女, 3歲。寶寶低燒挺長時間了,最開始白細胞19就吃頭孢,后來降到14后來又變15換的阿奇,吃了5天,感覺也不燒3天了,昨天化驗血常規(guī),白細胞回到10,結(jié)果今天溫度又高了
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女, 3歲。寶寶低燒挺長時間了,最開始白細胞19就吃頭孢,后來降到14后來又變15換的阿奇,吃了5天,感覺也不燒3天了,昨天化驗血常規(guī),白細胞回到10,結(jié)果今天溫度又高了
赫榮娟
把昨天化驗單發(fā)出來
赫榮娟
現(xiàn)在寶寶的體溫是多少?
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剛才睡下量37.7
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稍等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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本來也感覺不燒了,血常規(guī)也差不多了,沒想到,今天又燒起來了
赫榮娟
鼻塞,流鼻涕嗎?
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今天好像有一點點鼻塞
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不流鼻涕
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因為之前已經(jīng)燒了20多天了,但是,今天溫度是最高的
赫榮娟
因為之前患病,寶寶的抵抗力會有所下降,這時很容易交叉感染
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很擔(dān)心,需要做其他檢查嗎
赫榮娟
建議加服感冒藥
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腋下現(xiàn)在37.9
赫榮娟
寶寶,現(xiàn)在感覺冷嗎?
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您說,我們有沒有必要做其他檢查呢
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睡著了,看起來,還行
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畢竟燒了那么長時間
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前天還吃阿奇了,昨天醫(yī)生說停3天,再吃一個療程
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大概就昨天前天,大前天,沒燒
赫榮娟
做過支原體抗體檢測嗎?
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沒有,本來想做的,后來也不燒了,阿奇也吃上了,就沒做
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孩子之前發(fā)燒一段時間里,就是剛開始有點感冒,后來也沒有感冒,咳嗽一直沒有
赫榮娟
寶寶沒有尿頻,尿急吧?
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沒有,大小便基本正常
赫榮娟
之前的化驗單也發(fā)一下看看
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就是最開始時候,剛上幼兒園,有時候剛小便完,就又說小便,但是尿不出來,弄過幾回這事,我們覺得是剛上幼兒園不適應(yīng),沒在意,后來也沒事了,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我現(xiàn)在只有23號以后的,這是23號的
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27號的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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31號的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是4號的
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4號就換醫(yī)院做血常規(guī)了
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這是6號的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
赫榮娟
建議用抗病毒藥物
赫榮娟
之前不發(fā)燒幾天了,是沒用退燒藥物吧?
ask_846296
抗病毒藥物是什么樣的,從31號到現(xiàn)在一直在吃小兒豉翹
ask_846296
就是吃小兒豉翹
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那您說這阿奇,我們還吃嗎
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其他項目有必要查嗎?畢竟燒了這么久了,怕腦炎,結(jié)核之類的
赫榮娟
做支原體抗體檢查之后決定是否用阿奇霉素。
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我們之前白細胞一直講不下去,后來換成阿奇就降下去了,不是阿奇管用了嗎
赫榮娟
頭孢霉素和阿奇霉素都有降血項的作用,一般用藥兩到3天能夠見效
赫榮娟
寶寶不發(fā)燒五六天了,對嗎?
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但是前一陣一直吃頭孢,白細胞一直下不來
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3天
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也就3天
赫榮娟
三天沒有用任何退燒藥物吧?
ask_846296
之前的發(fā)燒,一直都是,睡著了不發(fā)燒,醒著燒
ask_846296
就是吃小兒豉翹了,這個是清熱解毒的,別的沒有
赫榮娟
這一次發(fā)燒,考慮再一次被感染的可能性大
赫榮娟
明天去醫(yī)院做支原體抗體檢查
ask_846296
病毒還是細菌呀?
ask_846296
那我們今天還吃什么藥ne
赫榮娟
小兒氨酚黃那敏顆粒
ask_846296
有沒有必要辦理住院好好查查呢
ask_846296
前一陣的發(fā)燒從來沒到38度,今天睡著了,腋下都到38度,您是說可能和之前發(fā)燒不是一個情況了?
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支原體檢查是靜脈血嗎
赫榮娟
明天檢查支原體抗體結(jié)果出來之后,服用小兒氨酚黃那敏顆粒兩天,如果仍然發(fā)燒,可以住院詳細檢查
赫榮娟
是的
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那個結(jié)核有必要查嗎?好像也是靜脈血,是嗎
赫榮娟
可以查
ask_846296
您幫忙聽下她睡覺,呼吸急促嗎
ask_846296
衣原體什么的呢?
ask_846296
不知道支原體衣原體是查什么的
赫榮娟
一盒一般是做試驗針兒
赫榮娟
發(fā)燒時呼吸會加快,我聽寶寶的呼吸比較粗,但是聽不到喘鳴音
赫榮娟
支原體衣原體可以一次出來結(jié)果
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嗯嗯,別的靜脈血還需要查什么嗎,想一起查一下,這一陣把我們做父母的弄的很心慌
ask_846296
您說,我們這個腦膜炎,胸膜炎之類的需要查嗎
赫榮娟
寶寶反復(fù)發(fā)燒時間較長,最好做全面系統(tǒng)檢查
赫榮娟
腦膜炎一般有嘔吐,精神狀態(tài)改變頭痛,等癥狀,醫(yī)院查體神經(jīng)系統(tǒng)會有改變
ask_846296
您說,建議我們都需要做些什么檢查排除下呢,有的的檢查,我們也不知道需不需要做,
赫榮娟
胸膜炎時可能會出現(xiàn)喘胸痛,拍胸片也會有提示
ask_846296
門診能做就做了,不想辦理住院,再交叉感染
赫榮娟
明天暫時做支原體衣原體檢查,拍胸片
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孩子馬上3歲,有一些癥狀也不知道她會不會說
ask_846296
孩子有動脈導(dǎo)管未閉,
赫榮娟
他表達的不會很清楚,主要靠家長細心觀察
ask_846296
孩子每年春天都會發(fā)燒很多次,但是今年尤其嚴(yán)重,
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孩子從發(fā)現(xiàn)發(fā)燒,到現(xiàn)在精神狀態(tài)一直挺好的
赫榮娟
哦,是這樣這樣的寶寶比正常孩子患病幾率要大
ask_846296
胸膜炎,不一定咳嗽,是嗎
赫榮娟
是的
赫榮娟
個別會不表現(xiàn)出咳嗽
赫榮娟
寶寶的動脈導(dǎo)管未必近期做復(fù)查了嗎?
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之前做過心肌酶,大夫說沒啥大問題,這回還要查一個這個嗎
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正月剛復(fù)查過的
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和以前差不多,
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我們半年復(fù)查一次的
赫榮娟
建議做心肌酶譜
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也是抽血吧
赫榮娟
注意多休息,減少劇烈活動
赫榮娟
是的
ask_846296
嗯嗯
ask_846296
好的
赫榮娟
做好寶寶發(fā)燒的處理
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