寶寶反復(fù)發(fā)燒可以用抗生素嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_HzsOSs

  醫(yī)生我寶寶情況之前問了你，他現(xiàn)在又發(fā)燒了，所以我們來醫(yī)院可他開抗生素，但是他耐藥 頭孢吃不了青霉素皮試又有輕微過敏，所以也不能吃，現(xiàn)在醫(yī)生開了克林霉素，但我上網(wǎng)查說對肝功能傷害很大嬰兒不應(yīng)該用？但是我問醫(yī)生他說沒什么事，

• 張雅楠

  您好

• ask_HzsOSs

  你好

• 張雅楠

  稍等我看下

• ask_HzsOSs

  好今天又做了便便和血

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HzsOSs

  血液里面的白細(xì)胞降下來了，可是大便里卻出現(xiàn)了白細(xì)胞

• ask_HzsOSs

  但是沒有了大便潛血

• 張雅楠

  寶寶大便怎么樣？還稀嗎

• ask_HzsOSs

  還是像糊糊一樣的

• ask_HzsOSs

  他的便便沒有成過形狀

• 張雅楠

  一天幾次？

• ask_HzsOSs

  昨天就拉了

• ask_HzsOSs

  兩次

• ask_HzsOSs

  但是今天早上拉了兩次

• ask_HzsOSs

  而且大便有點發(fā)綠

• 張雅楠

  克林霉素，嬰兒可以用，不是長時間用，可以的，現(xiàn)在頭孢，青霉素都不能用，嬰兒用藥比較受限，可用藥物比較少

• ask_HzsOSs

  醫(yī)生開了3天說之后復(fù)查

• ask_HzsOSs

  那這種藥有用么？

• 張雅楠

  可以的，先用3天

• ask_HzsOSs

  我問醫(yī)生要不要輸液，醫(yī)生說還不用

• 張雅楠

  這次發(fā)熱多少度？

• 張雅楠

  精神，吃奶怎么樣

• ask_HzsOSs

  精神還好

• ask_HzsOSs

  發(fā)燒最高38.1

• ask_HzsOSs

  前天有點厭奶但是餓了就哭著要就都喝了，昨天正常

• 張雅楠

  精神，吃奶還好，就先吃藥觀察下

• ask_HzsOSs

  恩，除了觀察還有什么辦法嘛呢？

• ask_HzsOSs

  會不會很嚴(yán)重啊

• 張雅楠

  主要是看寶寶的精神狀態(tài)，吃奶情況，如果精神，吃奶都還好，一般問題不大，現(xiàn)在化驗血的結(jié)果，也是有降低的情況

• 張雅楠

  還是考慮寶寶體內(nèi)有炎癥，一直也沒有用消炎藥物來治療

• 張雅楠

  所以體溫會反復(fù)

• ask_HzsOSs

  恩恩

• 張雅楠

  炎癥消退了，體溫會逐漸降低

• ask_HzsOSs

  用一下消炎藥還是殺殺菌比較好

• ask_HzsOSs

  就是擔(dān)心他耐藥這個藥沒用

• 張雅楠

  是啊，不然會總反復(fù)發(fā)熱，寶寶大便如果次數(shù)還是比較多，或大便有粘液，蒙脫石散還可以繼續(xù)吃著

• 張雅楠

  該用就得用，不然總反反復(fù)復(fù)的，更麻煩

• ask_HzsOSs

  大便現(xiàn)在到?jīng)]有粘膜了

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  給他吃

• ask_HzsOSs

  應(yīng)該吃這個消炎藥不會對寶寶的肝腎有什么影響吧

• 張雅楠

  短時間用一般沒事的

• 張雅楠

  長時間，大劑量用，有的會影響肝腎功能，停藥后，也會恢復(fù)的

• ask_HzsOSs

  如果3天后沒好是不是應(yīng)該輸液呢

• 張雅楠

  如果3天后，仍發(fā)熱，最好輸液治療吧，孩子反復(fù)發(fā)熱，時間也不短了

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  這個克林霉素不用測過敏吧

• ask_HzsOSs

  這個克林霉素不用測過敏吧

• 張雅楠

  這個不用的

• 張雅楠

  這幾天也注意寶寶肚子保暖，不要涼到肚子

• ask_HzsOSs

  好的，謝謝醫(yī)生

• 張雅楠

  不客氣的

• 張雅楠

  明天或后天我再回訪您一下

• ask_HzsOSs

  好的，麻煩您了

• 張雅楠

  不客氣的

• ask_HzsOSs

  想問一下吃那個消炎藥要多久才有反應(yīng)啊，我們剛剛給他吃了第一次

• ask_HzsOSs

  但是他下午又發(fā)燒到38.3了

• ask_HzsOSs

  因為要兩餐之間吃所以就剛剛才吃

• 張雅楠

  至少要吃2到3天看看效果

• ask_HzsOSs

  那也要等23天才會推燒么還是應(yīng)該先退燒再鞏固呢

• ask_HzsOSs

  吃完那個藥會困一點么

• 張雅楠

  不管退不退燒，都要堅持吃3天，炎癥消退有個過程，有的寶寶吃上2到3天才會退燒，有的吃上一天就會退燒，也要鞏固治療的

• ask_HzsOSs

  我明白

• 張雅楠

  吃這個藥一般不會困的，應(yīng)該還是發(fā)熱引起的困

• ask_HzsOSs

  他沒有困，我就是先問一下，謝謝

• 張雅楠

  不客氣的

• ask_HzsOSs

  醫(yī)生他現(xiàn)在38.4了要再去看醫(yī)生么？還是吃著這個消炎藥就可以

• 張雅楠

  現(xiàn)在精神怎么樣

• 張雅楠

  家里有退燒藥嗎？

• ask_HzsOSs

  精神挺正常的

• ask_HzsOSs

  就是醫(yī)生開的這個消炎藥吧

• ask_HzsOSs

  沒有開退燒藥啊

• 張雅楠

  體溫超過38.5以上，精神欠佳，可以吃上退燒藥，如泰諾林

• 張雅楠

  如果吃了退燒藥，仍反復(fù)發(fā)熱，退不下來，就去醫(yī)院就診

• 張雅楠

  泰諾林藥店有賣的

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  可以和消炎藥一起吃么

• ask_HzsOSs

  我想問一下我有那個tylenol 嬰兒的退燒藥，可以給他吃么

• ask_HzsOSs

  我想問一下我有那個tylenol 嬰兒的退燒藥，可以給他吃么

• ask_HzsOSs

  我想問一下我有那個tylenol 嬰兒的退燒藥，可以給他吃么

• 張雅楠

  退燒藥，只有高熱時吃，一般在38.5以上，精神不好時吃，如果體溫不超過38.5，可以不用吃

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HzsOSs

  就這樣子的之前我去加拿大的時候買的

• ask_HzsOSs

  那如果38.5以上但是精神好呢

• 張雅楠

  這個應(yīng)該跟我說的泰諾林是一個廠家

• 張雅楠

  你看下里面的成分是對乙酰氨基酚吧

• 張雅楠

  38.5以上，精神還好，可以再觀察下

• 張雅楠

  如果超過39度，就要吃上了

• ask_HzsOSs

  恩恩

• ask_HzsOSs

  它的成分是布洛芬

• 張雅楠

  5個月的寶寶，最好用泰諾林，成分是對乙酰氨基酚

• ask_HzsOSs

  不好意思是看錯了

• ask_HzsOSs

  是你說的這個陳分

• 張雅楠

  好的

• ask_HzsOSs

  他說不能和含有布洛芬的一起用

• ask_HzsOSs

  那那個消炎藥沒有布洛芬吧

• 張雅楠

  沒有的

• 張雅楠

  布洛芬也是退燒藥

• ask_HzsOSs

  還有那個止瀉的什么益生菌還有補(bǔ)鋅的都沒有把

• 張雅楠

  都沒有的

• ask_HzsOSs

  好的謝謝

• 張雅楠

  益生菌現(xiàn)在吃著嗎

• ask_HzsOSs

  醫(yī)生又開

• ask_HzsOSs

  有吃

• 張雅楠

  益生菌和克林霉素間隔2小時，不要同時吃

• ask_HzsOSs

  ??？我這次間隔了一個小時，問了醫(yī)生他沒說

• ask_HzsOSs

  那益生菌喝奶就可以吃了么

• 張雅楠

  益生菌屬于活菌，一般就是怕影響抗生素效果

• 張雅楠

  益生菌可以和奶一起吃

• ask_HzsOSs

  那補(bǔ)鋅的呢

• 張雅楠

  補(bǔ)鋅的沒事

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  然后那個蒙托石散就喝奶前一個小時吃？

• ask_HzsOSs

  就等于是吃完消炎藥一個小時就吃了沒事吧

• ask_HzsOSs

  現(xiàn)在又到38.6了

• 張雅楠

  摸摸寶寶手腳是涼的還是熱乎的

• 張雅楠

  如果手腳冰涼，說明體溫還會上升

• ask_HzsOSs

  但是現(xiàn)在吃完消炎藥一個小時可以吃么？

• ask_HzsOSs

  但是現(xiàn)在吃完消炎藥一個小時可以吃么？

• ask_HzsOSs

  溫的

• 張雅楠

  退燒藥可以吃的

• ask_HzsOSs

  退燒藥什么時候可以次

• ask_HzsOSs

  吃

• 張雅楠

  38.5以上就可以吃，每次吃間隔4到6小時，24小時不超過4次

• ask_HzsOSs

  不用管他現(xiàn)在吃的那些藥對吧

• ask_HzsOSs

  就是完全不用隔開多久什么的

• ask_HzsOSs

  退燒了就可以停了對么

• ask_HzsOSs

  他吃消炎藥會發(fā)燒比較厲害呢？

• ask_HzsOSs

  還想問一下他盒子上寫吃1ml

• ask_HzsOSs

  但是體重是到7.9kg 然后4-11個月

• ask_HzsOSs

  可是他現(xiàn)在5個月有9.多公斤

• ask_HzsOSs

  還是吃1ml么？

• 張雅楠

  有的藥是復(fù)合制劑，也有退燒藥成分，

• ask_HzsOSs

  就是他吃的這幾種

• 張雅楠

  寶寶吃的這幾種沒有

• 張雅楠

  不發(fā)燒就不用吃退燒藥

• 張雅楠

  就是對癥處理，超過38.5以上，才吃

• ask_HzsOSs

  那我是應(yīng)該按體重還是年齡喂呢

• ask_HzsOSs

  那我是應(yīng)該按體重還是年齡喂呢

• 張雅楠

  按體重喂

• ask_HzsOSs

  好的謝謝

• 張雅楠

  沒事的

• ask_HzsOSs

  吃退燒藥多久不退燒應(yīng)該去醫(yī)院啊

• 張雅楠

  一般半小時到1小時起作用

• 張雅楠

  吃上退燒藥，會出汗，退熱，

• 張雅楠

  可以給寶寶少量多次喝點水

• ask_HzsOSs

  一般喝10ml 一小時一喂可以么？

• ask_HzsOSs

  那如果4個小時還不退燒是不是就應(yīng)該去醫(yī)院呢？還是等到明天

• 張雅楠

  水量沒有具體要求，過一會，就給寶寶喝上點，補(bǔ)充水分，

• 張雅楠

  發(fā)熱需要水分，退燒也需要水分

• ask_HzsOSs

  好

• 張雅楠

  如果體溫越來越高，吃了退燒藥不退，就及時去醫(yī)院吧

• ask_HzsOSs

  好的

• 張雅楠

  如果明天體溫也是越來越高，沒有下降趨勢，也去醫(yī)院吧，不行就輸液治療

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  他耳朵體溫剛剛到了38.7 我就給他吃了退燒藥

• ask_HzsOSs

  然后觀察看一下

• 張雅楠

  嗯，吃上吧

• ask_HzsOSs

  2個小時如果不退燒我就帶他去醫(yī)院？

• ask_HzsOSs

  剛吃完

• 張雅楠

  嗯，期間少量多次喝點水

• ask_HzsOSs

  好的，我之前問的意思是10ml算少量么？

• 張雅楠

  可以的，根據(jù)寶寶情況，他要是愿意喝，可以稍微多喝幾口

• 張雅楠

  不愿意喝，就過一會再喝

• ask_HzsOSs

  他好愛喝水

• 張雅楠

  好的

• ask_HzsOSs

  不喝奶有可能，完全不會不喝水

• 張雅楠

  嗯嗯，能喝水就行

• ask_HzsOSs

  可以洗澡么這種情況？

• 張雅楠

  精神狀態(tài)好時，可以洗溫水澡，洗完及時擦干

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  出汗了可以洗澡么？

• ask_HzsOSs

  他開始出汗了

• 張雅楠

  出汗先不要洗了

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  這種退燒藥應(yīng)該可以退到多少度??？

• ask_HzsOSs

  會反復(fù)么？

• 張雅楠

  藥效4到6小時，過了4到6小時，有可能會反復(fù)的

• ask_HzsOSs

  可以擦身子么？

• ask_HzsOSs

  那就再吃什么？就不發(fā)燒了才算好了么？

• 張雅楠

  退燒也根據(jù)病情，有的可以退到正常體溫，有的37度多

• ask_HzsOSs

  好的

• 張雅楠

  只要能退到38.5以下就可以

• ask_HzsOSs

  明白了

• 張雅楠

  再反復(fù)發(fā)熱，也是看溫度，不超過38.5，可以不吃

• 張雅楠

  退燒藥，就是退燒作用，高熱時才吃

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  所以他現(xiàn)在出汗就是好的現(xiàn)象對么

• 張雅楠

  出汗才能退燒，可以帶走一部分熱量

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  那他出汗我要給他換衣服么？

• 張雅楠

  出了很多，就換一件

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  如果他睡覺了我還要把他叫起來喝水么？

• 張雅楠

  體溫降下來就不用了，要是睡不醒，估計也喝不多，還讓寶寶煩躁

• 張雅楠

  要是醒了，能喝就喝點

• ask_HzsOSs

  耳朵的體溫計準(zhǔn)么？還是應(yīng)該買個水銀的

• ask_HzsOSs

  好的

• 張雅楠

  最好還是用水銀的

• 張雅楠

  水銀的相對準(zhǔn)些

• ask_HzsOSs

  好的

• 張雅楠

  嗯嗯

• ask_HzsOSs

  謝謝

• ask_HzsOSs

  剛剛測回到的38.2

• ask_HzsOSs

  手也是熱的

• 張雅楠

  手腳熱乎說明體溫相對穩(wěn)定了，只要能退就可以，不用客氣的，有需要您再聯(lián)系

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  感謝

• 張雅楠

  不用客氣

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