醫(yī)生 寶寶反反復(fù)復(fù)胃發(fā)炎 吐 難受 …………………………
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醫(yī)生 寶寶反反復(fù)復(fù)胃發(fā)炎 吐 難受 …………………………
馬杰
你好
馬杰
吃過什么藥,效果怎么樣
馬杰
做過胃鏡沒
馬杰
對(duì)了,年齡是3歲嗎?
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寶寶最早是不到兩歲時(shí)候第一次吐 完了每年最少有一次 都是在冬季或者春季 然后今年比以往嚴(yán)重了 這個(gè)月就三次了 每次都是去一個(gè)部隊(duì)退休下來的老軍醫(yī)那聽一下 說胃發(fā)炎了 吃些治胃炎的藥
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對(duì) 三歲
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發(fā)病初期吃了三頓胃炎藥 打了一針止吐針 完了現(xiàn)在不吐了 也慢慢能吃進(jìn)去一點(diǎn)東西了
馬杰
嗯,基本了解情況了,目前患兒年齡太小,不適宜做胃鏡檢查,只能是經(jīng)驗(yàn)性用藥治療
馬杰
吃點(diǎn)胃復(fù)安片加嗎丁啉,再用點(diǎn)四磨湯口服液
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本來是開兩天的藥 可是第二天孩子又受涼感冒發(fā)燒了 所以就把胃炎藥停了 吃感冒藥著 昨天感冒藥剛吃完
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好的
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今天孩子是發(fā)病第六了
ask_Rz9kJY
雖然沒有起初那么嚴(yán)重了
馬杰
記住以后患兒飲食要少吃多餐,不能吃太多,吃了后要稍微休息,不能躺著,也不能馬上蹦蹦跳跳
馬杰
因?yàn)閮和奈纲S門括約肌不像成年人一樣
ask_Rz9kJY
但是孩子還是偶爾說自己肚子難受 沒精神 早上老是要爬一會(huì) 在地上也不愛玩 動(dòng)不動(dòng)就爬下了 要不就讓抱 吃飯也就吃幾口就不想吃了 這幾天幾乎都沒吃什么東西 什么營(yíng)養(yǎng)都跟不上了
馬杰
兒童的賁門括約肌比較松弛,容易反流
馬杰
嗯,查微量元素沒,要定期做兒保
ask_Rz9kJY
沒有
ask_Rz9kJY
昨天去兒童醫(yī)院檢查了
馬杰
兒童的消化道癥狀更多的不是消化道疾病,而是兒科疾病
ask_Rz9kJY
哦
馬杰
兒童的癥狀即使跟成年人一樣,但是疾病是不一定相同的
ask_Rz9kJY
昨天去兒童醫(yī)院檢查 醫(yī)生說懷疑是幽門螺桿菌感染 還問家里有胃病的大人嗎
ask_Rz9kJY
完了讓做三項(xiàng)檢查
馬杰
嗯,你們家里面做一個(gè)碳呼氣試驗(yàn)就可以了,你們有孩子才可能有
ask_Rz9kJY
b超 血清 X線檢查
馬杰
如果你們都沒有,孩子也不會(huì)有
ask_Rz9kJY
哦 怎么做呢?
ask_Rz9kJY
我母親是老胃病了
ask_Rz9kJY
醫(yī)生在嗎?
馬杰
在
ask_Rz9kJY
孩子這么小 有必要去做這些檢查嗎 對(duì)孩子有沒有影響呢
ask_Rz9kJY
昨天去光做了個(gè)b超 另外兩個(gè)檢查讓今天空腹去
馬杰
嗯
ask_Rz9kJY
我沒有去
馬杰
目前我的建議就是服用胃復(fù)安片加嗎丁啉加四磨湯口服液
ask_Rz9kJY
因?yàn)槲也恢懒硗鈨蓚€(gè)檢查對(duì)寶寶有傷害沒 因?yàn)槲铱吹秸f有輻射
馬杰
x線有輻射
ask_Rz9kJY
哦哦
馬杰
嗯
ask_Rz9kJY
如果要檢查幽門螺桿菌 必須要做這個(gè)檢查嗎?
馬杰
檢查幽門螺旋桿菌應(yīng)該是叫抽血吧!
ask_Rz9kJY
那讓做x線檢查是何原因呢?
馬杰
不清楚
馬杰
別個(gè)醫(yī)生的檢查目的我是不清楚的
ask_Rz9kJY
x線是檢查什么的?
馬杰
可以吃消化道梗阻
ask_Rz9kJY
哦哦
ask_Rz9kJY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬杰
可以看很多
ask_Rz9kJY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Rz9kJY
這是昨天的b超
馬杰
嗯
馬杰
沒什么異常
馬杰
淋巴結(jié)也不算太大
ask_Rz9kJY
哦哦
ask_Rz9kJY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Rz9kJY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Rz9kJY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬杰
還有我要鄭重聲明一下,西安市兒童醫(yī)院是比較大型的兒童醫(yī)院,里面的醫(yī)生看兒科疾病肯定比我這個(gè)消化內(nèi)科醫(yī)生專業(yè),我是不可能推翻他的診斷治療意見的
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醫(yī)生你怎么這么不自信
馬杰
從你提供的病情介紹,我的意見就是服用胃復(fù)安片加嗎丁啉加四磨湯口服液
ask_Rz9kJY
好的
ask_Rz9kJY
胃藥家里有的
馬杰
我是看成年人的
ask_Rz9kJY
好的 明白
馬杰
嗯
馬杰
希望我的建議對(duì)你有幫助
ask_Rz9kJY
我看您也擅長(zhǎng)幽門螺旋桿菌是吧
馬杰
對(duì)
ask_Rz9kJY
如果寶寶感染了這個(gè)該怎么治療呢
馬杰
但是我不覺得3歲孩子會(huì)感染,還有就是,一般兒童感染了幽門螺旋桿菌,我也不建議進(jìn)行殺菌治療
ask_Rz9kJY
為何?
馬杰
因?yàn)闅⒕委煏?huì)完全打亂其消化道菌群平衡
馬杰
兒童的恢復(fù)能力和耐受能力比不上成年人
ask_Rz9kJY
哦
馬杰
嗯
ask_Rz9kJY
那如果兒童感染了這個(gè)病菌的話 也不需要治療了 等長(zhǎng)大了在治療嗎?
馬杰
我可以更直接跟你說,殺菌治療就是使用兩種抗生素和抑酸劑進(jìn)行為期2周的治療,兒童如果連服2周兩種抗生素,后面他的人體免疫系統(tǒng)可能會(huì)有影響,還有就是胃腸道里面的很多益生菌也會(huì)受到影響
馬杰
小孩子萬一對(duì)抗生素耐藥了,以后又感染就會(huì)很難控制
ask_Rz9kJY
哦哦
馬杰
主要還是要考慮遠(yuǎn)期情況,不然幽門螺旋桿菌感染治療方案我直接給你說了就是,何必多說這么多話,顯得自己也啰嗦
ask_Rz9kJY
哦 明白了
馬杰
嗯
ask_Rz9kJY
但是寶寶經(jīng)常這樣反復(fù)胃炎 平時(shí)已經(jīng)很忌口了 還是老這么犯
馬杰
還有其他疑問沒
ask_Rz9kJY
把大人糾結(jié)的
馬杰
孩子小時(shí)候都是這樣的,慢慢長(zhǎng)大就對(duì)了
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哦
馬杰
一般都是對(duì)癥治療一下就行了
ask_Rz9kJY
在確定一下 抽血就能查出幽門螺桿菌是吧?
馬杰
嗯
ask_Rz9kJY
哦哦 是在指尖采血嗎
馬杰
這個(gè)我還真不清楚,要問檢驗(yàn)科的
ask_Rz9kJY
哦哦 好的
馬杰
還有其他疑問沒?
ask_Rz9kJY
沒了 謝謝您
馬杰
很榮幸能幫助到你
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