HPV16 18 陽性 做活檢查出有低級病變,請問一下是不是必須要做手術(shù)?藥物治療能好嗎
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HPV16 18 陽性 做活檢查出有低級病變,請問一下是不是必須要做手術(shù)?藥物治療能好嗎?
劉夢竹
你好
劉夢竹
你好,因為HPV陽性,活檢也是有病變。一般建議手術(shù)
劉夢竹
做個宮頸leep刀錐切就好了
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是必須手術(shù)嗎?
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可是我不想做手術(shù)
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如果做這個手術(shù)對宮頸傷害是不是很大?
劉夢竹
你小孩子生過嗎?
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激光還是動刀切?
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生過
劉夢竹
因為只是低級別,用電刀切就可以的
劉夢竹
很小范圍
劉夢竹
一般是建議你做手術(shù)的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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用干擾素不管用嗎?
劉夢竹
你這種情況,應(yīng)該是TCT和HPV查出來不好。才會進(jìn)一步做的陰道鏡和活檢,你現(xiàn)在不僅是宮頸上的病變,陰道側(cè)壁也有的。
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我現(xiàn)在開了2個療程的干擾素
劉夢竹
手術(shù)的話,不是大手術(shù)。就是切除大概1-2cm的宮頸組織。
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這個費(fèi)用大概多少錢?
劉夢竹
如果你實在實在不想手術(shù),最多最多用三個月去復(fù)查。但是我站在醫(yī)生的角度是建議你手術(shù)的,現(xiàn)在不是干擾素就可以的階段。
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我TCT 沒有問題
劉夢竹
費(fèi)用我還真的不知道。大概5-6千之內(nèi)吧。
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查了2次都沒有
劉夢竹
我看了你的活檢,肯定是宮頸和陰道看上去就有不著色的地方了。不然不會給你取陰道壁的組織。
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哎
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擔(dān)心
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我不知道怎么辦了
劉夢竹
首先。你不用過于擔(dān)心。這個以前是屬于宮頸癌前病變的。但是現(xiàn)在有些研究不完全會讓列入。這些我們排除不講。低級別和高級別,那肯定是低級別更好一點(diǎn)的。
劉夢竹
我只是考慮到你生過孩子,HPV是高危型的陽性,病檢結(jié)果提示陰道和宮頸都有低級別的病變,建議你手術(shù)。如果你不手術(shù),可以觀察。觀察3個月再去復(fù)查HPV和TCT。
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這個手術(shù)是全麻嗎?
劉夢竹
一般手術(shù)不需要全麻,
劉夢竹
你自己可以好好考慮一下。也不是必須必須手術(shù),我只是結(jié)合你生育過,才會有這個建議。實在不想手術(shù),用藥觀察三個月,復(fù)查。有些低級別病變會好起來的。
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疼嗎?
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我只是害怕會不會做過不會好
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反爾越來越嚴(yán)重
劉夢竹
有麻醉的,一般是腰上打麻醉。
劉夢竹
你以后還想生孩子嗎?做過這個手術(shù)不是不可以生孩子了,就是因為宮頸切掉一些。下次懷孕流產(chǎn)的風(fēng)險稍稍增高
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醫(yī)生只開了2個療程的干擾素 20天的 用完是不是就可以復(fù)查?
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有可能要生二胎的
劉夢竹
用完一個月就復(fù)查?不用那么快。2-3個月可以的。
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我的意思是說只開了20的藥
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用完要等到2個月以后再復(fù)查嗎
劉夢竹
你可以再去開呀。
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這個是必須要切掉一些嗎?激光手術(shù)可以嗎?
劉夢竹
這個干擾素是需要冷藏的,放在冰箱的。有時候沒辦法開很多出來的
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一直用到3個月嗎?
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我是有放冰箱冷藏
劉夢竹
我怕激光手術(shù)范圍不夠。leep刀也是類似激光一類的,是電刀。切下來的范圍很小的
ask_3KEjWM
我有打算生二胎的
劉夢竹
嗯。干擾素應(yīng)該是隔一天用一次的吧。如果你想三個月復(fù)查的話,那你用兩個月停一個月,然后去復(fù)查
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隔一天用一次?
劉夢竹
你的不是隔一天用一次嗎?
ask_3KEjWM
上面說明書是一晚一次
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宮頸糜爛是不是和這個一樣?
劉夢竹
那你按照給你開的醫(yī)生的醫(yī)囑吧。每種藥物計量不一樣。
劉夢竹
那肯定不一樣呀
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這個病毒是什么引起的?
劉夢竹
不知道。很多原因的。因為現(xiàn)在大家都對宮頸癌的認(rèn)識加強(qiáng)了。大家都開始常規(guī)的篩查了。
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是的
劉夢竹
嗯嗯。
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是不是做過手術(shù)就完全好了?
劉夢竹
我沒有辦法說的很絕對。但因為你是低級別的病變。一般手術(shù)范圍都是足夠的了。
劉夢竹
以后一年復(fù)查一次。
ask_3KEjWM
手術(shù)需要多久做好?
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是下半身體麻醉是嗎
ask_3KEjWM
術(shù)后多久可以恢復(fù)?
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抱歉了!我只是想多了解情況,因為醫(yī)院太忙問多了人家醫(yī)生有點(diǎn)不賴煩
劉夢竹
一般手術(shù)時間半小時左右。加上麻醉也就1小時不到。都是腰部打麻醉,叫做硬膜外麻醉。術(shù)后14天之內(nèi)需要密切關(guān)注出血的情況。術(shù)后3個月不要同房
ask_3KEjWM
嗯
ask_3KEjWM
謝謝了
劉夢竹
嗯嗯
劉夢竹
還有別的問題嗎
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暫時沒有了
ask_3KEjWM
謝謝
劉夢竹
嗯嗯。
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