膽管癌 放療中 總打嗝是什么原因 是轉(zhuǎn)移了還是放療副作用
ask_tToPjY
膽管癌 放療中 總打嗝是什么原因 是轉(zhuǎn)移了還是放療副作用
邵珠琳
你好
ask_tToPjY
年齡64
ask_tToPjY
膽管癌沒有手術(shù)。放療了十次之后開始打嗝。
邵珠琳
頑固嗎
邵珠琳
還是偶爾出現(xiàn)的
ask_tToPjY
嚴(yán)重的時(shí)候一個(gè)小時(shí)左右
邵珠琳
持續(xù)一小時(shí)?
ask_tToPjY
做了三天針灸,今天白天幾乎沒打
ask_tToPjY
晚上打了一個(gè)小時(shí)左右
ask_tToPjY
今天最嚴(yán)重
ask_tToPjY
前兩天都是一陣一陣的,一次十幾分鐘
邵珠琳
哦,一般考慮可能與膈肌痙攣有關(guān)系
ask_tToPjY
一天三四次
邵珠琳
可以用點(diǎn)解痙藥
邵珠琳
也可以配合針灸理療
ask_tToPjY
不是腫瘤壓迫了哪的神經(jīng)嗎
ask_tToPjY
針灸做了三天,六次了
邵珠琳
如果腫瘤壓迫的話一般很難緩解
ask_tToPjY
腫瘤壓迫的話是一直都打嗎
邵珠琳
是的
邵珠琳
并且可以根據(jù)胸腹部增強(qiáng)CT鑒別判斷
ask_tToPjY
增強(qiáng)的話要打造影劑吧?腎功能不好
邵珠琳
是的
ask_tToPjY
放療的副作用有打嗝嗎
邵珠琳
放療一般沒有
ask_tToPjY
那為啥會(huì)膈肌痙攣呢
邵珠琳
一般與病情有關(guān)
ask_tToPjY
應(yīng)該不是腫瘤壓迫吧?
邵珠琳
也不排除腫瘤侵犯膈神經(jīng)可能性
ask_tToPjY
但是他現(xiàn)在放療后膽汁少了,大便顏色也變了
ask_tToPjY
以前膽管已經(jīng)完全堵死了
邵珠琳
你說的膽汁少了是什么意思
ask_tToPjY
大夫說膽汁少了有可能有縫隙了,那腫瘤應(yīng)該縮小了才對(duì)
ask_tToPjY
膽管癌,做了引流
邵珠琳
如果引流的膽子少了,而且患者的黃疸癥狀也減輕,以及膽紅素檢查的結(jié)果也出現(xiàn)減小的話,那么可能是放療有效的。
邵珠琳
如果引流的膽汁少了,而且患者的黃疸癥狀也減輕,以及膽紅素檢查的結(jié)果也出現(xiàn)減小的話,那么可能是放療有效的。
ask_tToPjY
黃疸幾乎消失了,膽紅素也一直在下降
ask_tToPjY
鞏膜也不黃了
邵珠琳
說明治療有效
ask_tToPjY
所以,我才納悶,如果放療有效,證明腫瘤控制住了,那還有可能是腫瘤壓迫神經(jīng)了嗎
ask_tToPjY
以前都沒有過,反而是這兩天膽汁減少的時(shí)候出現(xiàn)了打嗝
ask_tToPjY
主要是做不了增強(qiáng)現(xiàn)在,挺擔(dān)心的
ask_tToPjY
怕腫瘤擴(kuò)散什么的
邵珠琳
這樣的話一般就不考慮腫瘤刺激神經(jīng)的可能性,主要還是不清楚什么原因?qū)е碌碾跫’d攣。必要時(shí)可以復(fù)查CT或者磁共振看一下。
ask_tToPjY
肌酐136能吃巴氯芬嗎
邵珠琳
建議慎用
邵珠琳
對(duì)于腎功能不全的患者用藥需要謹(jǐn)慎
ask_tToPjY
吃了半片剛才
邵珠琳
沒關(guān)系,非長(zhǎng)期大量使用影響不大
ask_tToPjY
嗯,好的,謝謝您
邵珠琳
不客氣
ask_tToPjY
那我沒有別的問題了
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