最近肝區(qū)后背疼痛,本人有乙肝,會不會肝出現(xiàn)了問題
ask_969247
最近肝區(qū)后背疼痛,本人有乙肝,會不會肝出現(xiàn)了問題
張升
你好
張升
還有其他的癥狀嗎?
張升
如食欲、體力方面有改變嗎?
ask_969247
沒食欲
ask_969247
我現(xiàn)在怕肝出現(xiàn)病變
張升
如果是肝臟方面有損傷了,一般是先出現(xiàn)食欲下降、乏力、尿黃等
張升
最近復(fù)查是什么時候?
ask_969247
19年7月
張升
時間有點長了
張升
不行最近復(fù)查一下看看吧
ask_969247
那時候做了增強CT
張升
肝炎很少引起肝區(qū)疼痛的
張升
像急性肝炎會出現(xiàn),慢性一般沒有
張升
我說覺得目前先不要考慮惡性改變
張升
但常規(guī)來說,需要每半年左右復(fù)查一次看看
ask_969247
為什么說不考慮
張升
如果出現(xiàn)惡性改變,不會先出現(xiàn)疼痛,而是先出現(xiàn)肝損傷的那些癥狀
張升
肝臟內(nèi)部沒有神經(jīng)組織,只有腫瘤發(fā)展到一定程度才會有癥狀
ask_969247
就怕腫瘤
張升
但到了這個程度,肝臟損傷就很明顯了,那些癥狀就早出現(xiàn)了
張升
你現(xiàn)在這個感覺是什么時候明顯?
ask_969247
一直吃恩替卡韋
ask_969247
三四天了
張升
嗯,既然抗病毒治療著,病情一般是比較穩(wěn)定的
張升
這三四天一直感覺疼痛嗎
ask_969247
躺在床上要好一點
張升
嗯
ask_969247
因為我還有時喝酒
張升
這么說吧,如果是腫瘤,這個疼痛不管什么時候都會有
張升
還是需要戒酒的
張升
酒精對肝臟損傷也很明顯的
張升
最近去醫(yī)院做一下檢查看看吧,這么長時間了,也需要看看治療情況怎么樣
張升
平時要保養(yǎng)好肝臟,盡量避免那些對肝臟不利的因素
ask_969247
以前是大三陽,19年查是小三陽
ask_969247
也不是很痛
張升
恩替卡韋吃了多長時間了?
張升
大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,也說明抗病毒治療效果不錯
張升
我倒覺得你這種情況與心理因素有很大關(guān)系
張升
不要有太多顧慮
張升
當時,也不要忽視復(fù)查
ask_969247
吃6年3
ask_969247
吃6年了
張升
嗯
ask_969247
就是兩年沒查了,會不會出現(xiàn)耐藥
張升
恩替卡韋耐藥率非常低,五年出現(xiàn)耐藥率只有3%左右
張升
定期復(fù)查,也可以提前發(fā)現(xiàn)這種情況
ask_969247
那時候查肝功能正常,增強CT沒問題
張升
嗯
張升
現(xiàn)在需要再復(fù)查看看了
張升
已經(jīng)過去快2年了
ask_969247
19年7月查,現(xiàn)在非常當心
ask_969247
是的
張升
正常是每6個月復(fù)查一次
張升
每年至少復(fù)查2次
張升
尤其是肝功能和DNA定量
張升
肝臟彩超沒有問題的話,可以每年做一次
張升
先不要緊張
張升
耐藥的可能性非常低
ask_969247
因為我現(xiàn)在都兩年沒查了心里沒底,就是有點怕怕的,還經(jīng)常喝酒常年吃奧氮平
張升
既然一直在治療,我是覺得情況應(yīng)該是比較穩(wěn)定
ask_969247
因為我nt卡偉都是藥店買的,各種廠家的,我都吃過了,這個對不知道有沒有影響
張升
不影響
張升
有效成份都一樣
張升
藥物規(guī)格都一樣
張升
與廠家沒有關(guān)系
張升
都是一個標準生產(chǎn)的
ask_969247
有的一盒200有的十幾塊錢的二三十塊錢的都有,我也不知道效果會不會不一樣
張升
差不多的
張升
我們現(xiàn)在用的是7塊多的一種
張升
不同廠家,價格有點差別
張升
現(xiàn)在我們用的是國家統(tǒng)一招標的
ask_969247
什么廠家的
張升
28粒,不到8塊
張升
福建的
ask_969247
什么牌
張升
稍等我看看來
ask_969247
我最開始是吃潤眾 的,因為這個是比較貴的
張升
福建廣生堂的
張升
國內(nèi)廠家很多,只要是合格出廠的都可以
張升
好像是恩甘定
ask_969247
這種我也吃過這種一盒是幾塊錢吧,別人幫我買的
張升
嗯
張升
7.7
張升
不同廠家的沒事
張升
不影響治療效果
ask_969247
主要是去年懷疑感染HⅠV,自己在網(wǎng)上買藥吃,買那個捷夫康,吃了4個月,后來去查又沒感染,就把藥停了,我就怕把那藥停了對乙肝有沒有影響
張升
沒有影響的
張升
因為你一直抗病毒治療著,雖然抗艾滋病藥物對乙肝病毒也有作用,但你這種情況不用擔心
ask_969247
主要里面有個成分,是替諾福韋,這個是治療乙肝的成分
張升
嗯
張升
是的
張升
也是一種抗病毒藥物
ask_969247
停藥了,會不會對恩替卡韋產(chǎn)生影響
張升
不影響的,放心
張升
不會
ask_969247
你說我這種情況病變的可行性不大,對吧
張升
嗯,我是覺得沒事
ask_969247
我以前也咨詢過你很多很多次了
張升
不要過于緊張
ask_969247
我最主要我就是怕耐藥沒耐藥的話,應(yīng)該是不會有問題的
張升
嗯
張升
耐藥率非常低
張升
很多人吃了十幾年了,沒有問題
ask_969247
從大三陽變小三陽,病毒陰性
張升
嗯
張升
這些就說明病毒復(fù)制已經(jīng)非常低了
ask_969247
主要我就吃那個奧氮平 每天晚上都吃吃0.25毫克
ask_969247
這個對肝臟有損傷的
張升
不要緊
ask_969247
我的治療失眠的
張升
還是正常服用就行
張升
這個藥影響比較小
ask_969247
主要我現(xiàn)在肝區(qū)后背痛
張升
這種感覺我考慮與肝臟關(guān)系不大
張升
你現(xiàn)在需要做的,一是再復(fù)查一下看看,再就是不要光考慮肝臟這里,要轉(zhuǎn)移一下注意力
ask_969247
今天在***一查嚇死了
張升
我是不建議***
張升
因為普通人沒有鑒別能力,你不知道這里邊哪些對你有幫助
ask_969247
度的醫(yī)生說肝區(qū)后背痛一般是肝臟腫瘤或者肺部問題引起的
張升
不是這樣的,很多與背部肌肉有關(guān)系
張升
再就是心理因素也要考慮
ask_969247
如果是在左背就不當心
張升
先不要考慮太多,最近復(fù)查看看就更清楚了
張升
我是覺得你目前應(yīng)該是穩(wěn)定的
ask_969247
好
ask_969247
每次復(fù)查甲胎蛋白都偏高一點點
ask_969247
增強CT又沒有任何問題
張升
這個意義不大
張升
甲胎蛋白只有持續(xù)高于200以上才有意義
ask_969247
只高1一2個
張升
沒事的
張升
放心
ask_969247
我弟做B超回聲稍粗 是什么意思
ask_969247
他有乙肝
張升
這是慢性肝病表現(xiàn)
張升
他現(xiàn)在肝功能怎么樣
ask_969247
之前正常,就是病毒一直都陰不了
張升
這種情況需要多注意一下,定期復(fù)查看看,一旦肝功能出現(xiàn)異常需要及時抗病毒治療
張升
平時要保持好的生活習(xí)慣
ask_969247
一直都在抗病毒治療
ask_969247
就是病毒一直陰不了
ask_969247
以前肝功能不正常,吃了好多藥才正常
張升
哦
張升
現(xiàn)在吃哪種抗病毒藥物?
ask_969247
恩替卡韋
張升
如果DNA一直不能轉(zhuǎn)陰,還是需要考慮更換藥物
張升
抗病毒治療就要達到理想治療效果,這樣才能最大限度的延緩病情進展,如果病毒一直在復(fù)制,病情就不容易穩(wěn)定
ask_969247
是不是抗病毒治療了之后癌變的幾率就會降低
張升
對
張升
關(guān)鍵是有效抗病毒治療
ask_969247
好的,謝謝
張升
不客氣
張升
最近再復(fù)查看看吧,別想太多
ask_969247
是不是 乙肝最終會發(fā)展肝癌
張升
不是
張升
發(fā)展到肝癌的是少數(shù)
ask_969247
只是時間問題
張升
大多數(shù)還是比較穩(wěn)定
張升
關(guān)鍵就看病情控制的怎么樣了
張升
如果不管它,那預(yù)后肯定是不好
ask_969247
我老板娘也有乙肝,胎傳的,從來不查不問
ask_969247
40多歲了
ask_969247
也不看醫(yī)生
張升
現(xiàn)在隨著抗病毒治療的普及,惡性腫瘤發(fā)生比之前要少了
張升
有些人比較穩(wěn)定,但也不要忽視復(fù)查
張升
有些病變就是在定期復(fù)查時發(fā)現(xiàn)的
ask_969247
如果半年一查,能查出早期嗎
張升
可以
ask_969247
早期可以治愈嗎
張升
發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好
張升
很多是可以治愈的
張升
早期發(fā)現(xiàn),及時治療,預(yù)后就很好
ask_969247
一旦有癥狀的都是晚期了
張升
嗯,是的
ask_969247
如果我這背痛要是腫瘤也是晩了
張升
肝癌是到了晚期才會出現(xiàn)疼痛,但之前會先出現(xiàn)相應(yīng)的肝臟損傷的一些癥狀
張升
如食欲下降、惡心、乏力、尿黃等
張升
進行性消瘦
張升
貧血
張升
不是只有疼痛的
ask_969247
好的,謝謝
張升
不客氣
張升
希望對你有幫助
ask_969247
就是說影像學(xué)兩年查的對,現(xiàn)在來說是一點意義都沒有,對吧
張升
是參考價值不大了
張升
還是要看最近復(fù)查結(jié)果
ask_969247
好的,沒了
張升
嗯
張升
祝順利,再見
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