您好，我從2.28來月經比較少，但是時間有點長，去做檢查，說子宮內膜增厚，必超檢查也沒有懷孕，然后做了清宮，3.15當天就送了做病理，然后檢查hcg是60，3.18檢查hcg121，3.20檢查109，3.20病理結果出來了。說病理結果上沒看到是宮外孕，3.24檢查hcg160，小腹有時候隱痛，陰道有點出
中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院平頂山院區(qū) 婦產科綜合
主治疾?。阂馔鈶言?宮外孕,先兆流產,婦科炎癥,子宮內膜異位癥,妊娠期高血壓,習慣性流產,子宮腺肌病,妊娠糖尿病,異位妊娠,子宮脫垂,子宮肌瘤,妊娠劇吐,卵巢癌,宮頸癌,,流產
ask_015011
您好，我從2.28來月經比較少，但是時間有點長，去做檢查，說子宮內膜增厚，必超檢查也沒有懷孕，然后做了清宮，3.15當天就送了做病理，然后檢查hcg是60，3.18檢查hcg121，3.20檢查109，3.20病理結果出來了。說病理結果上沒看到是宮外孕，3.24檢查hcg160，小腹有時候隱痛，陰道有點出血。
申沛
稍等
ask_015011
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
申沛
稍等
ask_015011
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_015011
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_015011
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_015011
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_015011
第一個必超是3.15清宮后做的，病理是結果3.20日出的，后面的彩超是昨天做的
申沛
目前彩超檢查不是宮外孕
申沛
但不排除滋養(yǎng)細胞疾病
申沛
也就是懷孕引起的HCG升高
申沛
可以吃點米非司酮片
申沛
嚴密觀察血HCG及彩超檢查
ask_015011
滋養(yǎng)細胞疾病病理應該能做出來吧
ask_015011
我們這里的醫(yī)院說多半是宮外孕，
申沛
滋養(yǎng)細胞疾病一般繼發(fā)于懷孕，病理也可能做不出來的
ask_015011
我這現(xiàn)在屬于懷孕嗎
申沛
肯定是懷孕
申沛
目前宮外沒有看到東西，還不能診斷宮外孕
ask_015011
可是必超什么的都照不出來，病理說之前應該是懷孕了，因為蛻變的絨毛都是蛻變的
ask_015011
而且已經做了清宮了
申沛
血HCG大于***，彩超才可能看出來
ask_015011
滋養(yǎng)細胞的血值在多少
申沛
現(xiàn)在HCG一直升高，但速度比較慢，肯定不是正常懷孕?？梢韵戎委?p>
ask_015011
怎么治療
申沛
沒有固定值
申沛
口服米非司酮片
ask_015011
我們這的醫(yī)院沒有什么建議，就是讓定期檢查hcg
ask_015011
米非司酮片是管什么的
申沛
就是來降低滋養(yǎng)細胞活性，使血HCG下降的
ask_015011
就是預防著嗎
ask_015011
如果吃了這個血值下降的話，還用在治療嗎
申沛
也可以這么說
申沛
其實也就是治療
ask_015011
那我這用不用去上一級醫(yī)院在去檢查，比如說北京
申沛
降到正常，不在升高，說明治療好了
ask_015011
我在我們這人民醫(yī)院看了，還有一個挺有名的婦科門診，都做了檢查，都沒什么建議，就是讓復查，說不排除宮外孕
申沛
如果血HCG上升比較快需要去上級醫(yī)院檢查，如果上升緩慢，去上級醫(yī)院檢查的意義也不大
申沛
目前是不排除宮外孕，去北京也沒有辦法排除
ask_015011
昨天檢查到160檢查九天了
ask_015011
如果真的是宮外孕，吃那個米非司酮片沒事吧
申沛
沒事的
申沛
可以先吃一周看看
ask_015011
但是現(xiàn)在有點出血，不多，特別少。偶爾的小腹隱痛
ask_015011
都沒事吧吃藥
申沛
沒事的
ask_015011
現(xiàn)在我這也沒法診斷到底是怎么回事
申沛
這些都不影響吃藥
申沛
臨床上有很多病都沒法診斷清楚。但是不影響治療。
ask_015011
好害怕，這個滋養(yǎng)細胞疾病
申沛
害怕是解決不了問題了，只有面對。先治療看看吧。
ask_015011
沒有什么好的辦法了嗎
申沛
不過HCG上升的比較慢,不一定是滋養(yǎng)細胞疾病。
ask_015011
評均一天上升二十左右
申沛
目前吃這個藥的副作用小一點。如果用殺胚的化療藥副作用更大。
申沛
吃藥目前最好的選擇
ask_015011
我剛看了看這個米非司酮片禁忌有懷疑宮外孕禁用啊
申沛
你目前不能確診是宮外孕呀
申沛
如果不想治療，只有一直觀察，確診宮外孕哪一天再治療
申沛
有些疾病到最好也無法確定是宮外孕的，難度就不治療嗎
ask_015011
這個藥店能買到嗎
ask_015011
我怕到醫(yī)院去開藥，不給開啊
ask_015011
都不知道有沒有呢
申沛
必須去醫(yī)院開藥
申沛
藥店沒有的
申沛
醫(yī)院不開藥的話你就觀察吧。
ask_015011
問問醫(yī)院給不給開吧
ask_015011
我這血值第一次化驗好像是60多，隔了一天是128，然后降了一次，又上升
申沛
嗯，我看到了
申沛
但是還是有上升趨勢
ask_015011
您現(xiàn)在診斷認為是怎么回事呢
申沛
現(xiàn)在是沒有辦法診斷清楚的。
申沛
只有定期的檢查彩超和hc g。
ask_015011
去上一級醫(yī)院也是這樣吧
ask_015011
那這樣等到檢查到一個什么值還算行呢
申沛
對的
申沛
啥時候看到彩超檢查有異常才能診斷
ask_015011
但是昨天的彩超醫(yī)院說排除宮內孕，也基本排除滋養(yǎng)細胞疾病。多半是宮外孕，可是宮外孕又檢查不出來
申沛
已經給你說了，現(xiàn)在HCG太低，所以檢查不出來
ask_015011
平均一天上升十多個值
申沛
是的，只能先定期復查
申沛
說明還是有問題
ask_015011
這個中藥能調理嗎
申沛
不好意思
申沛
我是搞西醫(yī)的
申沛
你可以找個婦科中醫(yī)調調
申沛
據(jù)說有效果
申沛
但是效果怎么樣這個很難說
申沛
給你總結一下，這樣的情況要么就是定期復查HCG，一周左右復查一次B超。要么就是去醫(yī)院開米非司酮進行治療，并觀察療效，也需要定期復查。
申沛
沒有其他辦法，確定不了宮外孕的情況下，誰也沒有辦法，就是去北京，看不到也是無法確診
ask_015011
嗯嗯，我們這醫(yī)院也是這么說，去大醫(yī)院也是這樣檢查
申沛
確實
申沛
這樣的情況就是到哪，也必須這樣
申沛
去北京掛號找醫(yī)生比較困難，到最后還是這樣讓觀察
申沛
沒有必要這樣折騰
申沛
又不是疑難雜癥
ask_015011
宮外孕都不怕，就是這個滋養(yǎng)細胞這個，怕是這個
申沛
是的
申沛
滋養(yǎng)細胞現(xiàn)在也不能確診
申沛
只能先觀察
ask_015011
好吧
ask_015011
如果真是滋養(yǎng)細胞疾病，這個沒法治吧
申沛
肯定有辦法治療
申沛
確診后你覺得在當?shù)夭蝗菀字委煟窃龠x擇上級醫(yī)院治療。
ask_015011
希望不是吧
ask_015011
謝謝您
ask_015011
有問題在咨詢您
申沛
好的
申沛
祝你健健康康
申沛
定期復查吧
ask_015011
好的
申沛
謝謝
ask_015011
今天我們這醫(yī)院來專家，我在去看看
申沛
好的
ask_015011
檢查都是昨天的，應該不用在檢查了吧
申沛
不用
申沛
再讓專家看看
申沛
估計還是讓你等
ask_015011
好的，試試吧
申沛
好的
申沛
隨后還會關注你你的
申沛
盡力幫你
展開全部內容
