寶寶化膿性腦膜炎怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_OCp14E

  醫(yī)生您好，昨天跟你咨詢過的，我家寶寶化膿性腦膜炎

• 郭俊娥

  你好

• ask_OCp14E

  醫(yī)生應該記得我的

• 郭俊娥

  是的，

• ask_OCp14E

  我現(xiàn)在手里有檢查的結果

• ask_OCp14E

  我發(fā)給你看一下

• 郭俊娥

  當然記得，寶寶怎樣了，還燒嗎

• ask_OCp14E

  看結果好像是有點嚴重

• 郭俊娥

  好的

• ask_OCp14E

  不發(fā)燒

• 郭俊娥

  我看一下

• 郭俊娥

  不發(fā)燒了就好

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  這個是還沒有換藥以前查的結果

• ask_OCp14E

  好像感染確實挺高的

• ask_OCp14E

  是嗎

• 郭俊娥

  這些結果還是可以的

• 郭俊娥

  不是很高

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  這個細胞總數(shù)還不高嗎？

• 郭俊娥

  對，最后一個圖片是腦脊液的細胞數(shù)，確實挺好的

• 郭俊娥

  之上沒有呀，

• ask_OCp14E

  挺好的？還是挺高的

• ask_OCp14E

  剛才沒傳到

• 郭俊娥

  挺高的，不是挺好的

• 郭俊娥

  打錯了

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  這個是第一次檢查的

• ask_OCp14E

  這個更好

• ask_OCp14E

  是不是還是挺嚴重的？

• ask_OCp14E

  更高

• 郭俊娥

  是的，挺高

• ask_OCp14E

  900多那個是換藥之前復查的

• ask_OCp14E

  怎么辦，醫(yī)生

• ask_OCp14E

  這個細胞總數(shù)就說明感染指數(shù)還是很高是嗎

• ask_OCp14E

  換了藥過后還沒復查過

• 郭俊娥

  是的，說明感染還是比較重的

• ask_OCp14E

  像這種是不是以后的后遺癥幾率就會比較大？

• 郭俊娥

  就做了兩次腰穿？

• 郭俊娥

  現(xiàn)在是有留后遺癥的幾率了

• ask_OCp14E

  因為換藥了過后還沒復查過，14號才換的藥，醫(yī)生說如果復查得時間太短，也沒意義，所以可能還要等一兩天才復查

• 郭俊娥

  蛋白質(zhì)增高，糖降低，氯化物也降低，提示化腦感染重

• 郭俊娥

  是的，時間太短沒有意義，一般一周復查一次

• ask_OCp14E

  如果復查結果好多了，那么后遺癥幾率大不大？

• ask_OCp14E

  降鈣原素需要發(fā)給您看一下嗎

• 郭俊娥

  看到了，基本正常

• 郭俊娥

  降鈣素原正常的

• ask_OCp14E

  我看到還是有一點偏高

• 郭俊娥

  這些化驗只有腦脊液和肝功能不正常，其他大致正常

• ask_OCp14E

  肝功能應該是因為用藥的原因

• ask_OCp14E

  這個醫(yī)生給我說過

• 郭俊娥

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭俊娥

  應該是

• ask_OCp14E

  肝功能是不是可以做保肝治療？

• 郭俊娥

  對的

• 郭俊娥

  肝功能損害很輕

• ask_OCp14E

  那寶寶現(xiàn)在這個情況是不是以后后遺癥幾率會比較大啊

• 郭俊娥

  用起來說，咱寶寶要盡快積極的治療，盡快控制病情，用最好的抗生素，療程要足，盡快好起來，才有可能不留后遺癥

• ask_OCp14E

  怎么辦吶醫(yī)生

• 郭俊娥

  如果沒有其他并發(fā)癥的話，也不會留后遺癥的

• 郭俊娥

  盡快積極治療

• ask_OCp14E

  如果這次換藥了以后控制住病情了，那么是不是幾率就小

• 郭俊娥

  肯定就小多了

• 郭俊娥

  化腦關鍵是早期診斷，早期積極有效的抗生素治療，足療程，防止并發(fā)癥的發(fā)生

• 郭俊娥

  大多數(shù)寶寶預后還是很好的

• 郭俊娥

  你問寶寶的精神狀態(tài)和肌張力了嗎

• ask_OCp14E

  要后天才能去咨詢

• 郭俊娥

  嗯

• ask_OCp14E

  目前我家寶寶的并發(fā)癥是不是就是有硬膜下積液？

• 郭俊娥

  是的，沒有其他的

• 郭俊娥

  其他嚴重的并發(fā)癥還有很多

• ask_OCp14E

  并發(fā)癥多后遺癥幾率就大嗎

• 郭俊娥

  對呀

• 郭俊娥

  硬膜下積液，這是最常見，也是最輕的并發(fā)癥

• ask_OCp14E

  那我家寶到底后遺癥幾率大不大啊

• ask_OCp14E

  我真的要瘋了醫(yī)生

• 郭俊娥

  目前來說，不大

• ask_OCp14E

  感染那么重

• ask_OCp14E

  我咨詢過其他醫(yī)生，他說我家寶寶這個比較嚴重，硬膜下腦積液也是屬于嚴重的并發(fā)癥，是這樣嗎

• 郭俊娥

  是的，是挺重的，但是通過積極的治療，還是應該可以的

• 郭俊娥

  硬膜下積液不是嚴重的并發(fā)癥，室管膜炎才是嚴重的

• ask_OCp14E

  我已經(jīng)很積極了，醫(yī)生怎么說就怎么做

• ask_OCp14E

  真的快要崩潰了

• 郭俊娥

  關鍵是醫(yī)生要積極治療，抗生素要足量，要足療程，抗生素針對性要強

• 郭俊娥

  我沒有看到血的培養(yǎng)結果

• 郭俊娥

  只有尿和痰的培養(yǎng)，是正常的

• ask_OCp14E

  我看下有沒有

• 郭俊娥

  好的

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  這個是之前的

• ask_OCp14E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OCp14E

  這次的還沒出結果

• 郭俊娥

  血培養(yǎng)是陰性的

• 郭俊娥

  這是好的

• ask_OCp14E

  就是不知道這次結果怎么樣

• ask_OCp14E

  再不行我要給寶寶轉院了

• ask_OCp14E

  我真的等不了

• 郭俊娥

  嗯嗯，再等等吧

• ask_OCp14E

  我是考慮寶寶太小了

• ask_OCp14E

  重慶兒童醫(yī)院是不是比較好？

• 郭俊娥

  是的，如果下次出來結果還不好，必須轉院

• 郭俊娥

  當然了，省級醫(yī)院水平是很高的

• ask_OCp14E

  我是擔心治療效果不好，擔心錯過最佳的治療時間

• 郭俊娥

  寶寶本來就小，所以更要積極治療

• 郭俊娥

  是的

• ask_OCp14E

  時間拖長了肯定就會有更多的并發(fā)癥

• 郭俊娥

  唉，不要拖太長

• ask_OCp14E

  我真的太焦心了

• ask_OCp14E

  我就看這次的復查結果了，如果都不行，我肯定是要轉院了

• 郭俊娥

  也不要太擔心了

• 郭俊娥

  是的，不要錯主意

• ask_OCp14E

  我擔心影響后遺癥，反正他不能跟正常寶寶一樣

• 郭俊娥

  如果治療效果好，就是正常的寶寶

• ask_OCp14E

  我就是擔心我們這里的醫(yī)院不行

• 郭俊娥

  對，我也是擔心醫(yī)院的醫(yī)療水平

• ask_OCp14E

  醫(yī)生，我發(fā)你的這種檢查結果，權衡下來是不是特別嚴重啊

• 郭俊娥

  除了腦脊液，其他都還好

• 郭俊娥

  關鍵也就是腦脊液指標

• ask_OCp14E

  主要就是腦脊液是吧

• 郭俊娥

  是的

• 郭俊娥

  化腦主要是看腦脊液

• ask_OCp14E

  如果這個病治愈后還會不會復發(fā)

• 郭俊娥

  治好了，不復發(fā)

• ask_OCp14E

  治好了就不會復發(fā)嗎？

• ask_OCp14E

  那要什么情況下才能算徹底治愈

• 郭俊娥

  腦脊液正常了，血培養(yǎng)三次陰性

• 郭俊娥

  療程要更長一些了

• ask_OCp14E

  像寶寶目前這個情況，大概還要多長時間？

• 郭俊娥

  還要一個月左右

• ask_OCp14E

  那么久

• ask_OCp14E

  我要瘋了，我見不著我的寶寶

• 郭俊娥

  是的，別急

• ask_OCp14E

  只要能治好，我可以等，可是我就是擔心治不好

• 郭俊娥

  積極治療，給寶寶最好的治療，會好的

• ask_OCp14E

  我就是不知道換了最好的藥了能不能降下來

• ask_OCp14E

  如果最好的藥用了都降不下來可怎么辦

• 郭俊娥

  能降下來的

• ask_OCp14E

  以你的經(jīng)驗，用了最好的藥基本上都能降下來嗎？

• 郭俊娥

  我覺得用最好的藥，應該能治好

• ask_OCp14E

  那我就看到時候的復查結果了

• ask_OCp14E

  唉

• ask_OCp14E

  治愈后應該注意些什么呢醫(yī)生

• ask_OCp14E

  我真的害怕了

• 郭俊娥

  治愈后，就是預防感冒，預防感染，如果有感染的話，就要積極治療

• 郭俊娥

  增強免疫力

• ask_OCp14E

  如果再感染是不是又會得腦膜炎？

• 郭俊娥

  普通感染是不會得腦炎的

• ask_OCp14E

  增強免疫力應該怎么做？我沒經(jīng)驗，什么都不懂

• ask_OCp14E

  那今后寶寶出現(xiàn)什么情況我應該馬上就醫(yī)

• 郭俊娥

  這么小的寶寶，主要是多吃奶，多曬太陽，增加營養(yǎng)，如果出現(xiàn)發(fā)熱，要早期積極治療

• ask_OCp14E

  增加營養(yǎng)一般吃什么好呢？

• ask_OCp14E

  醫(yī)生，我不在乎花多少錢，只要我的寶寶健康

• 郭俊娥

  好的奶粉，加強護理，適量飲水

• ask_OCp14E

  什么奶粉比較好？

• ask_OCp14E

  我在選奶粉的時候也是腦袋都大了

• ask_OCp14E

  我一直還在保持吸奶，不知道等寶寶出院還有沒有奶

• 郭俊娥

  品牌很多，這要看寶寶適合什么

• 郭俊娥

  先堅持吧

• ask_OCp14E

  醫(yī)院用的奶粉是不是比較適合大眾寶寶一點

• ask_OCp14E

  醫(yī)院用的是雀巢的

• 郭俊娥

  可以的，我感覺這個品牌還可以

• ask_OCp14E

  我總覺得貴的就是最好的，所以之前給寶寶買的奶粉就是去比較價格了，其他的都沒了解過

• 郭俊娥

  嗯嗯

• ask_OCp14E

  那就這樣吧，謝謝您醫(yī)生

• ask_OCp14E

  愛他美這個奶粉你知道嗎

• 郭俊娥

  好的，真心的祝寶寶早日康復

• ask_OCp14E

  謝謝您

• 郭俊娥

  也可以，進口的

• 郭俊娥

  也謝謝你

• ask_OCp14E

  幾個朋友推薦過這個牌子

• ask_OCp14E

  但是覺得價格有點便宜了

• 郭俊娥

  可以的

• ask_OCp14E

  惠氏的呢

• 郭俊娥

  沒聽過這個

• ask_OCp14E

  就是什么啟賦這些

• ask_OCp14E

  都是惠氏的

• 郭俊娥

  哦

• ask_OCp14E

  行吧，我再了解了解

• ask_OCp14E

  寶寶如果腦脊液這次效果好，那后遺癥幾率大不大

• ask_OCp14E

  我還是擔心這個問題

• 郭俊娥

  是的，如果正常了，會更好

• 郭俊娥

  如果沒有其他并發(fā)癥，后遺癥可能性不大

• ask_OCp14E

  好的

• 郭俊娥

  好的

• ask_OCp14E

  如果以后沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥就會好很多是吧

• 郭俊娥

  還有其他問題嗎

• ask_OCp14E

  沒了

• 郭俊娥

  是的

• ask_OCp14E

  好的

• ask_OCp14E

  那您早點休息

• 郭俊娥

  好的

• ask_OCp14E

  謝謝您

• ask_OCp14E

  好的

• 郭俊娥

  好的，晚安，再見

• ask_OCp14E

  再見

• 郭俊娥

  謝謝

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