停經(jīng)44天昨天陰道少量出血什么情況？

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• ask_0AkWwY

  我35歲，停經(jīng)44天，昨天陰道少量出血，末次月經(jīng)3月4日，今天去醫(yī)院做了第一次檢查，孕酮0.29ng/ml，血hcl回示43.15miu/ml。

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_0AkWwY

  你好

• ask_0AkWwY

  你好

• ask_0AkWwY

  你好

• 在線醫(yī)生

  停經(jīng)45天了

• 在線醫(yī)生

  平時月經(jīng)規(guī)律嗎？

• ask_0AkWwY

  規(guī)律

• ask_0AkWwY

  我周期是35天

• 在線醫(yī)生

  哦

• ask_0AkWwY

  隨后也做了B超。

• 在線醫(yī)生

  把B超發(fā)過來吧

• 在線醫(yī)生

  血hcG及孕酮值是偏低的

• ask_0AkWwY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  宮內(nèi)末見孕囊

• ask_0AkWwY

  今天有兩次血塊流出，第一次中午12：30，大概有雞蛋那么大。下午四點多，做完B超后，又有一個鵪鶉蛋那么大血塊流出。

• 在線醫(yī)生

  親：這情況不排除生化妊娠，宮外孕可能，需繼續(xù)觀察的

• ask_0AkWwY

  今天做B超了，現(xiàn)在不能排查宮外孕嗎？

• 在線醫(yī)生

  血塊中見有肉狀物排出嗎？

• ask_0AkWwY

  沒注意

• ask_0AkWwY

  就跟平時例假血塊類似，比平時大一些。

• 在線醫(yī)生

  B超宮內(nèi)及宮外都末見妊娠囊，還不能確診宮內(nèi)及宮外孕的

• 在線醫(yī)生

  建議隔日監(jiān)測血hcG及孕酮

• ask_0AkWwY

  那是要再等等看，是吧

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_0AkWwY

  那就周日再去做一次化驗

• ask_0AkWwY

  那到時候應(yīng)該能確診是否是宮外孕吧

• ask_0AkWwY

  明天去還是周六去？

• 在線醫(yī)生

  建議周六去為好，如血hcG隔日倍增說明胚胎發(fā)育好，反之則不好

• 在線醫(yī)生

  排除宮外孕是需要時間的，因為血hCG 對早期診斷異位妊娠至關(guān)重要。異位妊娠時，患者體內(nèi)hCG 水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測定血hCG ，若倍增時間大于7日，異位妊娠的可能性較大; 倍增時間小于1.4日，異位妊娠可能性極小。

• ask_0AkWwY

  現(xiàn)在做B超看不到胚胎，后天檢查會顯示發(fā)育良好嗎？

• ask_0AkWwY

  有點擔心

• ask_0AkWwY

  如果排除了宮外孕，昨天晚上到今天的幾次流血，不會影響到胚胎發(fā)育嗎？

• ask_0AkWwY

  宮外孕能通過藥物或自動流產(chǎn)嗎？

• ask_0AkWwY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  宮外孕有流產(chǎn)型和破裂型，藥物有殺胚作用，但不會自動流產(chǎn)的。如果排除宮外孕，宮內(nèi)孕有流血屬于先兆流產(chǎn)對胚胎發(fā)育是有影響的，保胎成功就沒事，不成功妊娠會終止。對于血hcG隔日倍增肯定是發(fā)育好，但B超是要待血hcG值達***才可以照出的

• ask_0AkWwY

  這是今天的化驗單

• 在線醫(yī)生

  孕酮太低

• 在線醫(yī)生

  要大于20才可以排除宮外孕

• 在線醫(yī)生

  小于5一般有異常胚胎可能

• ask_0AkWwY

  哪個大于20

• 在線醫(yī)生

  孕酮

• ask_0AkWwY

  后天去做個化驗先排除宮外孕，

• 在線醫(yī)生

  孕酮值太小，也不排除受孕晚可能，也是要繼續(xù)觀察才可以知道的

• ask_0AkWwY

  那今天做了B超就沒有多大意義了，是吧

• 在線醫(yī)生

  有意義的，因為要對比才可以知道的

• ask_0AkWwY

  哦好的

• ask_0AkWwY

  本身想著做這個B超能排除宮外孕，結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)胚胎

• 在線醫(yī)生

  您的心情可以理解

• ask_0AkWwY

  懷孕應(yīng)該是比較晚的

• 在線醫(yī)生

  這可能性大的

• 在線醫(yī)生

  還有就是生化妊娠

• ask_0AkWwY

  三月22號左右是排卵期

• ask_0AkWwY

  22-25號有可能懷的

• ask_0AkWwY

  什么是生化妊娠啊

• 在線醫(yī)生

  生化妊娠是受精卵著床失敗所致，hcG值是懷孕的，但B超看不到孕囊

• ask_0AkWwY

  哦

• 在線醫(yī)生

  您這情況是要耐心等待血hcG，孕酮及B超結(jié)果觀察才行的

• ask_0AkWwY

  那現(xiàn)在的檢測hcg值，是顯示懷孕的吧

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_0AkWwY

  您別嫌我煩啊，今天我剛從外地回到家里，老婆一個人先去的醫(yī)院檢查的，也沒有聽明白醫(yī)生的意思？

• ask_0AkWwY

  醫(yī)生說，這肯定是要流的！

• ask_0AkWwY

  這段時間需要注意什么嗎？

• 在線醫(yī)生

  單看血hcG，孕酮值低，與停經(jīng)天數(shù)比較是不符合的，是要有流產(chǎn)的心理準備的

• 在線醫(yī)生

  注意休息和衛(wèi)生，禁辛辣生冷刺激

• ask_0AkWwY

  好的，謝謝您

• 在線醫(yī)生

  不客氣

• ask_0AkWwY

  后天再測hcg如果沒有倍增，就有可能宮外孕，是吧

• 在線醫(yī)生

  不一定，因為不排除生化妊娠和完全流產(chǎn)

• 在線醫(yī)生

  連續(xù)監(jiān)測血hcG才可以排除宮外孕

• 在線醫(yī)生

  如果血hcG下降至正常就是完全流產(chǎn)的

• ask_0AkWwY

  正常是多少？

• 在線醫(yī)生

  hCG小于10

• ask_0AkWwY

  好的，明白了！

• 在線醫(yī)生

  B-hcG小于3.1

• ask_0AkWwY

  這是啥

• ask_0AkWwY

  B-hcg?

• 在線醫(yī)生

  化驗單位不同，化驗單上的B-hcG值比較準

• ask_0AkWwY

  那今天這個沒有

• 在線醫(yī)生

  有

• 在線醫(yī)生

  十B

• 在線醫(yī)生

  有的，你認真看吧

• ask_0AkWwY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0AkWwY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  HcG-B

• 在線醫(yī)生

  這個就是

• ask_0AkWwY

  哦哦

• ask_0AkWwY

  好的

• ask_0AkWwY

  我沒有問題，謝謝您大夫

• 在線醫(yī)生

  您太客氣，祝順利！

• 在線醫(yī)生

  感謝咨詢！那就這樣先了

• ask_0AkWwY

  嗯，好的，謝謝

• 在線醫(yī)生

  晚安！下次見！

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