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一直覺得噎 一個多月胃鏡做出來胃體垂直部1.5厘米病灶
萊西市市立醫(yī)院 普通外科
主治疾?。悍伟?肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌,膽囊癌,腎癌,前列腺癌,結(jié)腸癌,直腸癌,結(jié)直腸癌,骨腫瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深靜脈血栓,血栓性脈管炎,動脈硬化閉塞癥,食管癌
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一直覺得噎 一個多月胃鏡做出來胃體垂直部1.5厘米病灶
溫國英
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
請把胃鏡報告單發(fā)一下。
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胃鏡圖
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現(xiàn)在在等化驗結(jié)果
溫國英
剛做的
溫國英
病人最近大便有沒有帶血的情況？有沒有發(fā)熱的情況？有沒有體重下降
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對
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今天做的
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都沒有
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臉色很好
溫國英
腫瘤標志物有沒有查？
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沒有
溫國英
就是說現(xiàn)在只有一張胃鏡報告單，病人基本的情況，就是有進食后的哽噎感。
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一直覺得噎 以為腸胃問題 今天去做的胃鏡有病灶
溫國英
脖子上，還有腋窩，還有腹股溝能不能摸到腫大的淋巴結(jié)？
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對 三年前也有過 當時說是胃炎
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沒有
溫國英
我剛才問了很多問題，胃癌的病人
溫國英
一般會伴有體重下降，低熱，或者是大便帶血的情況。
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這些都沒有
溫國英
但是病人目前都沒有，所以說現(xiàn)在，但是看胃鏡，不一定是胃癌。
溫國英
沒有典型的癥狀。
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會不會其他癌癥
溫國英
現(xiàn)在要不就是單純的潰瘍，要不就是胃癌。
溫國英
是單純從癥狀上判斷不像。
溫國英
從胃鏡上看有可能
溫國英
這個做胃鏡的大夫，對于這個病灶描述的很少
溫國英
比如表面有沒有白苔？觸之以后容不容易出血等等。
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會不會什么食道癌吧其他癌癥呢
溫國英
不會
溫國英
胃鏡已經(jīng)把食管看了。
溫國英
胃鏡是從食管上端一直看到十二指腸。
溫國英
只有胃體這里有一個潰瘍性的病變。
溫國英
現(xiàn)在就是要等病理結(jié)果
溫國英
我比你結(jié)果是兩歲的，這么大的潰瘍可以不做手術(shù)內(nèi)科保守治療
溫國英
如果是惡性的肯定要做手術(shù)。
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他現(xiàn)在就是哽咽感惡心
溫國英
病理也是最準確的診斷方法
溫國英
不會出錯
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已經(jīng)排除了其他癌癥
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是不是不是胃癌就是潰瘍啊
溫國英
對
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今天醫(yī)生說看著不好
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圖上看是不是像癌癥
溫國英
看著像，但是沒有典型的癥狀
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好像是真沒有
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哽咽感一個多月了
溫國英
相對來說，癥狀不一定準確，因為很多癌癥早期癥狀都不明顯
溫國英
我個人心里是傾向于惡性的可能性大。
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那還是早期嗎
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還值得開刀嗎
溫國英
胃癌的分期，一方面要看腫瘤侵犯胃壁的層次。
溫國英
另一方面要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，還要看身體其他部位有沒有轉(zhuǎn)移。
溫國英
這三項是胃癌分期的，三個標準
溫國英
只有第3項，是在手術(shù)前可以確定的
溫國英
第1項和第2項都需要手術(shù)切除以后做大病理才會知道，所以到底是早期還是中期還是晚期？手術(shù)后才能知道。
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胃癌存活率高不高
溫國英
相對來說越是早期的，治愈的可能性就大
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為什么傾向于惡性啊 是不是報告挺明顯了
溫國英
嗯
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噴門也是好的吧
溫國英
其它都好，沒問題
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如果是癌癥相對來說胃癌還好點
溫國英
也可以這么說
溫國英
即使最終的病理是，胃癌應(yīng)該分期也不至于太晚，目前的病灶也不算太大
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可不可能虛驚一場 是個潰瘍
溫國英
有這個可能，現(xiàn)在病理結(jié)果沒有出來，一切都有可能
溫國英
這說白了咱們在這里猜過來猜過去也沒有多大意義。
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但愿吧
溫國英
都有可能猜對，也都有可能猜錯
溫國英
因為類似的病灶我在臨床上良性的也碰到過，惡心的也碰到過。
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我其實最想確定 除了胃癌 不可能是其他癌癥吧
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胃癌十不幸中的大幸了
溫國英
報告單上寫的很清楚，除了胃體有問題外其他位置都沒問題。
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好的
溫國英
一切順利。希望結(jié)果是咱們共同希望的潰瘍。
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如果手術(shù)可以微創(chuàng)的吧
溫國英
可以做腹腔鏡微創(chuàng)
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是的 開刀我爺爺七十多了 吃不消
溫國英
現(xiàn)在腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)很成熟。
溫國英
你不問的話，我也會建議做微創(chuàng)。
溫國英
創(chuàng)傷小。恢復的快。
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嗯嗯真要做就微創(chuàng)了
溫國英
是
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保佑是潰瘍
溫國英
是的
溫國英
希望！！
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如果要開刀 這個是不是要馬上住院安排手術(shù)的
溫國英
病理結(jié)果出來以后立刻安排。
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好
溫國英
還有其他問題嗎
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沒有了 休息吧
溫國英
真心的祝愿病人的病理結(jié)果，一切盡人意
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