唐篩結(jié)果有一項(xiàng)是1/756,不知道有沒(méi)有做無(wú)創(chuàng)的必
ask__MhdAE
唐篩結(jié)果有一項(xiàng)是1/756,不知道有沒(méi)有做無(wú)創(chuàng)的必要
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醫(yī)生你好
李建平
您好!
李建平
把你的結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)我看一下,
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單子在車上,我忘了拿,
李建平
我不知道你說(shuō)的是21,18還是13三體綜合征。
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好像是18那個(gè)比例是這個(gè),
李建平
哦。
李建平
你的這個(gè)值處于臨界風(fēng)險(xiǎn)。
李建平
有必要進(jìn)一步做無(wú)創(chuàng)DNA的篩查。
ask__MhdAE
那是不是必須要做無(wú)創(chuàng)呢
李建平
是的,有必要做無(wú)創(chuàng)。
ask__MhdAE
不管是這三個(gè)中的哪一個(gè),比例值是這個(gè)的話就必須要做是嗎
李建平
不是。
李建平
21三體的話。臨界值在1:270到1:***之間。
李建平
18三體的話,臨界值在1:350之上到1:***之間。
ask__MhdAE
我找到了,我給您發(fā)過(guò)去
李建平
好的,發(fā)過(guò)來(lái)吧。
ask__MhdAE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李建平
好的,看了回復(fù)您。
ask__MhdAE
麻煩您看看,有沒(méi)有做無(wú)創(chuàng)的必要,就是必須要做的
李建平
你的是唐氏的風(fēng)險(xiǎn)率,也就是21三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)率處于臨界風(fēng)險(xiǎn)。
李建平
這種情況下必須要做的,
李建平
因?yàn)槭翘幱谂R界風(fēng)險(xiǎn),必須要做無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè),如果是處于高風(fēng)險(xiǎn)的話,是必須要做羊水穿刺的。
ask__MhdAE
這個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA是檢測(cè)一個(gè)準(zhǔn)確率嗎
李建平
這個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)主要是排除21、18、13三體綜合征。
李建平
準(zhǔn)確率99.9
ask__MhdAE
那低風(fēng)險(xiǎn)是不是也是存在唐氏綜合征的
李建平
是的,
ask__MhdAE
無(wú)創(chuàng)做出來(lái)是低風(fēng)險(xiǎn)的話就可以排除嗎
李建平
只不過(guò)風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。
李建平
是的,無(wú)創(chuàng)做出來(lái)低風(fēng)險(xiǎn)的話就可以排除。
ask__MhdAE
做出來(lái)低風(fēng)險(xiǎn)是不是就不存在唐氏了
李建平
是的
ask__MhdAE
我這是二胎,
李建平
對(duì)啊,嗯,建議你最好做一個(gè)。
ask__MhdAE
那造成這個(gè)原因是因?yàn)槭裁茨?p>
ask__MhdAE
就是數(shù)值低
李建平
染色體異常
李建平
數(shù)值低,風(fēng)險(xiǎn)率比較大
ask__MhdAE
染色體異常是什么原因呢?母體的原因嗎
李建平
母體的原因,主要是年齡大于35歲。
李建平
其它的原因主要是由于。懷孕早期病毒感染。懷孕早期接觸放射性物質(zhì),有毒有害氣體。導(dǎo)致的染色體基因變異。
ask__MhdAE
病毒感染?
李建平
就是有可能懷孕早期三個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)病毒感染。有風(fēng)疹病毒感染。巨細(xì)胞病毒感染,弓形體的感染。還有單純皰疹病毒感染。這些情況都可以導(dǎo)致染色體的異常,基因的突變。
ask__MhdAE
這些病毒都是通過(guò)什么渠道呢?麻煩大夫給我講一講
李建平
風(fēng)疹病毒感染主要是通過(guò)上呼吸道。
李建平
弓形體的感染主要是通過(guò)家里面的寵物感染。
李建平
巨細(xì)胞病毒感染,這個(gè)是通過(guò)血液呼吸道性進(jìn)行傳染的
李建平
單純皰疹病毒感染。主要是通過(guò)體液,分泌物進(jìn)行傳播的,
ask__MhdAE
感冒的話我沒(méi)有,家里的寵物沒(méi)有在家
ask__MhdAE
年齡我沒(méi)有超過(guò)35
李建平
或許還有其他的原因。會(huì)導(dǎo)致染色體的變異。
ask__MhdAE
在糾結(jié)要不要做無(wú)創(chuàng)
ask__MhdAE
大夫今天說(shuō)讓做,我不懂
李建平
這種情況處于臨界風(fēng)險(xiǎn),也就是風(fēng)險(xiǎn)率比較高,建議你最好做一個(gè)比較放心的。
李建平
而且這個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA是抽靜脈血,沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)的。
ask__MhdAE
大夫跟我說(shuō)羊穿容易造成流產(chǎn)
李建平
這個(gè)不是叫你做羊水穿刺。
李建平
無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)和羊水穿刺檢查是兩回事。
李建平
無(wú)創(chuàng)DNA就是抽靜脈血做檢測(cè)的。
ask__MhdAE
好煩惱,我懷老大一點(diǎn)事都沒(méi)有,
ask__MhdAE
老二就出現(xiàn)這種情況
李建平
你懷老大的時(shí)候可能沒(méi)有這么多的檢查。
李建平
現(xiàn)在懷孕中期15到20周的時(shí)候做唐氏篩查是必須得。如果有異常的話,就需要做進(jìn)一步的篩查。
ask__MhdAE
懷老大的時(shí)候也做唐篩了
ask__MhdAE
就過(guò)了,
李建平
哦。
ask__MhdAE
這個(gè)不做是不行了是吧
李建平
是的,你的這種情況不做是不行的。
ask__MhdAE
我看有的人說(shuō)做了這個(gè)低風(fēng)險(xiǎn),還是會(huì)有唐氏綜合征
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我看有的人說(shuō)做了這個(gè)低風(fēng)險(xiǎn),還是會(huì)有唐氏綜合征
ask__MhdAE
我就在那糾結(jié)了
李建平
無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)準(zhǔn)確率在99.9%。如果做了是低風(fēng)險(xiǎn)的話就沒(méi)有問(wèn)題的。
ask__MhdAE
那如果是高風(fēng)險(xiǎn)呢
李建平
這種情況。做了唐氏篩查,低風(fēng)險(xiǎn)也是有可能會(huì)發(fā)生21三體綜合征的。如果是做了無(wú)創(chuàng)DNA低風(fēng)險(xiǎn)的話,就沒(méi)有問(wèn)題的。
李建平
如果是高風(fēng)險(xiǎn)的話,必須要做羊水穿刺。
ask__MhdAE
都做下來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)是不是要終止妊娠
李建平
如果。無(wú)創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)的話。證明就是有染色體異常方面的畸形的情況發(fā)生。這種情況需要再進(jìn)一步做羊水穿刺。就可以判斷染色體的核型是否21綜合征,如果是21三體綜合癥的話,就需要終止妊娠的。
ask__MhdAE
通過(guò)四維能檢查出來(lái)嗎
李建平
四維主要是排除胎兒畸形的。
李建平
是排除不了染色體異常的。
ask__MhdAE
郁悶死了
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糾結(jié)
ask__MhdAE
不想做無(wú)創(chuàng),又心里老想著
李建平
做無(wú)創(chuàng)DNA又沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。
ask__MhdAE
怕做出來(lái)是高風(fēng)險(xiǎn)
李建平
也許就沒(méi)問(wèn)題的。你不要老往壞處想。
ask__MhdAE
行,那我跟家里人商量一下
李建平
嗯好的。
ask__MhdAE
謝謝大夫
李建平
親,不客氣的。
李建平
非常感謝您的咨詢。
李建平
祝你孕期一切順利。
ask__MhdAE
謝謝大夫
李建平
好的,不客氣。
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