這幾天喉嚨痛有點(diǎn)咳有痰。以前慢性咽喉炎,早上刷牙的時(shí)候咳會(huì)有點(diǎn)血跡,漱口后就沒事,然后今天早上也是咳痰后涌出幾口鮮血,然后漱口后再咳就沒事了。上午做了喉鏡。你幫我看看,醫(yī)生說(shuō)我聲門有出血點(diǎn),請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎
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這幾天喉嚨痛有點(diǎn)咳有痰。以前慢性咽喉炎,早上刷牙的時(shí)候咳會(huì)有點(diǎn)血跡,漱口后就沒事,然后今天早上也是咳痰后涌出幾口鮮血,然后漱口后再咳就沒事了。上午做了喉鏡。你幫我看看,醫(yī)生說(shuō)我聲門有出血點(diǎn),請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎?
包德剛
你好,請(qǐng)你把喉鏡發(fā)過(guò)來(lái)看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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第四幅圖
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
包德剛
這個(gè)是聲帶黏膜下出血
包德剛
另外還有咽喉炎
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聲帶出血嚴(yán)重嗎?
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聲帶出血嚴(yán)重嗎?
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會(huì)不會(huì)是氣管有問(wèn)題,肺部出血
包德剛
不嚴(yán)重,慢性咽喉炎和咳嗽所致,目前來(lái)看應(yīng)該不是氣管或者肺部來(lái)源
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出血點(diǎn)的位置正常嗎?
包德剛
位置正常是什么意思呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
包德剛
胸片報(bào)告呢
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因?yàn)槲覀冞@邊醫(yī)生說(shuō),正常喉嚨跟鼻腔出血不是那里,說(shuō)覺得是氣管出血
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胸片還沒拍
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上一年9月拍過(guò)一次
包德剛
這個(gè)首先還是考慮咽喉部來(lái)源的,胸片的話也只能排除一部分腫瘤所引起的肺部出血,并不能完全明確出血來(lái)源
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那我應(yīng)該怎么辦
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如果胸片沒事呢?
包德剛
把胸片做了,如果沒有明顯的異常,可以暫時(shí)不用處理??蛇m當(dāng)使用一些止血藥,若反復(fù)出血的話,需要進(jìn)行支氣管鏡檢查。
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可是我其余時(shí)候沒事的哦
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可是我其余時(shí)候沒事的哦
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就是早上醒來(lái)的時(shí)候
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可是我其余時(shí)候沒事的哦
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刷牙的時(shí)候咳
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刷牙的時(shí)候咳
包德剛
首先考慮咽喉炎所致
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刷牙的時(shí)候咳
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漱口后再咳,就沒有了
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漱口后再咳,就沒有了
包德剛
本來(lái)有慢性咽喉炎,刷牙的時(shí)候可能會(huì)刺激
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會(huì)不會(huì)喉癌?
包德剛
喉癌已經(jīng)排除
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我這個(gè)看起來(lái)像癌嗎?
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我這個(gè)看起來(lái)像癌嗎?
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因?yàn)槲液芎ε?p>
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因?yàn)槲液芎ε?p>
包德剛
目前沒有任何惡性腫瘤的表現(xiàn)
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因?yàn)槲液芎ε?p>
包德剛
很多出現(xiàn)這種情況的人都非常擔(dān)心,一般都沒什么,引起重視是正確的
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聲帶沙是正常嗎?我現(xiàn)在這種情況
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聲帶沙是正常嗎?我現(xiàn)在這種情況
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聲帶沙是正常嗎?我現(xiàn)在這種情況
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他問(wèn)了我一句,是不是有沙聲,這樣
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他問(wèn)了我一句,是不是有沙聲,這樣
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他問(wèn)了我一句,是不是有沙聲,這樣
包德剛
聲帶沙是聲音嘶啞的意思嗎?另外同樣一句話,你不要連續(xù)發(fā)幾遍
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我只發(fā)了一次,它顯示公眾號(hào)故障。有一點(diǎn)點(diǎn)吧,我自己不是很察覺
包德剛
哦哦,這樣哦。喉癌這些不要考慮了,沒有,聲音嘶啞和喉炎有關(guān)
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他今天也說(shuō)如果肺沒事,就做支氣管鏡檢查,支氣管鏡是檢查什么的?
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他今天也說(shuō)如果肺沒事,就做支氣管鏡檢查,支氣管鏡是檢查什么的?
包德剛
和喉鏡比較相似,也是一個(gè)內(nèi)窺鏡伸進(jìn)去
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驗(yàn)血能驗(yàn)什么嗎?我這種癥狀
包德剛
一般血常規(guī)和凝血功能要常規(guī)檢查,大概排除一下血液方面的問(wèn)題
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上一年9月的能看嗎?
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上一年9月的能看嗎?
包德剛
這個(gè)已經(jīng)沒有參考意義了
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我現(xiàn)在又很害怕。我出血的位置像氣管出血嗎?
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我現(xiàn)在又很害怕。我出血的位置像氣管出血嗎?
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我現(xiàn)在又很害怕。我出血的位置像氣管出血嗎?
包德剛
我覺得咽喉出血的可能性更大,如果胸片檢查沒有什么問(wèn)題,可以先使用一些止血藥物并密切觀察,如果反復(fù)出血的話,再考慮支氣管鏡檢查。當(dāng)然如果比較擔(dān)心的話,現(xiàn)在做也是可以的
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胃不舒服會(huì)引起這樣嗎?因?yàn)槲疫@兩天有點(diǎn)腸胃炎,胃又不舒服
包德剛
這個(gè)應(yīng)該是沒有什么關(guān)系的
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我下午再拍胸片給你看好嗎?
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我下午再拍胸片給你看好嗎?
包德剛
可以的哦
包德剛
那我先不關(guān)閉
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好
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好
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好
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好
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好
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好
包德剛
好的
包德剛
好的
包德剛
今天系統(tǒng)可能有故障,一句話要發(fā)5遍
包德剛
結(jié)果出來(lái)了,你發(fā)給我看看吧
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那像我以前,經(jīng)常會(huì)早上醒來(lái)咳痰,帶點(diǎn)點(diǎn)血跡,這個(gè)是不是慢性咽炎導(dǎo)致啊?
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有一兩年了
包德剛
是的,絕大多數(shù)都是的
包德剛
有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)稍微大一些的血管破裂出血,就像現(xiàn)在這樣可能會(huì)出現(xiàn)比較多的出血
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我就是怕現(xiàn)在出血是有其他問(wèn)題。就是目前喉鏡沒什么大問(wèn)題是嗎?鼻腔呢
包德剛
就目前的檢查結(jié)果沒有太嚴(yán)重的問(wèn)題,就是一些炎癥性病變
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出血的位置是聲帶來(lái)的是嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
包德剛
這個(gè)位置很常見呀
包德剛
這個(gè)是聲帶振動(dòng)最明顯的地方,也是出血最多的地方
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好,謝謝你,我現(xiàn)在心情恢復(fù)點(diǎn),我先照胸前
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片
包德剛
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生,胸片出來(lái)了
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醫(yī)生,胸片出來(lái)了
包德剛
沒有看見什么問(wèn)題啊,正常的
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那現(xiàn)在我要怎么處理喉嚨,覺得有痰咳不出,現(xiàn)在不敢大力
包德剛
是的哦,醫(yī)生給你開藥了嗎
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沒有
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因?yàn)槲椅覆皇娣?,有一點(diǎn)胃藥,他讓我先吃這些藥
包德剛
可以,加點(diǎn)含片吧,復(fù)方青橄欖利咽含片。如果出血比較多,用點(diǎn)止血藥物吧
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什么情況下需要再做那個(gè)纖維支氣管鏡?
包德剛
比如說(shuō)經(jīng)常都會(huì)出血,甚至有明顯的鮮血,最好做支氣管鏡檢查
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像我這種,早上才會(huì)出血的
包德剛
這種大多數(shù)都是由于咽喉炎引起的
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慢性咽炎有什么治療方法
包德剛
注意清淡飲食,不要熬夜,盡量不要過(guò)度用嗓,然后配合使用一些藥物
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嗯,好
包德剛
好的,不用太擔(dān)心
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好,知道了。謝謝
包德剛
不客氣啦
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