男,29歲。,醫(yī)生,無痛血尿,做了彩超,都沒發(fā)現異常,還要做什么檢查了
ask_522842
男,29歲。,醫(yī)生,無痛血尿,做了彩超,都沒發(fā)現異常,還要做什么檢查了
ask_522842
你好
仲威振
你好,無痛血尿僅僅彩超肯定遠遠不夠啊
仲威振
畢竟超聲分辨度是有限的
仲威振
微小病變根本看不見
ask_522842
還做了ct
ask_522842
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_522842
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
尿常規(guī)請發(fā)給我看看
仲威振
還有血常規(guī)、腎功能、血脂、免疫球蛋白
ask_522842
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_522842
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
我慢慢看看
ask_522842
嗯嗯
仲威振
大多數都是沒事的,大都是鏡下血尿改變,只有一次尿液白細胞增高
ask_522842
鏡下血尿好幾年了
ask_522842
一直都有
仲威振
這些只能證明曾經有過炎癥,以及血尿
ask_522842
紅細胞位相均一型是不是排除腎炎了
仲威振
而沒有確診具體出血部位和原因的參考價值
ask_522842
對,就是不知道原因
仲威振
目前沒有腎炎的診斷依據
ask_522842
下一步怎么辦了
ask_522842
仲教授
仲威振
做過三杯尿實驗嗎?
ask_522842
沒有了
ask_522842
都沒聽過
ask_522842
檢測什么了
仲威振
首先粗略判斷具體出血部位大概在什么位置才可以
ask_522842
嗯嗯,您說的對,除了輸尿管鏡檢和膀胱鏡檢沒做
仲威振
三杯尿實驗就是具體檢查一次尿液的初始段、中間段、終末段,分別留取三段尿液化驗,看看紅細胞是不是一樣的濃度
仲威振
如果第一段尿紅細胞多,一定來源于尿道
仲威振
中段尿比較多應該考慮膀胱
仲威振
終末段更多則腎臟和輸尿管可能大
ask_522842
嗯嗯
仲威振
全程都是一樣濃度,大多都是腎臟問題
仲威振
去查查吧
ask_522842
好,那要去腎內科還是泌尿外科呢
仲威振
大體判斷位置后,最好做一做輸尿管鏡、逆行造影以及腎動脈造影檢查
仲威振
先去泌尿科吧
仲威振
這是我的建議,供你參考
ask_522842
謝謝您寶貴的建議
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
ask_522842
還
ask_522842
好
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