患有腦梗應(yīng)該怎樣用藥？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_lFUxNA

  孫醫(yī)生，您好，家父患腦梗，想問(wèn)下面這樣用藥是否合適，還有其他更好選擇嗎？ 去年因房顫患腦梗因服華法林出血改服阿司匹林腸溶緩釋片每晚一次服100mg 、瑞舒伐他汀鈣膠囊每晚一次服5mg、酒石酸美托洛爾片每天25mq分二次服、腦心通膠囊每次4粒日服 ；二次心電圖：心率81bPm R一R：160ms無(wú)三高現(xiàn)頭暈、胸悶化驗(yàn)肝功正常心肌酶

• 孫廣斌

  我看看

• 孫廣斌

  腸溶阿司匹林，是國(guó)產(chǎn)的還是拜阿司匹林

• 孫廣斌

  血壓正常嗎？

• 孫廣斌

  在嗎

• ask_lFUxNA

  國(guó)產(chǎn) 新華制藥

• 孫廣斌

  血壓情況呢？

• ask_lFUxNA

  正常

• 孫廣斌

  治療方案是比較正規(guī)的。

• ask_lFUxNA

  但是吃現(xiàn)在的藥，頭暈

• 孫廣斌

  可以繼續(xù)口服這些藥物。但是需要定期去醫(yī)院化驗(yàn)血脂分析，肝功腎功。以及血常規(guī)。

• 孫廣斌

  上述的藥物主要的目的就是二級(jí)預(yù)防。

• 孫廣斌

  如果頭暈的話(huà)，可以臨時(shí)加用其他藥物。

• ask_lFUxNA

  房顫有什么好的治療方式嗎？

• 孫廣斌

  如果是慢性房顫 就是口服抗凝的藥物進(jìn)行治療。華法林的副作用比較大。

• 孫廣斌

  如果是急性的，可以到心內(nèi)科使用藥物進(jìn)行復(fù)律。

• ask_lFUxNA

  除了阿司匹林還有替代的藥嗎？效果更好的

• 孫廣斌

  波立維

• 孫廣斌

  但是這種藥物價(jià)格比較貴，首選的還是阿司匹林腸溶片。

• 孫廣斌

  抗凝的，還有利伐他班。

• ask_lFUxNA

  醫(yī)生，華法林和阿司匹林的治療方向，有什么區(qū)別

• 孫廣斌

  華法林是抗凝的藥物，主要是預(yù)防心臟的附壁血栓形成。

• 孫廣斌

  阿司匹林腸溶片是抗血小板的藥物，主要是減少血液血栓形成的可能性。

• ask_lFUxNA

  是不是華法林應(yīng)急性，阿司匹林藥效要慢些。

• 孫廣斌

  不是

• 孫廣斌

  合并有房顫的腦梗死病人，需要華法林，而不能同時(shí)口服阿司匹林腸溶片。

• 孫廣斌

  但是如果華法林不能耐受，就應(yīng)該選擇阿司匹林腸溶片等抗血小板的藥物。

• 孫廣斌

  如果沒(méi)有房顫，就直接選擇阿司匹林腸溶片。

• ask_lFUxNA

  服用阿司匹林有什么風(fēng)險(xiǎn)

• 孫廣斌

  血小板減少，以及皮膚黏膜，牙齦，消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。

• 孫廣斌

  但是臨床上，很少見(jiàn)到，還是比較安全的。

• ask_lFUxNA

  好的，謝謝醫(yī)生

• 孫廣斌

  不客氣

• 孫廣斌

  請(qǐng)問(wèn)還有需要幫助的問(wèn)題嗎？

• ask_lFUxNA

  其他沒(méi)有了

• 孫廣斌

  我也感謝你對(duì)我的信任，再見(jiàn)。

• 孫廣斌

  可以關(guān)注我，如果需要幫助的問(wèn)題可以下次再次咨詢(xún)。

• ask_lFUxNA

  好的

• 孫廣斌

  我的編號(hào)***。

• 孫廣斌

  再見(jiàn)！

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