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接觸疑似丙肝血液要做什么檢查?

晚上好,醫(yī)生,打擾您休息了

ask_946869 2019-07-18 16:23:14

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張升 主治醫(yī)師

桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化

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  • ask_946869

    晚上好,醫(yī)生,打擾您休息了

  • 張升

    你好

  • 張升

    沒事

  • 張升

    有什么可以幫到您的嗎?

  • ask_946869

    是這樣的,我接觸疑似丙肝血液,可能有細(xì)小傷口。在一個(gè)月后檢查丙肝抗體為0.02,在47天,化學(xué)發(fā)光法檢查丙肝抗體為0.15,雖然都是陰,但數(shù)值增加了,很不放心

  • ask_946869

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張升

    這個(gè)變化沒有意義的

  • 張升

    丙肝抗原檢查過嗎?

  • ask_946869

    沒有呢,我這邊小城市沒有rna檢測(cè)

  • 張升

    單純抗體檢查需要至少三個(gè)月

  • 張升

    RNA檢查也可以

  • ask_946869

    這個(gè)項(xiàng)目,我想再過幾天去省會(huì)城市查查,

  • 張升

    核心抗原在感染的早期先出現(xiàn)陽(yáng)性,過一段時(shí)間慢慢出現(xiàn)抗體了,抗原才轉(zhuǎn)陰,同時(shí)檢測(cè)RNA定量也可以及早發(fā)現(xiàn)

  • ask_946869

    47天,并不能說(shuō)明什么問題,是嗎?有些文章說(shuō)4周就可以測(cè)出igg了,

  • 張升

    你這個(gè)丙肝抗體數(shù)值就算到了1,也是疑似陽(yáng)性,需要再進(jìn)一步檢查RNA定量

  • 張升

    丙肝抗體出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,絕大多數(shù)人是在三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)陽(yáng)性

  • 張升

    最早是感染后2周

  • ask_946869

    明白了,我現(xiàn)在已經(jīng)兩個(gè)多月了,我再過十天就過去省會(huì)查一下,您的意思還是抗原抗體一起檢測(cè),還是單純抗原就可以了?

  • 張升

    一起檢查看看吧

  • 張升

    這樣可以一次基本排除的

  • 張升

    現(xiàn)在有更好的檢查了,不像以前只做抗體檢測(cè)

  • ask_946869

    好的,另外,就算向您尋求一個(gè)安慰吧,請(qǐng)問您,我目前這樣的情況,從大多數(shù)人的角度來(lái)說(shuō),被感染的可能性應(yīng)該不太大了吧?

  • 張升

    幾率應(yīng)該是非常低

  • ask_946869

    好的,謝謝您,那我就安心等待檢測(cè)吧。我最近臉色變黑了。

  • 張升

    如果對(duì)方明確是丙肝病毒攜帶者,那你需要多注意一下

  • 張升

    不客氣

  • 張升

    先不要這么緊張

  • ask_946869

    倒是不明確,

  • 張升

  • 張升

    所以先不要考慮太多

  • ask_946869

    但是,什么都擔(dān)心,

  • ask_946869

    好的,聽說(shuō)現(xiàn)在丙肝用吉三代可以治愈?

  • 張升

    丙肝病毒的傳播主要是通過血液,一般常見的是輸血、共用注射器等

  • 張升

    是的

  • 張升

    現(xiàn)在丙肝治愈率很高了

  • ask_946869

    能不能達(dá)到治愈不傳染,對(duì)身體沒有影響的情況?

  • 張升

    基本上在95%以上

  • 張升

  • 張升

    可以

  • ask_946869

    那就好啊,科學(xué)越來(lái)越進(jìn)步了,就是不知道為什么乙肝不行,我自己有乙肝攜帶。

  • 張升

    以前干擾素治療的治愈率不是很高,但也能達(dá)到50~70%

  • ask_946869

    乙肝的taf是不是效果很好?

  • 張升

    這兩個(gè)病毒的特性不一樣,乙肝病毒會(huì)進(jìn)入肝細(xì)胞核內(nèi),目前藥物很難到那個(gè)地方

  • ask_946869

    這個(gè)是自費(fèi)嗎?

  • ask_946869

    副作用很低的?

  • 張升

    丙肝病毒主要在細(xì)胞質(zhì)中,治療相對(duì)容易些

  • 張升

    二代替諾福韋酯目前還沒有進(jìn)入醫(yī)保,不過以后應(yīng)該會(huì)的

  • 張升

    相對(duì)于一代,二代的副作用明顯降低了

  • ask_946869

    有條件的話,如果乙肝發(fā)作,是不是最好直接上taf?

  • 張升

    治療效果和一代一樣

  • 張升

    嗯是的

  • 張升

    目前國(guó)際上推薦的一線藥物就是恩替卡韋和替諾福韋酯

  • ask_946869

    那我就明白了,最后請(qǐng)問您,丙肝可治愈的意思是不是徹底治愈,而不是像乙肝一樣攜帶病毒?

  • 張升

    一代是有腎損傷的副作用,不過有比較少,二代的副作用就更小了

  • 張升

    丙肝是徹底治愈

  • 張升

    當(dāng)然,也有極少數(shù)的會(huì)復(fù)發(fā)

  • 張升

    絕大多數(shù)是可以徹底治愈

  • ask_946869

    那就好了,至少?zèng)]有那么恐懼了,謝謝您,祝您晚安!

  • 張升

    不客氣

  • 張升

    希望對(duì)你有幫助

  • 張升

    安心休息,過段時(shí)間再?gòu)?fù)查看看

  • ask_946869

    好的,

  • 張升

    直接做RNA定量看看吧,結(jié)果正常就問題不大了

  • 張升

    祝順利,再見

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