吳醫(yī)生您好,我父親目前在醫(yī)院呼吸科住院,之前住院有些喘,這五天開始喘的比較厲害,心率從80多升到100-110附近,心電圖檢查有些竇性心律,bnp只有200多,之前有過心率失常,目前有肺部感染,請問吳醫(yī)生,喘和呼吸急促和心臟有關系嗎
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吳醫(yī)生您好,我父親目前在醫(yī)院呼吸科住院,之前住院有些喘,這五天開始喘的比較厲害,心率從80多升到100-110附近,心電圖檢查有些竇性心律,bnp只有200多,之前有過心率失常,目前有肺部感染,請問吳醫(yī)生,喘和呼吸急促和心臟有關系嗎
吳大為
一般胸悶氣喘,首先要考慮肺部和心臟的問題
吳大為
他有發(fā)熱嗎?
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有可能是心衰或者心臟其他的問題嗎 主治醫(yī)生看說bnp不高
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目前不發(fā)熱 就是有些出汗,
吳大為
如果有明顯的心衰,一般bnp會明顯的升高。
吳大為
心率快有可能和他的肺部感染有關系,可能是感染控制不佳。
吳大為
而且肺部感染比較重的話,有慢支肺氣腫,也會出現(xiàn)明顯的氣喘胸悶。
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請問吳醫(yī)生 bnp低的話是不是可以明確不會是心衰~
吳大為
所以建議積極的檢查,尋找原因,最好做一下胸部的CT、心臟彩超等。
吳大為
是的,數(shù)值不是很高,所以心衰的可能性就會減小
吳大為
但還要結合具體的臨床癥狀和其他的相關檢查
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有和主治醫(yī)生提過是否要做ct或者心臟彩超 她說可以不用~
吳大為
比如看有沒有明顯的雙下肢水腫,有沒有端坐呼吸等等。
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半個月前ct檢查有些胸部積液
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和這個有關系嗎~
吳大為
因為心臟彩超可以看一下心臟的功能和結構變化,還有能看到心臟的射血分數(shù)怎么樣,這個就能判定是否有心衰,有沒有器質性的心臟病。
吳大為
有胸腔積液,水比較多的話,也會產生胸悶氣喘的癥狀。
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雙下肢有些水腫 不是很明顯的~
吳大為
所以建議復查一下胸部CT以及心臟彩超,血常規(guī)等等。
吳大為
有的時候補液過快過多,也會加重心臟負擔,所以要綜合的考慮。
吳大為
一定要配合他的主治醫(yī)師,多溝通,多了解。
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血常規(guī)昨天檢查都還正常 就是鉀低了~
吳大為
哦,那適當?shù)难a點鉀
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如果和主治醫(yī)生說能請心內會診 她不會生氣吧
吳大為
一般不建議直接說。你說是不是父親心臟有問題,想能不能再檢查一下?
吳大為
醫(yī)生會考慮的
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好的~
吳大為
有胸腔積液一般都是肺部感染,惠普的其他問題,比如占位性病,變,結核等等或者心衰引起的,所以還是要積極的檢查一下。
吳大為
有胸腔積液一般都是肺部感染,肺部的其他問題,比如占位性病,變,結核等等或者心衰引起的,所以還是要積極的檢查一下。
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年前同樣的情況~用了氨碘酮 就穩(wěn)定了~
吳大為
哦,那看看是不是有心律失常,比如一些頻繁的早搏,心動過速,尋找一下原因。
吳大為
所以最好再復查一下心電圖或者動態(tài)心電圖,胸部CT,心臟彩超,基本上就能確定是肺部問題還是心臟的問題。
ask_8r7j5Q
好的~
ask_8r7j5Q
謝謝吳醫(yī)生~
吳大為
不客氣,很樂意為您解答,也希望對你的父親有所幫助。
吳大為
一定要配合他的主治醫(yī)師,相互尊重,相互溝通。相信慢慢會好起來的
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謝謝~
吳大為
請問還有其它不明白的地方嗎?
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沒有了~差不多都明白了
吳大為
好的,那如果沒有其他問題,我就先去忙了,再見
吳大為
祝早日康復,生活愉快,后期檢查當中如果有不懂的問題可以再咨詢我。
吳大為
希望老人家早點好起來!
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