒查了,會不會出現(xiàn)耐藥

  • 張升

    恩替卡韋耐藥率非常低,五年出現(xiàn)耐藥率只有3%左右

  • 張升

    定期復(fù)查,也可以提前發(fā)現(xiàn)這種情況

  • ask_969247

    那時候查肝功能正常,增強CT沒問題

  • 張升

  • 張升

    現(xiàn)在需要再復(fù)查看看了

  • 張升

    已經(jīng)過去快2年了

  • ask_969247

    19年7月查,現(xiàn)在非常當心

  • ask_969247

    是的

  • 張升

    正常是每6個月復(fù)查一次

  • 張升

    每年至少復(fù)查2次

  • 張升

    尤其是肝功能和DNA定量

  • 張升

    肝臟彩超沒有問題的話,可以每年做一次

  • 張升

    先不要緊張

  • 張升

    耐藥的可能性非常低

  • ask_969247

    因為我現(xiàn)在都兩年沒查了心里沒底,就是有點怕怕的,還經(jīng)常喝酒常年吃奧氮平

  • 張升

    既然一直在治療,我是覺得情況應(yīng)該是比較穩(wěn)定

  • ask_969247

    因為我nt卡偉都是藥店買的,各種廠家的,我都吃過了,這個對不知道有沒有影響

  • 張升

    不影響

  • 張升

    有效成份都一樣

  • 張升

    藥物規(guī)格都一樣

  • 張升

    與廠家沒有關(guān)系

  • 張升

    都是一個標準生產(chǎn)的

  • ask_969247

    有的一盒200有的十幾塊錢的二三十塊錢的都有,我也不知道效果會不會不一樣

  • 張升

    差不多的

  • 張升

    我們現(xiàn)在用的是7塊多的一種

  • 張升

    不同廠家,價格有點差別

  • 張升

    現(xiàn)在我們用的是國家統(tǒng)一招標的

  • ask_969247

    什么廠家的

  • 張升

    28粒,不到8塊

  • 張升

    福建的

  • ask_969247

    什么牌

  • 張升

    稍等我看看來

  • ask_969247

    我最開始是吃潤眾 的,因為這個是比較貴的

  • 張升

    福建廣生堂的

  • 張升

    國內(nèi)廠家很多,只要是合格出廠的都可以

  • 張升

    好像是恩甘定

  • ask_969247

    這種我也吃過這種一盒是幾塊錢吧,別人幫我買的

  • 張升

  • 張升

    7.7

  • 張升

    不同廠家的沒事

  • 張升

    不影響治療效果

  • ask_969247

    主要是去年懷疑感染HⅠV,自己在網(wǎng)上買藥吃,買那個捷夫康,吃了4個月,后來去查又沒感染,就把藥停了,我就怕把那藥停了對乙肝有沒有影響

  • 張升

    沒有影響的

  • 張升

    因為你一直抗病毒治療著,雖然抗艾滋病藥物對乙肝病毒也有作用,但你這種情況不用擔心

  • ask_969247

    主要里面有個成分,是替諾福韋,這個是治療乙肝的成分

  • 張升

  • 張升

    是的

  • 張升

    也是一種抗病毒藥物

  • ask_969247

    停藥了,會不會對恩替卡韋產(chǎn)生影響

  • 張升

    不影響的,放心

  • 張升

    不會

  • ask_969247

    你說我這種情況病變的可行性不大,對吧

  • 張升

    嗯,我是覺得沒事

  • ask_969247

    我以前也咨詢過你很多很多次了

  • 張升

    不要過于緊張

  • ask_969247

    我最主要我就是怕耐藥沒耐藥的話,應(yīng)該是不會有問題的

  • 張升

  • 張升

    耐藥率非常低

  • 張升

    很多人吃了十幾年了,沒有問題

  • ask_969247

    從大三陽變小三陽,病毒陰性

  • 張升

  • 張升

    這些就說明病毒復(fù)制已經(jīng)非常低了

  • ask_969247

    主要我就吃那個奧氮平 每天晚上都吃吃0.25毫克

  • ask_969247

    這個對肝臟有損傷的

  • 張升

    不要緊

  • ask_969247

    我的治療失眠的

  • 張升

    還是正常服用就行

  • 張升

    這個藥影響比較小

  • ask_969247

    主要我現(xiàn)在肝區(qū)后背痛

  • 張升

    這種感覺我考慮與肝臟關(guān)系不大

  • 張升

    你現(xiàn)在需要做的,一是再復(fù)查一下看看,再就是不要光考慮肝臟這里,要轉(zhuǎn)移一下注意力

  • ask_969247

    今天在***一查嚇死了

  • 張升

    我是不建議***

  • 張升

    因為普通人沒有鑒別能力,你不知道這里邊哪些對你有幫助

  • ask_969247

    度的醫(yī)生說肝區(qū)后背痛一般是肝臟腫瘤或者肺部問題引起的

  • 張升

    不是這樣的,很多與背部肌肉有關(guān)系

  • 張升

    再就是心理因素也要考慮

  • ask_969247

    如果是在左背就不當心

  • 張升

    先不要考慮太多,最近復(fù)查看看就更清楚了

  • 張升

    我是覺得你目前應(yīng)該是穩(wěn)定的

  • ask_969247

  • ask_969247

    每次復(fù)查甲胎蛋白都偏高一點點

  • ask_969247

    增強CT又沒有任何問題

  • 張升

    這個意義不大

  • 張升

    甲胎蛋白只有持續(xù)高于200以上才有意義

  • ask_969247

    只高1一2個

  • 張升

    沒事的

  • 張升

    放心

  • ask_969247

    我弟做B超回聲稍粗 是什么意思

  • ask_969247

    他有乙肝

  • 張升

    這是慢性肝病表現(xiàn)

  • 張升

    他現(xiàn)在肝功能怎么樣

  • ask_969247

    之前正常,就是病毒一直都陰不了

  • 張升

    這種情況需要多注意一下,定期復(fù)查看看,一旦肝功能出現(xiàn)異常需要及時抗病毒治療

  • 張升

    平時要保持好的生活習(xí)慣

  • ask_969247

    一直都在抗病毒治療

  • ask_969247

    就是病毒一直陰不了

  • ask_969247

    以前肝功能不正常,吃了好多藥才正常

  • 張升

  • 張升

    現(xiàn)在吃哪種抗病毒藥物?

  • ask_969247

    恩替卡韋

  • 張升

    如果DNA一直不能轉(zhuǎn)陰,還是需要考慮更換藥物

  • 張升

    抗病毒治療就要達到理想治療效果,這樣才能最大限度的延緩病情進展,如果病毒一直在復(fù)制,病情就不容易穩(wěn)定

  • ask_969247

    是不是抗病毒治療了之后癌變的幾率就會降低

  • 張升

  • 張升

    關(guān)鍵是有效抗病毒治療

  • ask_969247

    好的,謝謝

  • 張升

    不客氣

  • 張升

    最近再復(fù)查看看吧,別想太多

  • ask_969247

    是不是 乙肝最終會發(fā)展肝癌

  • 張升

    不是

  • 張升

    發(fā)展到肝癌的是少數(shù)

  • ask_969247

    只是時間問題

  • 張升

    大多數(shù)還是比較穩(wěn)定

  • 張升

    關(guān)鍵就看病情控制的怎么樣了

  • 張升

    如果不管它,那預(yù)后肯定是不好

  • ask_969247

    我老板娘也有乙肝,胎傳的,從來不查不問

  • ask_969247

    40多歲了

  • ask_969247

    也不看醫(yī)生

  • 張升

    現(xiàn)在隨著抗病毒治療的普及,惡性腫瘤發(fā)生比之前要少了

  • 張升

    有些人比較穩(wěn)定,但也不要忽視復(fù)查

  • 張升

    有些病變就是在定期復(fù)查時發(fā)現(xiàn)的

  • ask_969247

    如果半年一查,能查出早期嗎

  • 張升

    可以

  • ask_969247

    早期可以治愈嗎

  • 張升

    發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好

  • 張升

    很多是可以治愈的

  • 張升

    早期發(fā)現(xiàn),及時治療,預(yù)后就很好

  • ask_969247

    一旦有癥狀的都是晚期了

  • 張升

    嗯,是的

  • ask_969247

    如果我這背痛要是腫瘤也是晩了

  • 張升

    肝癌是到了晚期才會出現(xiàn)疼痛,但之前會先出現(xiàn)相應(yīng)的肝臟損傷的一些癥狀

  • 張升

    如食欲下降、惡心、乏力、尿黃等

  • 張升

    進行性消瘦

  • 張升

    貧血

  • 張升

    不是只有疼痛的

  • ask_969247

    好的,謝謝

  • 張升

    不客氣

  • 張升

    希望對你有幫助

  • ask_969247

    就是說影像學(xué)兩年查的對,現(xiàn)在來說是一點意義都沒有,對吧

  • 張升

    是參考價值不大了

  • 張升

    還是要看最近復(fù)查結(jié)果

  • ask_969247

    好的,沒了

  • 張升

  • 張升

    祝順利,再見

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