周一周二大便干硬粗帶血,今天肚子有點痛,大便粗微微帶血,擦拭之后紙巾上有
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周一周二大便干硬粗帶血,今天肚子有點痛,大便粗微微帶血,擦拭之后紙巾上有血
李明
您好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
好的
李明
很高興為您提供咨詢!
李明
平時有經(jīng)常便秘的情況嗎?
李明
朋友
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有的
李明
嗯,一般幾天解一次大便呢?
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這幾天是一天一次,前幾天比較費力
李明
每次解的大便也都非常硬,比較干結(jié)是吧?
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就是前兩天要用力,今天的話還好,第二節(jié)大便就開始濕潤的那種
李明
那出現(xiàn)這種大便帶血的情況,今天是第一次嗎?還是以前也經(jīng)常用的。
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原來是有一次便秘一周左右,上了廁所就出血
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最近每天都有,然后上周末兩天沒上廁所,周一開始大便就帶血了
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現(xiàn)在肛門微微有點痛
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這跟直腸癌有什么關(guān)系么
李明
好的,您平常的話,工作或者學(xué)習(xí)坐的時間長嗎?
李明
有沒有長時間久坐久臥的習(xí)慣?
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有,就是坐店的工作
李明
哦,哦,那看來平常的話肯定是相對缺乏運動。
李明
那現(xiàn)在的話,出血的時候每次解大便出血的時候,有沒有伴隨特別疼痛的情況,肛門。
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關(guān)鍵是,現(xiàn)在出血有點頻繁
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就怕是直腸癌
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有痛
李明
嗯,您稍等,我再詳細了解一下您的情況,給您做一個詳細的分析。
李明
疼痛不是特別劇烈吧。
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不是
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就是屁眼疼
李明
好的
李明
每次這個出血量也不是太多,大便當中可以發(fā)現(xiàn)一些,用紙擦的時候也有一些,但并不是說一直往下低很多的血,對吧?
李明
滴
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對的
李明
好的,那解大便的時候發(fā)現(xiàn)這個血液是不是附著在大便表面呢?
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對的
李明
大便當中并沒有發(fā)現(xiàn)混合有血液是嗎?
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就是附著在表面
李明
好的
李明
那我想問一下,有沒有經(jīng)常性的一個腹痛的現(xiàn)象。
李明
特別是小腹部。
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沒有
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今天是肚子感覺有點痛才有的便意
李明
好的
李明
平時的話有沒有里急后重感,就是總想解大便那種感覺呢?
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有
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有的時候想大便
李明
嗯,就是有這種下墜感對吧。
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但一下沒上
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就沒有了
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噶再有就有點困難
李明
嗯,主要還是便秘為主
李明
行,我再從其他方面了解一下。
李明
近半年。體重有沒有明顯下降,或者平常有沒有經(jīng)常發(fā)燒,低燒的現(xiàn)象?
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有下降,
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沒變
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但現(xiàn)在保持平衡
李明
好的
李明
平時的話,自己的情緒方面怎么樣呢?
李明
有沒有經(jīng)常高興不起來,情緒比較低落呢?
李明
或者有沒有經(jīng)常焦慮不安,擔(dān)心,害怕,總是過分的關(guān)注自己的身體,害怕身體出現(xiàn)啥大的毛病。
ask_2iQR-E
有
李明
是不是對自己的身體比較關(guān)注呢?老是擔(dān)心害怕,害怕自己得一些癌癥腫瘤之類的疾病,總是惶惶不可終日。
ask_2iQR-E
嗯,
ask_2iQR-E
現(xiàn)在就是屁眼微微痛
李明
身體有癥狀不舒服的話就容易胡思亂想,想一些不好的東西,比如今天這個大便帶血,就會想到是癌癥,明天的話如果其他部位不舒服,心慌悶氣,會不會是這個肺癌之類的等等。
ask_2iQR-E
嗯
李明
就是對自己的身體的癥狀比較恐懼,比較關(guān)注一些是吧?
ask_2iQR-E
嗯
李明
那我在問一問平常的話有習(xí)慣***的習(xí)慣嗎?
李明
就是身體一不舒服,一有癥狀就去查***。
ask_2iQR-E
有哦
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***完了就感覺自己差不多了
李明
通過查閱***和自己的癥狀去對比,或者查閱的資料去對比,去進行一個驗證。
李明
然后通過***之后,有時候覺得自己的癥狀和很多不好的疾病非常相似,然后自己就會恐懼,焦慮,更加擔(dān)心不安。對么
ask_2iQR-E
對的
李明
有時候會陷入到一種惡性循環(huán)當中,越是查閱,越是了解,越是擔(dān)心害怕,越是擔(dān)心害怕的話,反而越想知道答案,越會頻繁的查閱資料,對嗎?
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嗯
李明
好的我最后了解一下。
李明
睡眠質(zhì)量怎么樣呢?
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看心情
李明
心情不好,焦慮不安,擔(dān)心害怕的時候,睡眠質(zhì)量就不高是吧?
ask_2iQR-E
那倒不會 睡眠不好主要因為工作
李明
那就是說整體睡眠質(zhì)量還是可以的,并沒有說每天都睡不著覺,早醒或者入睡困難。
李明
好的,對了,平時的話有沒有經(jīng)常性的到醫(yī)院反復(fù)檢查身體的情況呢?
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沒有
李明
好的
李明
那其他還有啥癥狀么
李明
其他還有啥需要補充么
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沒了
李明
好的,首先感謝您的配合,問的內(nèi)容,問診內(nèi)容比較多。
李明
下面我把您的情況給您分析一下。
李明
根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述,以及我重新對您情況的一個問診,初步考慮,你目前主要還是一個痔瘡伴有腸道功能紊亂,便秘所引起的癥狀表現(xiàn),同時的話伴有這個焦慮障礙,恐癌的一種情況。
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腸胃是不好
李明
像這種情況,這個和林平常的一個便秘,生活習(xí)慣,作息習(xí)慣,生活習(xí)慣都有一個直接的關(guān)系。
李明
你想長時間久坐,久臥,缺乏運動或者平時不喜歡吃蔬菜,不喜歡吃水果,不喜歡喝水都有關(guān)系。
李明
再一個就是導(dǎo)致便秘的發(fā)生,便秘的發(fā)生,又容易導(dǎo)致痔瘡的形成。
李明
這種痔瘡的形成,導(dǎo)致粘膜,特別是肛門部位粘膜的一種小血管破裂出血。
李明
再個就是從您這個思想精神因素來說,平常的話可能是屬于敏感多疑,比較容易緊張類型的人。
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一般一天要喝多少水
李明
或者有的人這個對自己的身體過分的關(guān)注或者由于生活當中遇到了一些生活事件,特別是周圍的親人朋友,有過類似癌癥的一個病史,所以造成自己內(nèi)心比較脆弱,容易聯(lián)想到自己擔(dān)心害怕自己。
李明
像這個喝水量的話,每天保持在這個***ml,就是普通的水杯的話,每天喝上四五水杯就可以。
李明
再加上平常的話有這個不良的習(xí)慣,喜歡***西關(guān)查閱資料,那么這種情況的話,無形之中就會把你引入誤區(qū),讓您總是處于一種緊張,焦慮的狀態(tài)。
李明
所以像您這種情況的話,目前軀體的疾病存在精神心理方面也是存在的。
李明
針對這種情況,一定要采取一個正規(guī)系統(tǒng)的方案,進行有效的治療,調(diào)控調(diào)理。
李明
這樣的話,才能應(yīng)對目前這種情況。
李明
針對目前這種情況,我已經(jīng)做了一個詳細的記錄,并給您制定了一個詳細的方案。
李明
我給您講一下
ask_2iQR-E
嗯
李明
首先的話就是應(yīng)該注意平時飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食,少食多餐,注意不要吃辛辣刺激性的食物,特別是辣椒,平常多吃一些蔬菜,水果,芹菜,菜花,香蕉,蘋果等,這些包括粗糧,這個有利于大便的形成,緩解便秘的發(fā)生。
李明
然后的話就是注意每天保證一定量的水攝入。
李明
第二方面就是注意避免長時間久坐久臥。特別是工作期間抽出時間一定要適當活動走動,促進胃腸道蠕動,同時促進局部的血液循環(huán)。有利于解除痔瘡。
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正常的大便應(yīng)該是濕潤的么
李明
正常大便應(yīng)該是屬于軟便,香蕉便。
ask_2iQR-E
好的
李明
第三方面,平常的話,不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣,良好情緒的保持,對目前情況的恢復(fù)有很大的幫助作用。
李明
第四方面,從今天開始把***卸載掉,不要再頻繁的查閱***了,這樣的話只會讓你越陷越深,走入誤區(qū),有啥不明白的您直接給我說我這邊會給您做詳細的專業(yè)解答。
李明
第五方面。要學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力,當自己心情不夠好,焦慮不安,擔(dān)心害怕的時候就出去走一走,做一些其他事情,特別是自己喜歡的事情,要自己分散注意力,來減輕緩沖這種焦慮的情緒。
李明
D6方面,從今天開始,每天都要參加體育鍛煉,參加戶外活動,提高自身免疫力,促進胃腸道蠕動,特別是晚飯后一定要堅持散步半個小時。
李明
第七方面,近期我會逐漸的給予您一定的心理輔導(dǎo)改善目前這種不良的認知狀態(tài)。
李明
如果用藥的話,目前這種情況推薦可以使用復(fù)方蘆薈膠囊,配合馬應(yīng)龍痔瘡膏和槐角丸。谷維素
李明
同時再去買一個高錳酸鉀顆粒,進行一個浸泡清洗,這個有利于好轉(zhuǎn)。
李明
這是針對你目前情況所采取的一個初步的方案。
李明
后續(xù)的時間,我會根據(jù)您的情況,癥狀在做出方案一個調(diào)整,目前這個方案還不太穩(wěn)定。
李明
像這種情況一般治療周期包括心理方面的輔導(dǎo),起碼需要兩個療程。
李明
這個后續(xù)我會跟蹤您的治療情況。
李明
這幾方面。有哪一點不明白嗎?
李明
朋友
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都明白了
李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢,也方便我回訪您的情況,進一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過這樣的一個簽約服務(wù),咱們相互配合一下,近期我會根據(jù)您的癥狀,用藥反應(yīng),及時作出方案的一個調(diào)整,特別是藥物劑量大小非也非常重要,關(guān)系著治療的一個效果,同時的話我會逐漸給于一定的心理輔導(dǎo)干預(yù)。
李明
然后綜合的有效對目前情況進行調(diào)理治療。
李明
咱們爭取取得一個良好的效果。
李明
您要有信心。
李明
我對您的情況也是有信心的,咱們共同努力,共同配合。
李明
您看方便簽約配合一下么?
李明
朋友
李明
吃過飯了么
李明
朋友
李明
下午好,朋友
李明
藥物去買過來了么?
李明
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