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唐篩1/756有做無(wú)創(chuàng)的必要嗎?

唐篩結(jié)果有一項(xiàng)是1/756,不知道有沒(méi)有做無(wú)創(chuàng)的必

ask__MhdAE 2019-07-06 22:30:14

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李建平 副主任醫(yī)師

天脊醫(yī)院   產(chǎn)科

主治疾病:先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn),流產(chǎn),胚胎停止發(fā)育,妊娠期高血壓,妊娠期合并糖尿病,妊娠劇吐,多胎妊娠,子宮外孕,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤早期剝離,葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥感染,胎兒窘迫,胎膜早破,功能失調(diào)性子宮出血,子宮肌瘤,卵巢囊腫,滴蟲(chóng)性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌

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  • ask__MhdAE

    唐篩結(jié)果有一項(xiàng)是1/756,不知道有沒(méi)有做無(wú)創(chuàng)的必要

  • ask__MhdAE

    醫(yī)生你好

  • 李建平

    您好!

  • 李建平

    把你的結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)我看一下,

  • ask__MhdAE

    單子在車上,我忘了拿,

  • 李建平

    我不知道你說(shuō)的是21,18還是13三體綜合征。

  • ask__MhdAE

    好像是18那個(gè)比例是這個(gè),

  • 李建平

    哦。

  • 李建平

    你的這個(gè)值處于臨界風(fēng)險(xiǎn)。

  • 李建平

    有必要進(jìn)一步做無(wú)創(chuàng)DNA的篩查。

  • ask__MhdAE

    那是不是必須要做無(wú)創(chuàng)呢

  • 李建平

    是的,有必要做無(wú)創(chuàng)。

  • ask__MhdAE

    不管是這三個(gè)中的哪一個(gè),比例值是這個(gè)的話就必須要做是嗎

  • 李建平

    不是。

  • 李建平

    21三體的話。臨界值在1:270到1:***之間。

  • 李建平

    18三體的話,臨界值在1:350之上到1:***之間。

  • ask__MhdAE

    我找到了,我給您發(fā)過(guò)去

  • 李建平

    好的,發(fā)過(guò)來(lái)吧。

  • ask__MhdAE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 李建平

    好的,看了回復(fù)您。

  • ask__MhdAE

    麻煩您看看,有沒(méi)有做無(wú)創(chuàng)的必要,就是必須要做的

  • 李建平

    你的是唐氏的風(fēng)險(xiǎn)率,也就是21三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)率處于臨界風(fēng)險(xiǎn)。

  • 李建平

    這種情況下必須要做的,

  • 李建平

    因?yàn)槭翘幱谂R界風(fēng)險(xiǎn),必須要做無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè),如果是處于高風(fēng)險(xiǎn)的話,是必須要做羊水穿刺的。

  • ask__MhdAE

    這個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA是檢測(cè)一個(gè)準(zhǔn)確率嗎

  • 李建平

    這個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)主要是排除21、18、13三體綜合征。

  • 李建平

    準(zhǔn)確率99.9

  • ask__MhdAE

    那低風(fēng)險(xiǎn)是不是也是存在唐氏綜合征的

  • 李建平

    是的,

  • ask__MhdAE

    無(wú)創(chuàng)做出來(lái)是低風(fēng)險(xiǎn)的話就可以排除嗎

  • 李建平

    只不過(guò)風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。

  • 李建平

    是的,無(wú)創(chuàng)做出來(lái)低風(fēng)險(xiǎn)的話就可以排除。

  • ask__MhdAE

    做出來(lái)低風(fēng)險(xiǎn)是不是就不存在唐氏了

  • 李建平

    是的

  • ask__MhdAE

    我這是二胎,

  • 李建平

    對(duì)啊,嗯,建議你最好做一個(gè)。

  • ask__MhdAE

    那造成這個(gè)原因是因?yàn)槭裁茨?p>

  • ask__MhdAE

    就是數(shù)值低

  • 李建平

    染色體異常

  • 李建平

    數(shù)值低,風(fēng)險(xiǎn)率比較大

  • ask__MhdAE

    染色體異常是什么原因呢?母體的原因嗎

  • 李建平

    母體的原因,主要是年齡大于35歲。

  • 李建平

    其它的原因主要是由于。懷孕早期病毒感染。懷孕早期接觸放射性物質(zhì),有毒有害氣體。導(dǎo)致的染色體基因變異。

  • ask__MhdAE

    病毒感染?

  • 李建平

    就是有可能懷孕早期三個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)病毒感染。有風(fēng)疹病毒感染。巨細(xì)胞病毒感染,弓形體的感染。還有單純皰疹病毒感染。這些情況都可以導(dǎo)致染色體的異常,基因的突變。

  • ask__MhdAE

    這些病毒都是通過(guò)什么渠道呢?麻煩大夫給我講一講

  • 李建平

    風(fēng)疹病毒感染主要是通過(guò)上呼吸道。

  • 李建平

    弓形體的感染主要是通過(guò)家里面的寵物感染。

  • 李建平

    巨細(xì)胞病毒感染,這個(gè)是通過(guò)血液呼吸道性進(jìn)行傳染的

  • 李建平

    單純皰疹病毒感染。主要是通過(guò)體液,分泌物進(jìn)行傳播的,

  • ask__MhdAE

    感冒的話我沒(méi)有,家里的寵物沒(méi)有在家

  • ask__MhdAE

    年齡我沒(méi)有超過(guò)35

  • 李建平

    或許還有其他的原因。會(huì)導(dǎo)致染色體的變異。

  • ask__MhdAE

    在糾結(jié)要不要做無(wú)創(chuàng)

  • ask__MhdAE

    大夫今天說(shuō)讓做,我不懂

  • 李建平

    這種情況處于臨界風(fēng)險(xiǎn),也就是風(fēng)險(xiǎn)率比較高,建議你最好做一個(gè)比較放心的。

  • 李建平

    而且這個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA是抽靜脈血,沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)的。

  • ask__MhdAE

    大夫跟我說(shuō)羊穿容易造成流產(chǎn)

  • 李建平

    這個(gè)不是叫你做羊水穿刺。

  • 李建平

    無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)和羊水穿刺檢查是兩回事。

  • 李建平

    無(wú)創(chuàng)DNA就是抽靜脈血做檢測(cè)的。

  • ask__MhdAE

    好煩惱,我懷老大一點(diǎn)事都沒(méi)有,

  • ask__MhdAE

    老二就出現(xiàn)這種情況

  • 李建平

    你懷老大的時(shí)候可能沒(méi)有這么多的檢查。

  • 李建平

    現(xiàn)在懷孕中期15到20周的時(shí)候做唐氏篩查是必須得。如果有異常的話,就需要做進(jìn)一步的篩查。

  • ask__MhdAE

    懷老大的時(shí)候也做唐篩了

  • ask__MhdAE

    就過(guò)了,

  • 李建平

    哦。

  • ask__MhdAE

    這個(gè)不做是不行了是吧

  • 李建平

    是的,你的這種情況不做是不行的。

  • ask__MhdAE

    我看有的人說(shuō)做了這個(gè)低風(fēng)險(xiǎn),還是會(huì)有唐氏綜合征

  • ask__MhdAE

    我看有的人說(shuō)做了這個(gè)低風(fēng)險(xiǎn),還是會(huì)有唐氏綜合征

  • ask__MhdAE

    我就在那糾結(jié)了

  • 李建平

    無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)準(zhǔn)確率在99.9%。如果做了是低風(fēng)險(xiǎn)的話就沒(méi)有問(wèn)題的。

  • ask__MhdAE

    那如果是高風(fēng)險(xiǎn)呢

  • 李建平

    這種情況。做了唐氏篩查,低風(fēng)險(xiǎn)也是有可能會(huì)發(fā)生21三體綜合征的。如果是做了無(wú)創(chuàng)DNA低風(fēng)險(xiǎn)的話,就沒(méi)有問(wèn)題的。

  • 李建平

    如果是高風(fēng)險(xiǎn)的話,必須要做羊水穿刺。

  • ask__MhdAE

    都做下來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)是不是要終止妊娠

  • 李建平

    如果。無(wú)創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)的話。證明就是有染色體異常方面的畸形的情況發(fā)生。這種情況需要再進(jìn)一步做羊水穿刺。就可以判斷染色體的核型是否21綜合征,如果是21三體綜合癥的話,就需要終止妊娠的。

  • ask__MhdAE

    通過(guò)四維能檢查出來(lái)嗎

  • 李建平

    四維主要是排除胎兒畸形的。

  • 李建平

    是排除不了染色體異常的。

  • ask__MhdAE

    郁悶死了

  • ask__MhdAE

    糾結(jié)

  • ask__MhdAE

    不想做無(wú)創(chuàng),又心里老想著

  • 李建平

    做無(wú)創(chuàng)DNA又沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。

  • ask__MhdAE

    怕做出來(lái)是高風(fēng)險(xiǎn)

  • 李建平

    也許就沒(méi)問(wèn)題的。你不要老往壞處想。

  • ask__MhdAE

    行,那我跟家里人商量一下

  • 李建平

    嗯好的。

  • ask__MhdAE

    謝謝大夫

  • 李建平

    親,不客氣的。

  • 李建平

    非常感謝您的咨詢。

  • 李建平

    祝你孕期一切順利。

  • ask__MhdAE

    謝謝大夫

  • 李建平

    好的,不客氣。

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